得了慢阻肺怎么鍛煉 慢阻肺患者鍛煉技巧須知
博禾醫(yī)生
慢阻肺患者可通過(guò)呼吸訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、日?;顒?dòng)調(diào)整等方式鍛煉。鍛煉需結(jié)合病情嚴(yán)重程度與身體耐受度,循序漸進(jìn)提高心肺功能。
腹式呼吸和縮唇呼吸是改善通氣效率的核心方法。腹式呼吸時(shí)取仰臥位,一手放腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹肌;縮唇呼吸需用鼻吸氣后縮唇如吹口哨狀緩慢呼氣,呼氣時(shí)間控制在吸氣時(shí)間的2-3倍。每日練習(xí)3-4次,每次10分鐘可增強(qiáng)膈肌力量。
選擇步行、騎固定自行車(chē)等低強(qiáng)度有氧活動(dòng),初始從5-10分鐘開(kāi)始,逐步延長(zhǎng)至30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持Borg自覺(jué)勞累量表評(píng)分在3-4級(jí)(稍感費(fèi)力),出現(xiàn)明顯氣促需立即停止。每周3-5次規(guī)律鍛煉可提升運(yùn)動(dòng)耐力。
使用彈力帶或小啞鈴進(jìn)行上肢和下肢抗阻訓(xùn)練,重點(diǎn)強(qiáng)化胸肩部肌群及大腿肌群。每組動(dòng)作重復(fù)8-12次,完成2-3組,組間休息1-2分鐘。注意避免屏氣動(dòng)作,用力時(shí)呼氣可減少胸腔壓力波動(dòng)。
通過(guò)肩頸環(huán)繞、體側(cè)拉伸等靜態(tài)伸展運(yùn)動(dòng)改善胸廓活動(dòng)度。每個(gè)拉伸動(dòng)作維持15-30秒,重復(fù)2-4次。訓(xùn)練前進(jìn)行5分鐘熱身,避免寒冷環(huán)境誘發(fā)支氣管痙攣。
采用節(jié)能技術(shù)完成家務(wù)活動(dòng),如坐下備餐、分段完成清潔工作。上下樓梯時(shí)配合呼吸節(jié)奏,吸氣上2級(jí)臺(tái)階,呼氣下3級(jí)臺(tái)階。攜帶便攜式氧療設(shè)備外出可延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間。
慢阻肺患者鍛煉期間需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,維持在88%以上為宜。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行15分鐘氧療可預(yù)防低氧血癥。飲食應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚(yú)肉、蛋清、豆制品,配合深色蔬菜補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。避免高碳水化合物飲食加重二氧化碳潴留。冬季晨練需佩戴口罩保暖,濕度低于40%時(shí)使用加濕器。定期進(jìn)行肺功能評(píng)估,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。
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