肥厚性鼻炎是什么病 肥厚性鼻炎危害大嗎

博禾醫(yī)生
肥厚性鼻炎是鼻黏膜及鼻甲骨質(zhì)長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致的增生性疾病,主要危害包括持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退及并發(fā)鼻竇炎。肥厚性鼻炎的危害程度與病程長(zhǎng)短、增生部位有關(guān),長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)睡眠呼吸暫停、中耳炎等并發(fā)癥。
肥厚性鼻炎多由慢性鼻炎反復(fù)發(fā)作引起,鼻黏膜血管長(zhǎng)期充血導(dǎo)致結(jié)締組織增生,下鼻甲骨質(zhì)可發(fā)生肥厚性改變。常見誘因包括長(zhǎng)期粉塵刺激、反復(fù)上呼吸道感染、內(nèi)分泌紊亂等。
持續(xù)性雙側(cè)鼻塞為最突出表現(xiàn),夜間平臥時(shí)加重,常伴黏稠分泌物?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、嗅覺遲鈍、咽干等癥狀,嚴(yán)重者因長(zhǎng)期張口呼吸可引發(fā)咽喉炎。
前鼻鏡檢查可見鼻甲黏膜呈暗紅色、表面不平,探針觸診有硬實(shí)感。鼻內(nèi)鏡和CT檢查能明確鼻甲肥厚程度,需與過敏性鼻炎、鼻息肉等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
早期可采用鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑減輕黏膜水腫,生理鹽水沖洗鼻腔改善清潔度。合并感染時(shí)需配合抗生素治療,同時(shí)應(yīng)避免接觸刺激性氣體及過敏原。
對(duì)藥物控制無效的重度患者,可選擇下鼻甲部分切除術(shù)或等離子消融術(shù)。手術(shù)能有效改善通氣功能,但需注意保留足夠鼻甲黏膜以防空鼻綜合征。
肥厚性鼻炎患者應(yīng)保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,冬季外出佩戴口罩防寒。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。建議進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)改善鼻腔血液循環(huán),但霧霾天氣需減少戶外活動(dòng)。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,出現(xiàn)聽力下降、持續(xù)頭痛需及時(shí)就診排查并發(fā)癥。
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