癲癇和暈厥有什么區(qū)別 癲癇和暈厥的四個(gè)區(qū)別要知
癲癇與暈厥的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)作機(jī)制、臨床表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間及恢復(fù)過程四個(gè)方面。癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病，暈厥則是短暫性腦供血不足引起的意識(shí)喪失。
1、發(fā)作機(jī)制：
癲癇由大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電引起，常與腦損傷、遺傳因素或代謝異常相關(guān)。暈厥多因短暫性全腦低灌注所致，常見誘因包括體位性低血壓、心律失常或血管迷走神經(jīng)反射。
2、臨床表現(xiàn)：
癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)強(qiáng)直-陣攣動(dòng)作、口吐白沫或尿失禁，部分患者有先兆癥狀。暈厥通常伴隨面色蒼白、出汗，發(fā)作時(shí)肢體松軟無抽搐，偶見短暫肌陣攣但無規(guī)律性。
3、持續(xù)時(shí)間：
癲癇發(fā)作通常持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘，復(fù)雜部分性發(fā)作可達(dá)更長(zhǎng)時(shí)間。暈厥意識(shí)喪失多在20秒內(nèi)恢復(fù)，超過5分鐘需考慮其他病因。
4、恢復(fù)過程：
癲癇發(fā)作后常見意識(shí)模糊、頭痛或疲勞的發(fā)作后狀態(tài)，可持續(xù)數(shù)小時(shí)。暈厥患者清醒后迅速恢復(fù)正常認(rèn)知功能，無殘留神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
日常需注意避免誘發(fā)因素，癲癇患者應(yīng)規(guī)律服藥并記錄發(fā)作情況，暈厥高風(fēng)險(xiǎn)人群需保持水分?jǐn)z入和緩慢變換體位。兩者均需定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪，腦電圖和動(dòng)態(tài)心電圖是重要鑒別手段，發(fā)作頻繁或伴隨胸痛、心悸等癥狀時(shí)需緊急就醫(yī)。
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