老年人髖骨骨折了如何治療 三招助髖骨骨折老人病情康復(fù)

博禾醫(yī)生
老年人髖骨骨折可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。髖骨骨折通常由骨質(zhì)疏松、跌倒外傷、骨腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
髖部骨折多需手術(shù)內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換。股骨頸骨折常采用空心釘內(nèi)固定,高齡患者可能需人工股骨頭置換。手術(shù)能恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,但需評(píng)估患者心肺功能等手術(shù)耐受性。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥。
使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸抑制骨流失,鈣劑與維生素D促進(jìn)骨形成。疼痛劇烈時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。需注意抗凝藥物與鎮(zhèn)痛藥的胃腸道副作用,定期監(jiān)測(cè)骨代謝指標(biāo)。
術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,2周后開始床上關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。6周后逐步進(jìn)行負(fù)重行走訓(xùn)練,使用助行器輔助??祻?fù)過(guò)程需物理治療師指導(dǎo),避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。平衡訓(xùn)練可降低再次跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
髖骨骨折老人需保證每日1000毫克鈣和800單位維生素D攝入,多食用乳制品、深綠色蔬菜。臥床期間每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,進(jìn)行呼吸訓(xùn)練避免肺部感染?;謴?fù)期可進(jìn)行水中步行、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),定期骨密度檢測(cè)指導(dǎo)抗骨質(zhì)疏松治療。家屬需做好居家防跌倒改造,如安裝扶手、清除地面障礙物。
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