導(dǎo)致夜間哮喘的原因是什么

博禾醫(yī)生
夜間哮喘可能由過敏原刺激、胃食管反流、氣溫變化、激素水平波動、呼吸道感染等原因引起。
臥室塵螨、寵物皮屑或霉菌等過敏原在夜間積聚,刺激氣道引發(fā)痙攣。需定期清洗床品并使用防螨罩,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥或吸入性糖皮質(zhì)激素。
平臥時胃酸易反流至咽喉部,通過迷走神經(jīng)反射誘發(fā)支氣管收縮。睡前3小時避免進食,抬高床頭15厘米,可配合抑酸藥物改善癥狀。
夜間氣溫下降導(dǎo)致氣道黏膜血管收縮,冷空氣刺激加重氣道高反應(yīng)性。保持臥室溫度恒定在20-24℃,睡眠時佩戴口罩可減少冷空氣直接刺激。
人體皮質(zhì)醇水平在凌晨降至最低,此時抗炎作用減弱易誘發(fā)哮喘。針對激素節(jié)律性哮喘需調(diào)整給藥時間,長效β2受體激動劑應(yīng)在傍晚使用。
病毒性上呼吸道感染可引發(fā)氣道炎癥持續(xù)數(shù)周,夜間迷走神經(jīng)興奮性增高加劇癥狀。急性期需及時抗病毒治療,慢性期可采用白三烯受體拮抗劑控制炎癥。
夜間哮喘患者應(yīng)保持臥室濕度40%-60%,每周暴曬被褥,避免使用羽絨寢具。飲食上增加富含維生素D的魚類和蛋類,規(guī)律進行游泳等增強膈肌力量的鍛煉。記錄哮喘日記有助于識別誘因,峰流速儀監(jiān)測可評估夜間氣道功能變化。若每周出現(xiàn)兩次以上夜間憋醒需及時調(diào)整治療方案。
慢性支氣管炎與支氣管哮喘的區(qū)別
支氣管哮喘的呼吸功能改變怎么回事,怎么辦
小孩舒張試驗陽性就一定是哮喘嗎
變異性哮喘是怎么得的
哮喘幾歲孩子容易得
支氣管哮喘病人禁用的藥物
哮喘常用支氣管擴張劑有哪些
哮喘運動后會加重嗎
支氣管哮喘病因和發(fā)病機制有哪些
支氣管哮喘的癥狀有哪些
哮喘的誘發(fā)因素有哪些
咳嗽變異性哮喘晚上劇烈咳嗽怎么辦