萎縮性鼻炎可通過(guò)前鼻鏡檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻腔分泌物培養(yǎng)四種方法檢查。萎縮性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻腔黏膜干燥萎縮、鼻腔寬大、嗅覺(jué)減退等癥狀，建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

前鼻鏡檢查是診斷萎縮性鼻炎的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生使用前鼻鏡撐開鼻腔，直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài)。典型表現(xiàn)為黏膜蒼白干燥、鼻甲萎縮、鼻腔異常寬大，可能附著黃綠色痂皮。該方法操作簡(jiǎn)便，但無(wú)法評(píng)估深部結(jié)構(gòu)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

鼻內(nèi)鏡檢查能清晰顯示鼻腔各部位細(xì)節(jié)，可發(fā)現(xiàn)黏膜變薄、纖毛脫落、痂皮覆蓋等特征性改變。電子鼻內(nèi)鏡具備放大功能，能識(shí)別早期微小病變，同時(shí)可采集病變組織進(jìn)行活檢，排除腫瘤等繼發(fā)性萎縮因素。

鼻竇CT能三維重建鼻腔鼻竇結(jié)構(gòu)，客觀評(píng)估鼻甲萎縮程度、鼻腔容積變化及鄰近骨質(zhì)吸收情況。掃描可發(fā)現(xiàn)下鼻甲骨質(zhì)吸收、中鼻道異常增寬等典型影像學(xué)表現(xiàn)，有助于與其他鼻腔疾病鑒別診斷。

鼻腔分泌物培養(yǎng)可明確是否存在繼發(fā)感染，常見致病菌包括克雷伯菌、銅綠假單胞菌等。細(xì)菌感染會(huì)加重黏膜萎縮和惡臭癥狀，藥敏試驗(yàn)結(jié)果可指導(dǎo)抗生素選擇。該檢查對(duì)制定個(gè)體化治療方案具有重要參考價(jià)值。

確診萎縮性鼻炎后，日常需保持鼻腔清潔濕潤(rùn)，可用生理鹽水沖洗清除痂皮。避免用力擤鼻或挖鼻，防止黏膜損傷出血。冬季使用加濕器維持空氣濕度，飲食中增加維生素A、維生素B2等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，若出現(xiàn)嚴(yán)重鼻出血或呼吸困難需立即就診。