嬰幼兒腦外傷的處理方法有哪些

博禾醫(yī)生
嬰幼兒腦外傷可通過(guò)保持呼吸道通暢、止血包扎、固定制動(dòng)、觀察意識(shí)狀態(tài)、及時(shí)送醫(yī)等方式處理。嬰幼兒腦外傷通常由跌落撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、暴力傷害、醫(yī)療操作不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
嬰幼兒腦外傷后需立即檢查口鼻是否有異物阻塞,將患兒頭部偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸。若出現(xiàn)呼吸微弱或停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。注意觀察胸廓起伏情況,避免頸部過(guò)度后仰造成二次傷害。
發(fā)現(xiàn)頭皮裂傷或出血時(shí),使用清潔敷料直接壓迫止血。避免使用止血粉等可能進(jìn)入傷口的物質(zhì)。包扎時(shí)注意松緊適度,每隔10分鐘檢查末梢循環(huán)。較大傷口需用無(wú)菌紗布覆蓋后固定,防止污染。
疑似頸椎損傷時(shí)需用毛巾卷固定頭頸部,轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程保持脊柱軸線穩(wěn)定。肢體骨折需用夾板固定,長(zhǎng)度需超過(guò)上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。制動(dòng)時(shí)注意觀察末梢血運(yùn),避免壓迫神經(jīng)血管。
每15分鐘評(píng)估瞳孔反應(yīng)、肢體活動(dòng)及應(yīng)答能力。記錄嘔吐次數(shù)、嗜睡程度等變化。出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、抽搐或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。注意與平時(shí)行為對(duì)比,早期識(shí)別顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。
所有頭部外傷嬰幼兒均應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、抽搐、前囟膨隆等危險(xiǎn)信號(hào)需急診處理。送醫(yī)途中保持平穩(wěn)轉(zhuǎn)運(yùn),準(zhǔn)備嘔吐袋和吸痰設(shè)備。向醫(yī)生詳細(xì)描述受傷機(jī)制和初期處理情況。
嬰幼兒腦外傷后需保持安靜環(huán)境,避免劇烈搖晃和噪音刺激。飲食選擇易消化流質(zhì),少量多餐防止嘔吐?;謴?fù)期定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。日常加強(qiáng)看護(hù),家具加裝防撞條,選擇符合安全標(biāo)準(zhǔn)的兒童用品。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼發(fā)育,避免再次受傷風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常行為或發(fā)育遲緩應(yīng)及時(shí)進(jìn)行康復(fù)干預(yù)。
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