肺炎痊愈后再次咳嗽可能與繼發(fā)感染、氣道高反應性、胃食管反流、過敏反應或藥物等因素有關?？赏ㄟ^抗感染治療、止咳化痰、抑制胃酸、抗過敏及調(diào)整用藥等方式緩解。建議就醫(yī)明確病因后針對性干預。

肺炎后免疫力暫時低下易引發(fā)新發(fā)呼吸道感染。細菌性感染可表現(xiàn)為黃膿痰伴發(fā)熱，病毒性感染多為干咳咽痛。需通過血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查確認病原體。細菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素，病毒感染則以對癥治療為主。

肺炎后支氣管黏膜損傷可能導致持續(xù)性氣道敏感。表現(xiàn)為夜間或冷空氣刺激后陣發(fā)性干咳，無痰或少量白痰?？伸F化吸入布地奈德等糖皮質(zhì)激素降低氣道炎癥，配合孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑調(diào)節(jié)免疫反應。

胃酸刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽，平臥時加重伴反酸燒心。需通過24小時食管pH監(jiān)測確診。治療選用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑抑酸，聯(lián)合多潘立酮促進胃腸蠕動。睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。

接觸塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)咳嗽變異性哮喘，表現(xiàn)為突發(fā)性嗆咳無痰。肺功能檢查可見氣道可逆性阻塞。推薦氯雷他定等抗組胺藥物聯(lián)合沙丁胺醇吸入劑，必要時使用信必可都保等復合制劑。

部分降壓藥如卡托普利可能引起干咳。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的持續(xù)性無痰咳嗽，停藥后緩解。需在醫(yī)生指導下更換為纈沙坦等ARB類降壓藥，避免突然自行停藥導致血壓波動。

康復期需保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免辛辣刺激及過甜食物，選擇百合銀耳羹等潤肺膳食。進行腹式呼吸訓練增強膈肌力量，每次10分鐘每日2次。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即復診，必要時行胸部CT排除肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。注意監(jiān)測體溫變化，保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復。