高鉀血癥是尿毒癥嗎 帶你區(qū)分兩者

博禾醫(yī)生
高鉀血癥與尿毒癥是兩種不同的疾病,高鉀血癥指血鉀濃度異常升高,尿毒癥是慢性腎臟病終末期的臨床表現(xiàn)。兩者區(qū)別主要有病因不同、癥狀不同、檢查指標(biāo)不同、治療方法不同、預(yù)后不同。
高鉀血癥常見(jiàn)原因包括鉀攝入過(guò)多、鉀排泄減少、細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外。尿毒癥主要由慢性腎臟病發(fā)展至終末期,腎臟功能嚴(yán)重受損導(dǎo)致代謝廢物蓄積。
高鉀血癥主要表現(xiàn)為肌肉無(wú)力、心律失常、惡心嘔吐。尿毒癥癥狀更為復(fù)雜,包括水腫、貧血、皮膚瘙癢、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等全身多系統(tǒng)表現(xiàn)。
高鉀血癥診斷主要依據(jù)血鉀檢測(cè),血鉀超過(guò)5.5mmol/L可確診。尿毒癥診斷需結(jié)合血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率等多項(xiàng)腎功能指標(biāo)綜合判斷。
高鉀血癥治療包括促進(jìn)鉀排泄、拮抗鉀離子心肌毒性等措施。尿毒癥需要腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析或腎移植等長(zhǎng)期治療方案。
高鉀血癥經(jīng)及時(shí)治療多可迅速糾正,預(yù)后良好。尿毒癥需終身治療,預(yù)后與患者基礎(chǔ)病情、治療依從性等因素密切相關(guān)。
日常飲食需特別注意鉀的攝入量,避免食用高鉀食物如香蕉、土豆、菠菜等。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),控制基礎(chǔ)疾病。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極等,增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和隨訪。
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