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一只腳踝無故腫痛不能走路

骨科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞:#腳踝

腳踝無故腫痛無法行走可能與踝關節(jié)扭傷、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎、靜脈血栓等因素有關。

1、踝關節(jié)扭傷:

踝關節(jié)周圍韌帶因不當受力出現部分撕裂,局部毛細血管破裂導致腫脹淤血。輕微扭傷可通過冰敷加壓包扎處理,嚴重韌帶斷裂需石膏固定。急性期需嚴格制動,48小時后可嘗試熱敷促進血液循環(huán)。

2、痛風性關節(jié)炎:

尿酸結晶沉積在關節(jié)腔引發(fā)劇烈炎癥反應,常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及踝關節(jié)。發(fā)作期需抬高患肢減少負重,秋水仙堿可緩解急性癥狀。長期控制需低嘌呤飲食,避免動物內臟和海鮮攝入。

3、類風濕關節(jié)炎:

自身免疫異常導致滑膜增生侵蝕關節(jié)軟骨,表現為晨僵和對稱性關節(jié)腫痛。甲氨蝶呤可延緩病情進展,生物制劑能針對性抑制炎癥因子。發(fā)病與遺傳因素和環(huán)境刺激有關,寒冷潮濕可能誘發(fā)癥狀。

4、感染性關節(jié)炎:

細菌經血流或傷口直接侵入關節(jié)腔,伴隨發(fā)熱和局部皮溫升高。金黃色葡萄球菌是常見致病菌,需靜脈注射抗生素治療。糖尿病患者和免疫力低下人群易發(fā)生關節(jié)感染。

5、靜脈血栓:

下肢深靜脈血栓形成導致血液回流受阻,表現為單側肢體突發(fā)腫脹疼痛。超聲檢查可明確診斷,抗凝藥物能預防血栓擴大。長時間臥床或乘坐交通工具可能增加血栓風險。

突發(fā)腳踝腫痛需立即停止活動并抬高患肢,24小時內冰敷可減輕腫脹。建議選擇寬松鞋襪避免壓迫,每日進行踝泵運動促進靜脈回流。飲食注意控制鈉鹽攝入減少水鈉潴留,適當補充維生素C增強毛細血管彈性。若腫脹持續(xù)超過三天或出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除嚴重關節(jié)病變??祻推诳蛇M行水中漫步等低沖擊運動,逐步恢復關節(jié)活動度。

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