檢查乳房常見的方法有哪些?

博禾醫(yī)生
檢查乳房常見的方法有自我檢查、臨床觸診、超聲檢查、鉬靶攝影和磁共振成像。
每月月經(jīng)結(jié)束后一周進行乳房自我觸診,采取仰臥位或站立位,用指腹以螺旋式或放射狀手法按壓乳房各象限,重點觀察是否有腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等異常。建議在洗澡時配合沐浴露潤滑更易發(fā)現(xiàn)微小變化,發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。
由專業(yè)醫(yī)師采用雙手觸診法系統(tǒng)檢查乳房及腋窩淋巴結(jié),通過評估腫塊大小、質(zhì)地、活動度等特征初步判斷性質(zhì)。40歲以下女性建議每年進行一次,觸診可發(fā)現(xiàn)直徑5毫米以上的腫塊,對致密型乳腺檢出率優(yōu)于影像學檢查。
利用高頻聲波生成乳腺斷層圖像,尤其適合致密型乳腺和年輕女性,能清晰顯示囊腫、實性腫物的血流信號和邊界特征。無輻射且可反復操作,對直徑2毫米以上病灶檢出率達90%,常作為鉬靶檢查的補充手段。
通過低劑量X線捕捉乳腺組織結(jié)構(gòu),對鈣化灶敏感度最高,是40歲以上女性篩查乳腺癌的首選。常規(guī)采用頭尾位和內(nèi)外斜位雙體位拍攝,能發(fā)現(xiàn)臨床觸診陰性的早期病灶,建議每1-2年檢查一次。
采用強磁場和射頻脈沖獲取三維圖像,對多中心病灶和植入假體后的乳腺評估具有優(yōu)勢。增強掃描可檢測直徑1毫米的病變,主要用于高危人群篩查和術(shù)前評估,因檢查費用較高且需注射造影劑,不作為常規(guī)篩查手段。
建議20歲起建立乳房健康檔案,不同年齡段采取差異化檢查策略。年輕女性以自我檢查和超聲為主,40歲后增加鉬靶檢查,高危人群需縮短篩查間隔。日常注意控制體重、減少高脂飲食、避免過量飲酒,哺乳期堅持母乳喂養(yǎng)可降低乳腺疾病風險。規(guī)律有氧運動如游泳、健步走能改善淋巴循環(huán),穿著合體無鋼圈內(nèi)衣避免局部壓迫,每月固定日期自查并記錄變化,發(fā)現(xiàn)乳頭溢血、酒窩征等危險信號應(yīng)立即就診。
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