中耳炎引起的發(fā)燒該怎么辦

博禾醫(yī)生
中耳炎引起的發(fā)燒可通過抗生素治療、退熱處理、局部護理、病因控制、并發(fā)癥預防等方式緩解。中耳炎通常由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、鼻腔炎癥等原因引起。
細菌性中耳炎需使用抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等。醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、過敏史選擇合適藥物,療程通常持續(xù)7-10天。病毒性中耳炎以對癥治療為主,無需使用抗生素。
體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物。物理降溫方法包括溫水擦浴、減少衣物包裹。嬰幼兒需避免使用酒精擦拭,老年人應注意補充水分防止脫水。
耳道分泌物較多時可使用生理鹽水清潔外耳道,禁止自行掏挖耳道。急性期可局部熱敷緩解疼痛,鼓膜穿孔者需避免耳內(nèi)進水。鼻腔使用生理性海水噴霧保持通暢。
治療伴隨的鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染,過敏性鼻炎患者需規(guī)避過敏原。避免用力擤鼻涕導致病原體逆行感染。嬰幼兒喂養(yǎng)時保持頭高位,防止乳汁反流至咽鼓管。
觀察是否出現(xiàn)劇烈頭痛、持續(xù)高熱、面癱等顱內(nèi)并發(fā)癥表現(xiàn)。反復發(fā)作的中耳炎需檢查腺樣體是否肥大。慢性中耳炎患者應定期進行聽力評估,必要時行鼓膜修補術。
中耳炎發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,多攝入富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果,避免辛辣刺激食物加重炎癥。保證每日2000毫升飲水促進代謝,臥床休息時抬高床頭30度?;謴推诳蛇M行適度的散步等低強度運動,但需避免游泳、潛水等可能導致耳道進水的活動。注意觀察體溫波動和耳部疼痛變化,若72小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)耳道流膿、聽力下降等癥狀需及時復診。
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