皮膚過(guò)敏嚴(yán)重怎么辦
皮膚過(guò)敏嚴(yán)重可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。皮膚過(guò)敏通常由接觸致敏物質(zhì)、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、紫外線刺激、免疫異常等原因引起。
1、避免接觸過(guò)敏原
明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是治療的關(guān)鍵步驟。常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、某些金屬飾品或化妝品成分。過(guò)敏原檢測(cè)可通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血液IgE檢測(cè)輔助判斷。若因職業(yè)需要反復(fù)接觸致敏物，應(yīng)做好防護(hù)措施如佩戴手套口罩。
2、冷敷緩解
用4-6℃冷藏生理鹽水浸濕紗布敷于紅腫部位，每次10-15分鐘，每日重復(fù)3-4次。低溫能收縮血管減輕滲出，抑制組胺釋放，緩解瘙癢灼熱感。避免直接使用冰塊以防凍傷，冷敷后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜保護(hù)皮膚屏障。
3、外用藥物
急性期可選用爐甘石洗劑收斂止癢，滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷。糖皮質(zhì)激素類(lèi)如丁酸氫化可的松乳膏適用于局限性皮損，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等薄嫩部位。合并感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。
4、口服藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊能長(zhǎng)效阻斷H1受體，緩解蕁麻疹和瘙癢癥狀。嚴(yán)重泛發(fā)性過(guò)敏可短期口服潑尼松片，免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷膠囊有助于控制慢性病程。伴呼吸困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。
5、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性過(guò)敏性皮炎，通過(guò)調(diào)節(jié)朗格漢斯細(xì)胞功能和抑制Th2免疫反應(yīng)發(fā)揮作用。需在專(zhuān)業(yè)設(shè)備下進(jìn)行，初始劑量為最小紅斑量的70%，每周2-3次，治療期間嚴(yán)格避光并配合保濕修復(fù)。
過(guò)敏期間宜穿著寬松純棉衣物，避免搔抓和熱水燙洗。飲食選擇低組胺食物如新鮮蔬菜、蘋(píng)果、糙米，暫禁海鮮、堅(jiān)果及辛辣刺激食物。保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗寢具減少塵螨滋生。若出現(xiàn)喉頭水腫、胸悶等嚴(yán)重反應(yīng)，須立即急診處理。慢性過(guò)敏患者建議記錄發(fā)作誘因，隨身攜帶抗過(guò)敏藥物以備應(yīng)急。
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