腳骨折后關(guān)節(jié)僵硬如何做康復(fù)訓(xùn)練

博禾醫(yī)生
腳骨折后關(guān)節(jié)僵硬可通過熱敷按摩、被動活動訓(xùn)練、主動抗阻訓(xùn)練、器械輔助訓(xùn)練、水中運動等方式進行康復(fù)。關(guān)節(jié)僵硬通常由長期制動、軟組織粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮、炎癥反應(yīng)、肌肉萎縮等原因引起。
熱敷能促進局部血液循環(huán),軟化僵硬組織,每次熱敷15-20分鐘后配合按摩效果更佳。按摩手法以揉捏、推拿為主,重點松解踝關(guān)節(jié)周圍肌腱和韌帶,注意力度需輕柔漸進,避免暴力操作加重?fù)p傷。每日可進行2-3次,持續(xù)至關(guān)節(jié)活動度明顯改善。
在無痛范圍內(nèi)由他人輔助完成踝關(guān)節(jié)背屈、跖屈、內(nèi)翻、外翻等動作,每個方向重復(fù)10-15次。訓(xùn)練時需固定小腿近端,動作緩慢勻速,逐漸增加關(guān)節(jié)活動幅度。早期可配合使用彈力帶提供助力,后期隨肌力恢復(fù)過渡到主動訓(xùn)練。
當(dāng)關(guān)節(jié)可自主活動后,采用彈力帶或徒手施加阻力進行踝泵運動、提踵訓(xùn)練等。阻力強度以能完成12-15次/組為宜,每日3-4組,組間休息1分鐘。重點強化脛骨前肌、腓腸肌等控制踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的肌群,預(yù)防肌肉萎縮。
使用踝關(guān)節(jié)康復(fù)器進行持續(xù)被動活動(CPM),設(shè)定初始角度為疼痛耐受范圍,每日遞增5°-10°。平衡墊訓(xùn)練可改善本體感覺,先從坐位雙足訓(xùn)練開始,逐步過渡到單足站立。器械訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,每周3-5次。
利用水的浮力減輕負(fù)重,進行水下步行、踝關(guān)節(jié)劃圈等訓(xùn)練。水溫保持在32℃-35℃可同時起到熱療作用,水深以齊胸為宜。水中阻力訓(xùn)練能有效增強肌力而不增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適合骨折中后期康復(fù),每次訓(xùn)練30-40分鐘。
康復(fù)期間需保持足部保暖避免受涼,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)促進骨骼修復(fù),如牛奶、魚肉、豆制品等。睡眠時可用枕頭墊高患肢減輕腫脹,行走時佩戴護踝提供支撐。訓(xùn)練強度應(yīng)循序漸進,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重需立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)復(fù)查。建議每周進行2-3次低強度有氧運動如騎自行車、游泳等,促進全身血液循環(huán)。
腳背骨折50天了,一下地走路腳就紫帶紅是怎么回事
肋骨骨折是什么原因?qū)е碌?/p>
跖骨骨頭骨折手術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)備什么
右手腕骨折多長時間可以寫字
脛骨平臺骨折為什么腳會腫
掌骨骨折臨床表現(xiàn)有哪些 介紹掌骨骨折的四個表現(xiàn)
腳背小骨折一般休息多少天
鼻骨骨折要多久恢復(fù) 鼻骨骨折的快速恢復(fù)方法分享
脛骨后唇骨折應(yīng)該怎么護理
肱骨干骨折最易受傷的血管
伴有骨盆環(huán)損傷的骶骨骨折的治療方法
橈骨遠端骨折有哪些并發(fā)癥