全瓷貼面修復(fù)怎么做 詳述全瓷貼面修復(fù)全過(guò)程

博禾醫(yī)生
全瓷貼面修復(fù)主要通過(guò)牙體預(yù)備、取模制作、試戴粘接等步驟完成,具體流程包括術(shù)前評(píng)估、牙體預(yù)備、比色取模、貼面制作、試戴調(diào)整、永久粘接六個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
口腔醫(yī)生會(huì)通過(guò)臨床檢查結(jié)合影像學(xué)資料評(píng)估牙齒條件,包括牙體缺損程度、牙齦健康狀況、咬合關(guān)系等。存在嚴(yán)重齲壞、牙周炎或夜磨牙癥的患者需先進(jìn)行基礎(chǔ)治療。數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)技術(shù)可提前模擬修復(fù)效果,醫(yī)患雙方就貼面形態(tài)、顏色達(dá)成共識(shí)。
采用微創(chuàng)技術(shù)磨除0.3-0.8毫米牙釉質(zhì),重點(diǎn)處理唇頰面及切緣。預(yù)備后牙齒形態(tài)需形成光滑連續(xù)的肩臺(tái)邊緣,確保貼面就位后與天然牙無(wú)縫銜接?,F(xiàn)代微預(yù)備技術(shù)可最大限度保留健康牙體組織,部分超薄貼面甚至無(wú)需磨牙。
使用比色板在自然光下確定基牙顏色,通過(guò)拍照記錄牙齒特征。采用硅橡膠或數(shù)字化口掃獲取精確印模,記錄咬合關(guān)系。技工室將根據(jù)這些數(shù)據(jù)制作個(gè)性化貼面,模擬天然牙的透光性、乳光效果和表面紋理。
技工室使用二硅酸鋰玻璃陶瓷或氧化鋯材料進(jìn)行CAD/CAM切削或熱壓鑄造。制作過(guò)程包括內(nèi)染、外染、上釉等多道工序,確保貼面顏色層次與鄰牙協(xié)調(diào)。高質(zhì)量貼面需達(dá)到小于50微米的邊緣密合度,平均制作周期為5-7個(gè)工作日。
醫(yī)生用試戴糊臨時(shí)固定貼面,檢查邊緣密合度、鄰接關(guān)系和咬合接觸。通過(guò)調(diào)整修復(fù)體形態(tài)確保發(fā)音功能正常,前導(dǎo)咬合無(wú)干擾。患者確認(rèn)顏色形態(tài)滿意后,采用37%磷酸酸蝕牙面,涂抹硅烷偶聯(lián)劑增強(qiáng)粘接強(qiáng)度。
選用雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀進(jìn)行粘接,光照固化后清除多余粘接劑。最后進(jìn)行咬合紙檢查調(diào)頜,拋光處理邊緣。粘接后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物,使用牙線時(shí)需垂直方向操作以防貼面脫落。
全瓷貼面修復(fù)后需定期進(jìn)行口腔維護(hù),每日使用軟毛牙刷和非研磨型牙膏清潔,避免用修復(fù)牙啃咬冰塊、堅(jiān)果等硬物。建議每半年接受專業(yè)潔治和貼面拋光,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理微小裂紋或邊緣微滲漏。吸煙者需控制吸煙量以防貼面色素沉著,咖啡、紅酒等染色性飲品飲用后及時(shí)漱口。夜間磨牙患者應(yīng)佩戴咬合墊保護(hù)修復(fù)體,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)使用運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器。通過(guò)科學(xué)維護(hù),優(yōu)質(zhì)全瓷貼面使用壽命可達(dá)10-15年。
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