孕婦小便疼痛怎么回事 孕婦小便疼痛的常見原因分析
博禾醫(yī)生
孕婦小便疼痛可能由尿路感染、妊娠期生理變化、膀胱過度活動、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、陰道炎等原因引起,可通過多飲水、局部清潔、藥物治療等方式緩解。
妊娠期激素變化導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張,尿液滯留易引發(fā)細(xì)菌感染。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿或腰痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能開具頭孢類或青霉素類抗生素,用藥期間需監(jiān)測胎兒情況。
增大的子宮壓迫膀胱和尿道,導(dǎo)致排尿不暢和殘余尿量增加。這種機(jī)械性刺激可引起排尿時(shí)隱痛或墜脹感,孕晚期尤為明顯。建議采取側(cè)臥姿勢減輕壓迫,避免長時(shí)間憋尿。
孕激素水平升高使膀胱肌肉敏感性增強(qiáng),可能出現(xiàn)尿急、尿痛等類似感染癥狀??赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練改善,每日進(jìn)行收縮肛門運(yùn)動3組,每組15次。記錄排尿日記有助于鑒別診斷。
妊娠期鈣代謝變化可能誘發(fā)結(jié)石,當(dāng)結(jié)石移動時(shí)會刺激尿路黏膜。疼痛常呈刀割樣并向會陰部放射,超聲檢查可明確診斷。治療以鎮(zhèn)痛和體位排石為主,嚴(yán)重梗阻需留置輸尿管支架。
孕期陰道菌群失調(diào)易引發(fā)念珠菌或細(xì)菌性陰道炎,炎癥分泌物刺激尿道口會產(chǎn)生排尿不適。表現(xiàn)為外陰瘙癢伴排尿刺痛,白帶檢查可確診。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道栓劑,避免自行沖洗陰道。
孕婦出現(xiàn)排尿疼痛應(yīng)每日飲用2000毫升以上溫水,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。飲食上多攝入蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物,避免辛辣刺激。排尿后從前向后擦拭,性生活前后注意清潔。適度散步可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但需避免久坐或過度勞累。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí),需立即產(chǎn)科就診排除腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)主動告知醫(yī)生泌尿系統(tǒng)不適癥狀,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)等針對性檢查。
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