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治療椎間盤膨出的方法有哪些 治療椎間盤膨出的常見方法盤點(diǎn)

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#椎間盤

椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。椎間盤膨出通常由椎間盤退變、外傷、姿勢不良、肥胖、遺傳等因素引起。

1、臥床休息:

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤壓力。使用腰圍支撐可限制腰椎活動(dòng),但需注意每天佩戴不超過4小時(shí)以防肌肉萎縮

2、物理治療:

超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療可增大椎間隙寬度,降低椎間盤內(nèi)壓,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體外沖擊波能松解軟組織粘連,每次治療間隔3-5天。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥反應(yīng),肌肉松弛劑如乙哌立松能改善肌肉痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重疼痛者可短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)理療:

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,推拿采用滾法、揉法等松解腰背肌群。中藥熏蒸利用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò),拔罐療法通過負(fù)壓作用促進(jìn)局部代謝。治療頻率以每周2-3次為宜。

5、手術(shù)治療:

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,椎間盤切除術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫病例。人工椎間盤置換能保留脊柱活動(dòng)度,適應(yīng)于年輕患者。術(shù)后需配合3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)核心肌群力量。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷,游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腰背肌耐力。避免單手提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,久坐時(shí)使用腰椎靠墊維持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲水不少于1500毫升維持椎間盤彈性。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕,保持脊柱中立位。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 什么是腰椎間盤突出疾病
    回答:腰椎間盤突出的患者,在臨床診斷上通常會(huì)表現(xiàn)出為腰部疼痛,隨著有下肢放射性疼痛,建議最好是采用外治療法為基礎(chǔ),通常可以采用吸扯救治,針灸救治,針灸救治,紅外線照耀療法,中頻電療法,冷敷療法,藥物敷貼療法,超聲波療法等救治,能有效的增強(qiáng)腰部的氣血循環(huán)往復(fù),增進(jìn)炎癥煉化,紓解腰痛與腿痛的不適癥狀。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意,不可以吃草酸鹽,鈣酸鹽豐富的食物。
    椎間盤突出和膨出怎么辦
    回答:薄弱或者膨出屬同兩類病癥,臨床診斷稱謂不同,癥狀相像又著有本質(zhì)區(qū)別。膨出和薄弱之間有個(gè)根本的區(qū)別,膨出輕微,突出表現(xiàn)為纖維環(huán)碎裂。薄弱癥一定會(huì)對腰椎間盤周圍神經(jīng)組織引發(fā)壓制,并會(huì)產(chǎn)生額外的急性腰椎突癥狀。額外的膨出就相對較輕,許多病人沒任何臨床表現(xiàn)。
    什么是腰椎間盤突出癥,癥狀是什么
    回答:腰椎間盤突出是腰椎間盤各部分比如說纖維環(huán),髓核、軟骨板發(fā)生退變之后,在外力因素的作用下導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核經(jīng)過纖維環(huán)突出或者脫出與脊椎的后方,或者椎管內(nèi)刺激或者壓迫相鄰的血管神經(jīng)之后,導(dǎo)致的一系列的臨床癥候群。腰椎間盤突出癥的癥狀首先是腰痛,90%以上的腰椎間盤突出患者這是他的首發(fā)癥狀,第二就是單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射痛、麻木會(huì)沿腰骶部、臀部到大腿、小腿甚至足部逐漸發(fā)展的一個(gè)趨勢,導(dǎo)致下肢的疼痛、麻木。
    腰椎間盤突出需注意什么
    回答:腰椎間盤突出需要注意以下事項(xiàng):1.平時(shí)要注意腰背部保暖。避免局部的受涼,以免引起血液循環(huán)不暢,加重腰椎間盤突出的癥狀。2.平時(shí)要注意休息。避免腰背部的負(fù)重以及受力等。如避免長期的伏案工作,以及長期的彎腰等。3.要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻挕H绲雇酥呗?、平板支撐以及游泳等,以緩解腰背部肌肉的緊張以及痙攣。同時(shí),可以增強(qiáng)腰背肌的力量,以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,減輕腰椎間盤突出的癥狀。4.平時(shí)可以采取局部的理療、針灸、推拿、按摩等方法進(jìn)行腰椎的保養(yǎng)。
    腰椎間盤突出會(huì)不會(huì)腿腫
    回答:腰椎間盤突出引起腿腫的可能性比較小。主要會(huì)導(dǎo)致腰部出現(xiàn)疼痛,單側(cè)或雙側(cè)下肢出現(xiàn)麻木以及疼痛的癥狀。隨著年齡的增長,腰椎各部分會(huì)發(fā)生退行性改變,在外力的影響因素下纖維環(huán)發(fā)生破裂,髓核會(huì)在破裂的部位膨出或突出。當(dāng)對周邊的神經(jīng)、血管造成卡壓后引起疼痛癥狀出現(xiàn),累及到下肢引起腫脹的情況比較小。如果患者伴有腫脹現(xiàn)象,可能合并有血管疾病,如深靜脈血栓、脈管炎等,應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行治療,改善腿腫的情況。腰椎間盤突出應(yīng)該盡早治療,對于腿腫應(yīng)該積極查找原因并進(jìn)行改善治療。
    腰椎間盤突出7mm嚴(yán)重嗎?
    回答:腰椎間盤突出7mm是比較嚴(yán)重的,需要有實(shí)施手術(shù)救治。術(shù)后可以在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下實(shí)施活動(dòng)療法,作業(yè)療法等康復(fù)功能鍛練,平常不要?jiǎng)诶圻^度,不要彎身過多,要留意日常生活姿勢。平??梢远喑愿哜}高纖維的食物,比如說牛肉,羊肉,海參等食物,平常可以多溜冰,增強(qiáng)腰背肌的肌力。特別聲明不建議從事過多做活動(dòng),還是要多注意休息,以免對骨骼造成再次的傷。

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