女性經(jīng)常小腹痛是什么原因

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女性經(jīng)常小腹痛可能由痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關,表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹墜脹或痙攣性疼痛;繼發(fā)性痛經(jīng)常由盆腔器質(zhì)性疾病導致。熱敷腹部、服用布洛芬等非甾體抗炎藥可緩解癥狀,嚴重者需排查子宮腺肌癥等病因。
盆腔炎多由淋球菌、衣原體等病原體上行感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴陰道分泌物異常??赡芘c不潔性生活、宮腔操作史等因素有關,通常伴隨發(fā)熱、性交痛等癥狀。需抗生素治療,慢性盆腔炎易導致輸卵管粘連。
子宮內(nèi)膜組織異位生長在盆腔其他部位,病灶隨月經(jīng)周期出血引發(fā)疼痛。疼痛具有進行性加重特點,可能伴隨不孕、性交痛。腹腔鏡手術可明確診斷,藥物治療常用促性腺激素釋放激素激動劑。
生理性黃體囊腫多在月經(jīng)后半周期出現(xiàn),病理性囊腫如畸胎瘤等可能扭轉(zhuǎn)破裂引發(fā)急腹痛。超聲檢查可鑒別性質(zhì),直徑超過5厘米的囊腫或出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)需手術切除。
膀胱炎或尿道炎引起的疼痛多位于恥骨上方,伴隨尿頻尿急癥狀??赡芘c飲水不足、憋尿等習慣有關,尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。需足療程抗生素治療,反復感染需排查泌尿系統(tǒng)畸形。
建議記錄疼痛與月經(jīng)周期的關聯(lián)性,避免過度勞累及生冷飲食。適量飲用姜茶、熱敷下腹部可緩解功能性疼痛,但持續(xù)超過3個月的腹痛或伴隨異常出血、消瘦時,需及時進行婦科超聲、腫瘤標志物等檢查。保持規(guī)律運動習慣有助于改善盆腔血液循環(huán),凱格爾運動可增強盆底肌功能。日常注意會陰清潔,性生活前后及時排尿,每年定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。
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