左腿膝蓋突然疼痛可能由急性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、急性損傷：

膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊、扭傷或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致韌帶拉傷、肌肉挫傷或髕骨脫位。表現(xiàn)為突發(fā)銳痛伴腫脹淤青，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。需立即停止活動(dòng)并冰敷，嚴(yán)重者需支具固定，韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎：

中老年人群軟骨退變引發(fā)無(wú)菌性炎癥，可能與肥胖、長(zhǎng)期勞損有關(guān)。晨起僵硬感明顯，上下樓梯時(shí)疼痛加重?？煽诜被咸烟菭I(yíng)養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，晚期需行人工關(guān)節(jié)置換。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔，常因飲酒或高嘌呤飲食誘發(fā)。夜間突發(fā)紅腫熱痛，大腳趾關(guān)節(jié)多見(jiàn)但膝關(guān)節(jié)也可受累。需服用秋水仙堿控制急性發(fā)作，長(zhǎng)期用苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。

4、半月板損傷：

運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)擠壓導(dǎo)致半月板撕裂，多見(jiàn)于足球、籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖現(xiàn)象，下蹲困難。輕度損傷可保守治療，三級(jí)撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。

5、滑膜炎：

關(guān)節(jié)滑膜受風(fēng)濕因子、感染或機(jī)械刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，可能與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核感染有關(guān)。膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹呈蛙腹樣，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。需抽吸積液并注射糖皮質(zhì)激素，感染性滑膜炎需抗生素治療。

日常需保持合理體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、深蹲等傷膝動(dòng)作；運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性；適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)；疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就醫(yī)排查感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)緩解壓力。