腎小球濾過率70需要治療嗎

博禾醫(yī)生
腎小球濾過率70毫升/分鐘是否需要治療需結合具體病因判斷,主要影響因素有慢性腎臟病早期、高血壓腎病、糖尿病腎病、急性腎損傷恢復期、生理性老化。
腎小球濾過率70可能處于慢性腎臟病2期,需評估尿蛋白、血壓等指標。若存在持續(xù)性蛋白尿或高血壓,需使用血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物控制進展,同時限制每日鹽分攝入不超過5克。
長期未控制的高血壓會導致腎小球硬化,此時需將血壓嚴格控制在130/80毫米汞柱以下。降壓藥物可選擇鈣通道阻滯劑或利尿劑,配合低脂飲食和每周150分鐘中等強度運動。
糖尿病患者出現微量白蛋白尿伴濾過率下降時,需優(yōu)化血糖管理目標。推薦使用鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑類降糖藥,這類藥物具有腎臟保護作用,同時需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
急性腎損傷后濾過率可能暫時性降低至70左右,此時需動態(tài)監(jiān)測腎功能變化。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,保證每日飲水量2000毫升以上促進恢復。
40歲后腎小球濾過率每年自然下降約1毫升/分鐘,70左右的數值可能是年齡相關改變。若無蛋白尿、血尿等異常,建議每年復查腎功能,保持每日蛋白質攝入量每公斤體重0.8克。
對于腎小球濾過率70的情況,日常需重點控制血壓和血糖指標,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。飲食上采用優(yōu)質低蛋白原則,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等動物蛋白,限制豆制品攝入。避免劇烈運動和過度勞累,保持每日尿量1500毫升以上。戒煙限酒,慎用中藥及保健品,所有用藥需經腎內科醫(yī)師評估。每3-6個月復查血肌酐、尿素氮及腎臟超聲,出現水腫或尿量減少需及時就診。
慢性腎功能不全的癥狀表現有哪些
突然消瘦腿沒勁是怎么回事
肝內結石1.2cm怎么能處理掉
近端腎小管酸中毒(Ⅱ型)如何治療
維生素B12對腎有影響嗎
肝腎囊腫是怎么引起的 肝腎囊腫的誘因分析
尿道有5毫米的結石怎么排 可以試試這幾種方法
女性腎功能受損的癥狀有哪些
慢性腎衰竭飲食療法有哪些
造影劑對腎臟的危害能恢復嗎
孩子過敏性紫癜腎炎反復怎么辦
梗阻性腎病的注意事項有哪些