孩子皮膚癢一抓起疙瘩

博禾醫(yī)生
孩子皮膚癢一抓起疙瘩可能與蕁麻疹、濕疹、蟲咬皮炎、接觸性皮炎、皮膚干燥等原因有關(guān)。蕁麻疹主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,濕疹常伴隨紅斑和脫屑,蟲咬皮炎可見中央叮咬痕跡,接觸性皮炎與過敏原接觸相關(guān),皮膚干燥多因環(huán)境或護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致。建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確診斷,避免抓撓加重癥狀。
蕁麻疹多由食物過敏、感染或物理刺激誘發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán),瘙癢劇烈,搔抓后可能融合成片??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴(yán)重時需搭配爐甘石洗劑外用止癢。家長需記錄孩子發(fā)病前接觸的食物或環(huán)境因素,避免穿著化纖衣物摩擦皮膚。
濕疹與皮膚屏障功能障礙有關(guān),常見于面部、肘窩等部位,伴隨干燥脫屑和滲出傾向。建議使用低敏保濕霜如凡士林修復(fù)屏障,急性期可短期外用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。家長需保持室內(nèi)濕度在50%左右,洗澡水溫不超過38攝氏度。
蚊蟲叮咬后釋放的唾液蛋白引發(fā)局部過敏反應(yīng),形成紅色丘疹伴劇烈瘙癢,中央可見針尖大小咬痕。可使用復(fù)方薄荷腦軟膏緩解癥狀,瘙癢明顯時口服地氯雷他定干混懸劑。家長應(yīng)安裝紗窗蚊帳,戶外活動時給孩子穿淺色長袖衣物,避免在草叢停留。
接觸洗衣劑、金屬飾品等過敏原后,皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰。需立即用清水沖洗接觸部位,局部涂抹糠酸莫米松凝膠,口服苯海拉明片抗過敏。家長應(yīng)排查孩子近期接觸的新物品,選擇無香精的兒童專用洗滌產(chǎn)品。
秋冬季節(jié)或過度清潔導(dǎo)致皮脂缺乏,表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑伴瘙癢,搔抓后出現(xiàn)抓痕。每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。家長需減少孩子沐浴頻率至隔日一次,選擇pH5.5弱酸性沐浴露,室內(nèi)使用加濕器維持濕度。
日常護(hù)理需保持孩子指甲修剪圓鈍,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。飲食上適當(dāng)增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物,避免辛辣刺激食物。若皮疹持續(xù)超過24小時不消退、出現(xiàn)發(fā)熱或皮膚破潰滲液,應(yīng)立即前往兒科或皮膚科就診。過敏體質(zhì)兒童建議定期進(jìn)行過敏原檢測,家中常備醫(yī)用冷敷貼緩解急性瘙癢發(fā)作。
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