腋窩下用手捏有硬疙瘩的原因和治療

博禾醫(yī)生
腋窩下用手捏到硬疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或脂肪瘤有關(guān),需根據(jù)具體病因采取觀察、藥物或手術(shù)治療。
1. 淋巴結(jié)腫大是腋窩硬疙瘩的常見原因。細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致淋巴結(jié)增生,觸摸時質(zhì)地較硬且可能伴隨壓痛。結(jié)核病、淋巴瘤等疾病也會引起淋巴結(jié)異常增大。明確感染類型后,可選用頭孢類抗生素抗細(xì)菌感染,阿昔洛韋抗病毒感染,結(jié)核病需規(guī)范使用異煙肼等抗結(jié)核藥物。
2. 皮脂腺囊腫因毛囊堵塞形成,囊內(nèi)充滿角質(zhì)分泌物。體積較小時可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,配合熱敷促進(jìn)吸收。若囊腫直徑超過1厘米或反復(fù)發(fā)炎,需手術(shù)完整切除囊壁。門診小手術(shù)采用局部麻醉,術(shù)后保持傷口干燥即可。
3. 脂肪瘤由脂肪細(xì)胞異常增生形成,觸診時有分葉感且活動度好。生長緩慢的較小瘤體無需處理,定期觀察即可。影響美觀或直徑超過3厘米時,可選擇傳統(tǒng)手術(shù)切除、激光消融或吸脂術(shù)去除。術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%,但需注意避免局部外傷刺激。
發(fā)現(xiàn)腋窩硬塊應(yīng)避免反復(fù)揉搓,記錄腫塊變化情況。伴隨發(fā)熱、體重下降或腫塊快速增大時需及時就醫(yī)排查惡性腫瘤。日常選擇寬松衣物減少摩擦,保持腋窩清潔干燥可降低感染風(fēng)險。多數(shù)腋窩腫塊屬良性病變,規(guī)范處理后預(yù)后良好。
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