小兒腦膜炎用藥有哪些藥物
小兒腦膜炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、注射用阿昔洛韋、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、人免疫球蛋白等藥物。腦膜炎可能由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確病因后針對(duì)性用藥。
1、注射用頭孢曲松鈉
注射用頭孢曲松鈉適用于細(xì)菌性腦膜炎，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。該藥對(duì)肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等常見致病菌敏感，使用期間需監(jiān)測肝腎功能。常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉，嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停藥。
2、注射用阿昔洛韋
注射用阿昔洛韋用于單純皰疹病毒性腦膜炎，可干擾病毒DNA復(fù)制。該藥需按時(shí)靜脈滴注維持有效血藥濃度，治療期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入以防結(jié)晶尿?？赡艹霈F(xiàn)腎功能異常或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需定期檢測尿常規(guī)。
3、甘露醇注射液
甘露醇注射液可快速降低顱內(nèi)壓，緩解腦水腫引起的頭痛、嘔吐等癥狀。使用時(shí)需嚴(yán)格控制滴速，監(jiān)測電解質(zhì)平衡。短期內(nèi)重復(fù)使用可能引起滲透性腎病，伴有心力衰竭患兒慎用。
4、地塞米松磷酸鈉注射液
地塞米松磷酸鈉注射液用于抑制炎癥反應(yīng)，減少腦膜粘連等并發(fā)癥。細(xì)菌性腦膜炎患兒需在首劑抗生素前或同時(shí)使用。長期應(yīng)用可能抑制免疫功能，突然停藥易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。
5、人免疫球蛋白
人免疫球蛋白適用于重癥或免疫缺陷患兒的輔助治療，可中和病原體毒素。靜脈輸注時(shí)需控制速度以防過敏反應(yīng)。使用前需篩查IgA缺乏癥，避免發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)。
患兒治療期間家長需保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激。飲食選擇易消化流質(zhì)食物，少量多次喂食防止嘔吐。密切監(jiān)測體溫、意識(shí)狀態(tài)變化，記錄嘔吐次數(shù)及尿量。恢復(fù)期可進(jìn)行肢體按摩預(yù)防肌肉萎縮，但須避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查腦脊液及影像學(xué)檢查評(píng)估療效，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。
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