腦血栓是怎樣形成的 揪出形成腦血栓的4個\"真兇\"

博禾醫(yī)生
腦血栓形成主要與血管內(nèi)皮損傷、血流動力學(xué)改變、血液成分異常及血管壁病變四個因素有關(guān)。腦血栓的成因包括動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病及心房顫動等疾病因素,以及吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣。
長期高血壓、高血糖等因素會導(dǎo)致血管內(nèi)皮細胞受損,受損的內(nèi)皮細胞會釋放促凝物質(zhì),促進血小板聚集和血栓形成。動脈粥樣硬化斑塊破裂是導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷的常見原因,斑塊破裂后暴露的脂質(zhì)核心會激活凝血系統(tǒng)。
血流速度減慢或血流淤滯會增加血栓形成風(fēng)險。心房顫動患者心臟不規(guī)則收縮導(dǎo)致心房內(nèi)血流淤滯,容易形成附壁血栓。長期臥床或肢體活動減少也會造成靜脈血流緩慢,增加深靜脈血栓形成概率。
血液中纖維蛋白原水平升高、血小板功能亢進等改變會促進血栓形成。某些遺傳性凝血功能障礙如抗磷脂抗體綜合征會導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)。惡性腫瘤患者血液常處于高凝狀態(tài),也是腦血栓的高危人群。
動脈粥樣硬化是最常見的血管壁病變,斑塊逐漸增大可導(dǎo)致血管狹窄甚至閉塞。血管炎性疾病如大動脈炎會破壞血管壁結(jié)構(gòu),增加血栓形成風(fēng)險。血管畸形或外傷導(dǎo)致的血管壁損傷也是血栓形成的誘因。
預(yù)防腦血栓需從控制基礎(chǔ)疾病入手,高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑用藥,糖尿病患者需嚴格控制血糖。飲食上建議采用低鹽低脂飲食,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適度運動如快走、游泳等有氧運動可改善血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運動。戒煙限酒對保護血管健康至關(guān)重要,吸煙會直接損傷血管內(nèi)皮細胞。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓、高血脂等危險因素,40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲檢查。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、肢體無力等腦血栓先兆癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
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