急性肝功能衰竭有何臨床表現

博禾醫(yī)生
急性肝功能衰竭的臨床表現主要有黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病、腹水、多器官功能衰竭。
急性肝功能衰竭時,肝臟無法正常代謝膽紅素,導致血液中膽紅素水平升高,表現為皮膚和鞏膜黃染。黃疸通常在疾病早期出現,并可能伴隨尿液顏色加深和糞便顏色變淺。膽紅素水平持續(xù)升高可能提示病情進展。
肝臟是合成凝血因子的主要器官,急性肝功能衰竭時凝血因子合成減少,導致凝血酶原時間延長和國際標準化比值升高?;颊呖赡艹霈F皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等出血傾向,嚴重者可發(fā)生消化道出血或顱內出血。
由于肝臟解毒功能下降,血氨等毒性物質在體內蓄積,影響中樞神經系統(tǒng)功能。早期表現為注意力不集中、睡眠顛倒,逐漸發(fā)展為性格改變、行為異常、定向力障礙,最終可能出現昏迷。肝性腦病分級可用于評估病情嚴重程度。
門靜脈高壓和低蛋白血癥導致液體滲出至腹腔形成腹水?;颊吒共颗蚵?,可能出現腹脹、呼吸困難等癥狀。大量腹水可誘發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎,表現為發(fā)熱、腹痛和腹水白細胞計數升高。
隨著病情進展,可能出現腎功能不全、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭等多器官功能障礙。急性腎損傷常見,表現為少尿或無尿、血肌酐升高。感染和膿毒癥是導致多器官功能衰竭的重要誘因。
急性肝功能衰竭患者需嚴格臥床休息,限制蛋白質攝入以減少氨的產生,可適量補充支鏈氨基酸。維持水電解質平衡,避免使用肝毒性藥物。密切監(jiān)測生命體征和實驗室指標變化,及時識別和處理并發(fā)癥。出現意識改變或出血傾向時應立即就醫(yī),重癥患者可能需要肝移植評估。
早產兒肝功能損傷會影響生命嗎
肝功能轉氨酶偏高是什么原因
乙肝肝功能檢查異常的表現
新生兒肝功檢查指標都不正常
肝功能總膽紅素高吃什么可以降低
肝功能丙氨酸氨基轉移酶偏高
肝功能檢查直接膽紅素偏高
肝功能GAMMA是什么指標
肝功能檢查主要看哪幾項指標
孕婦八個月檢查出肝功能受損
肝功能指標都偏高是怎么回事
乙肝的肝功能指標哪里不正常