腳踝腫痛是痛風(fēng)嗎
患者：男，46歲 提問(wèn)于2019-12-31 18:28
共1個(gè)回答
- 劉愛華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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痛風(fēng)嚴(yán)重嗎
痛風(fēng)的嚴(yán)重性可以分成以下幾個(gè)方面： 第一、痛風(fēng)叫帝王病，它造成的疼痛像蟲蝕或火燒或刀割一樣。痛風(fēng)往往是發(fā)生在夜間的劇烈疼痛，并且疼痛非常劇烈，以及難忍。 第二、痛風(fēng)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥，如果痛風(fēng)不積極治療，那么會(huì)引起慢性痛風(fēng)，它會(huì)嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能。 第三、痛風(fēng)如果不積極地治療，就會(huì)形成痛風(fēng)石，最后在關(guān)節(jié)面上會(huì)出現(xiàn)一小塊的骨性的突起，而且痛風(fēng)石還會(huì)持續(xù)增大，然后痛風(fēng)石會(huì)自發(fā)的破潰，流出白色石灰樣的物質(zhì)。 第四、痛風(fēng)患者可能會(huì)出現(xiàn)腎臟問(wèn)題，長(zhǎng)期的尿酸偏高會(huì)造成痛風(fēng)性腎病，甚至尿毒癥。57784次播放 2019-07-30
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對(duì)免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖?，所以很多人就?wèn)，是不是需要吃一些增強(qiáng)免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對(duì)，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會(huì)使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì)根據(jù)患者的病情評(píng)估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì)進(jìn)行分級(jí)來(lái)選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過(guò)程當(dāng)中，免疫抑制劑對(duì)于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行一個(gè)選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對(duì)來(lái)說(shuō)比較新的治療的手段，對(duì)于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長(zhǎng)程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)檫@類疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評(píng)估病情，重新制定治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎的危害有哪些
皮肌炎可致皮膚、肌肉受損，可導(dǎo)致局部肌肉、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、損害多個(gè)器官、增加腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
56986次瀏覽 2020-06-17
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，由免疫系統(tǒng)異常所導(dǎo)致，不管是從內(nèi)因和外因共同作用，最終導(dǎo)致體內(nèi)的免疫細(xì)胞出現(xiàn)功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導(dǎo)致攻擊人體內(nèi)的器官，導(dǎo)致臨床上的各個(gè)器官受累的癥狀以及相應(yīng)的結(jié)果。 所以它的治療也是從免疫學(xué)的角度去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，也不具備傳播途徑。55855次播放 2019-08-19
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早期皮肌炎能治療好嗎
雖然早期皮肌炎并不能徹底治好，但是患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性的治療。可以避免病情變得更加嚴(yán)重，獲得癥狀長(zhǎng)時(shí)間緩解。而治療時(shí)可以采用的主要方法是藥物療法，如糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等都是目前常用的治療藥物。
55962次瀏覽 2020-01-18
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手指關(guān)節(jié)炎的早期癥狀
手指最常見的關(guān)節(jié)炎，主要是骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎，臨床上最常見的早期癥狀主要是關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，早期也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛現(xiàn)象，最典型的早期臨床癥狀是晨僵。要注意觀察手指，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4952978次收聽 2018-09-29 -
痛風(fēng)的早期表現(xiàn)
痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)患者的早期表現(xiàn)，首先是無(wú)癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，叫無(wú)癥狀期；無(wú)癥狀期患者發(fā)展成痛風(fēng)，需要經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，與遺傳和尿酸水平有關(guān)?；颊呷绻蛩崴矫黠@增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會(huì)非?？?，所以結(jié)晶到一定的體積就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。 另外，痛風(fēng)早期表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，比如關(guān)節(jié)別扭，或像崴腳一樣感覺(jué)，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 所以，痛風(fēng)的早期表現(xiàn)需要注意尿酸的化驗(yàn)值，如果尿酸很高，需要積極處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生。83115次播放 2019-07-30
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點(diǎn)是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監(jiān)測(cè)藥物的副作用，比如監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。如出現(xiàn)副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會(huì)考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素，來(lái)緩解關(guān)節(jié)腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢(shì)。在生物制劑用前，需充分評(píng)估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能治愈，但經(jīng)過(guò)正規(guī)醫(yī)學(xué)干預(yù)和治療后，大部分類風(fēng)關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的進(jìn)展，保護(hù)關(guān)節(jié)的正常功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1153754次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
皮肌炎會(huì)復(fù)發(fā)，其主要誘因則與激素治療不敏感、不合理用藥、護(hù)理不到位等有關(guān)。
57909次瀏覽 2020-06-17
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膝關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該如何緩解
一二度半月板損傷注意休息保護(hù)，多燙洗，應(yīng)用一些活血化瘀和營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物治療。三度損傷的半月板，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下縫合，半月板或者半月板修整成形。骨性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛，注意休息保護(hù)，堅(jiān)持每天燙洗，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0159602次收聽 2018-09-29 -
痛風(fēng)原因有哪些
痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要是血中尿酸過(guò)高，以及排泄尿酸過(guò)少，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引起血尿酸增高，造成關(guān)節(jié)的代謝性疾病。其原因主要包括，飲食因素、肥胖、腎臟疾病、男性雌激素水平不足以及腫瘤化療期等因素都可引起痛風(fēng)。 1、飲食因素，現(xiàn)生活水平提高、經(jīng)濟(jì)水平提高，大魚、大肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物很多，造成體內(nèi)嘌呤攝入過(guò)多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 2、肥胖，肥胖患者體重過(guò)高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效的排出，也造成尿酸升高。 3、腎臟疾病、腎功能不全患者會(huì)出現(xiàn)尿酸升高，過(guò)高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，也會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。 4、痛風(fēng)主要發(fā)生在年輕男性，男性雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降，如果這時(shí)飲食不加以控制，過(guò)高的攝入高嘌呤食物，尿酸排泄不出去，就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)。 5、部分患者在腫瘤化療期，血細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞過(guò)度破壞，破壞后釋放出細(xì)胞內(nèi)的嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5384063次收聽 2019-07-30 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因與遺傳因素、激素水平以及抗核抗體譜、AKA、APF等有關(guān)系。 一、遺傳因素，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向。 二、在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會(huì)檢測(cè)到很多的炎癥細(xì)胞，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會(huì)檢測(cè)到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子以及環(huán)瓜氨酸抗體等等。 三、感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可以檢測(cè)到很多的病毒，以及細(xì)菌的核酸呈陽(yáng)性。 四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，因此激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。61139次播放 2019-07-30
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什么原因造成皮肌炎
皮肌炎在生活中比較罕見，其發(fā)病原因一般包括病毒感染、腫瘤疾病、組織疾病等。
54277次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎能吃松子嗎
皮肌炎是可以吃一些松子的。這種食物并不會(huì)影響了患者的病情，而且松子具有比較高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，具有養(yǎng)生以及保健的功效，所含有的豐富不飽和脂肪酸，能夠輔助調(diào)節(jié)血脂，可以有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，所以不妨多吃一些。
55574次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，用藥原則是早期治療、規(guī)范化治療、長(zhǎng)程治療，主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療。 第三，狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對(duì)來(lái)說(shuō)比較新的治療的手段。55058次播放 2019-08-19
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補(bǔ)血?dú)獬允裁词澄镒詈米羁熳钣行?/a>
補(bǔ)氣血最快最有效的食物包括動(dòng)物肝臟、紅棗、黑芝麻、紅肉和深色蔬菜，這些食物富含鐵、維生素B12和葉酸等造血營(yíng)養(yǎng)素。氣血不足可...0次瀏覽 2025-04-28
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百達(dá)英非那雄胺片副作用多么
男性脫發(fā)是十分常見的一種疾病，好發(fā)于經(jīng)常熬夜的男性，會(huì)導(dǎo)致患者的個(gè)人形象被破壞，所以患者需要積極接受治療，避免病情加重。此外，在接受治療期間，患者需要注意充分休息，那么，百達(dá)英非那雄胺片副作用多么?下面了解一下!根據(jù)百達(dá)英非那雄胺片的藥品說(shuō)明書分析，這種藥物的2809次瀏覽 2024-12-31
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