患急性闌尾炎的主要特征是什么
急性闌尾炎的主要特征包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹部壓痛及反跳痛、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
1、轉(zhuǎn)移性腹痛：
疼痛最初出現(xiàn)在上腹部或臍周，呈陣發(fā)性隱痛，6-8小時(shí)后逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近，疼痛性質(zhì)轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛。這種典型的轉(zhuǎn)移性腹痛是診斷的重要依據(jù)，約70%患者會(huì)出現(xiàn)該癥狀。
2、消化道癥狀：
多數(shù)患者伴隨食欲減退、惡心嘔吐等消化道反應(yīng)，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。癥狀出現(xiàn)時(shí)間晚于腹痛，若嘔吐頻繁可能提示闌尾穿孔或腹膜炎等并發(fā)癥發(fā)生。
3、全身反應(yīng)：
早期可能出現(xiàn)低熱（37.5-38.5℃），隨著炎癥發(fā)展體溫可升至39℃以上。兒童及老年人發(fā)熱表現(xiàn)可能不典型，但常伴有心率增快、乏力等全身炎癥反應(yīng)。
4、腹膜刺激征：
右下腹出現(xiàn)明顯壓痛，按壓后突然抬手時(shí)疼痛加?。ǚ刺矗?，伴有局部腹肌緊張。闌尾位置異常時(shí)壓痛部位可能偏移至右腰部或盆腔，孕婦壓痛點(diǎn)上移。
5、實(shí)驗(yàn)室異常：
外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高（＞10×10?/L），中性粒細(xì)胞比例超過(guò)80%。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平上升，尿液檢查主要用于鑒別泌尿系統(tǒng)疾病。
患者發(fā)病初期應(yīng)禁食并采取半臥位，減少腸道蠕動(dòng)?；謴?fù)期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡到稀粥、軟面條。避免食用牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物及辛辣刺激性食物。術(shù)后康復(fù)階段需早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連，三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀需及時(shí)復(fù)查。
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