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高位截癱患者能不能過性生活

神經(jīng)外科編輯
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關(guān)鍵詞：#高位截癱

高位截癱患者可以過性生活，但需根據(jù)神經(jīng)損傷程度調(diào)整方式，通過醫(yī)療輔助、心理支持和適應(yīng)性技巧實現(xiàn)。主要方法包括藥物輔助勃起、性器具使用、體位調(diào)整，以及心理咨詢改善性自信。

1. 生理功能調(diào)整

高位截癱患者可能失去自然勃起能力，但醫(yī)學手段可幫助恢復(fù)部分功能。西地那非等PDE5抑制劑能改善血管充血，真空負壓裝置通過物理刺激促進勃起，陰莖海綿體注射前列腺素E1可直接引發(fā)勃起反應(yīng)。女性患者可使用潤滑劑緩解干燥問題，振動器輔助增強感覺體驗。

2. 適應(yīng)性行為方式

特殊體位能減少運動障礙影響。側(cè)臥位減輕脊柱壓力，伴侶上位避免患者體位移動困難，使用支撐墊調(diào)整骨盆角度。非插入式性行為如愛撫、感官刺激同樣重要，重點開發(fā)頸部、耳部等仍有感覺的身體區(qū)域。電動床輔助可幫助完成體位變換。

3. 神經(jīng)代償訓練

通過觸覺再訓練提升性敏感度。用不同材質(zhì)物品（羽毛、絨布）刺激保留感覺區(qū)域，建立新的神經(jīng)反射路徑。生物反饋治療幫助患者識別微弱的性興奮信號，配合呼吸訓練增強自主控制能力。定期練習能逐步建立新的性反應(yīng)模式。

4. 并發(fā)癥預(yù)防管理

注意自主神經(jīng)反射異常風險。性活動前排空膀胱，監(jiān)測血壓變化，備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物。預(yù)防壓瘡需使用凝膠墊，每15分鐘調(diào)整受力部位。尿路感染預(yù)防強調(diào)事前事后清潔，必要時預(yù)防性使用抗生素。保持室溫恒定避免體溫調(diào)節(jié)障礙。

5. 心理重建支持

性治療師指導能改善身體意象認知。認知行為療法糾正"殘疾即無性"的錯誤觀念，團體治療分享成功案例增強信心。伴侶共同咨詢很重要，學習非語言溝通技巧，制定個性化親密計劃。藝術(shù)治療幫助表達性需求，減少溝通障礙。

高位截癱患者的性功能重建需要多學科協(xié)作。泌尿科醫(yī)生評估生理功能，康復(fù)醫(yī)師指導適應(yīng)性技術(shù)，心理醫(yī)生處理情感障礙。定期復(fù)查調(diào)整方案，隨著康復(fù)進展可能獲得更好體驗。保持開放態(tài)度探索新可能性，性滿足形式可以超越傳統(tǒng)定義，重點在于情感連接和身心愉悅的創(chuàng)造性表達。

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專家觀點

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    • 高位截癱出汗好不好
    回答：高位截癱的病人，也就是說四癱的病人，他一般損傷的都是頸段，頸段的損傷的話，它會累及到除了癱瘓，運動功能不行，就比如說四肢的運動不行，然后大小便的障礙還有感覺障礙之外，其實還有一個很重要的就是自主神經(jīng)的障礙，自主神經(jīng)障礙包括心率、血壓的調(diào)節(jié)、出汗的調(diào)節(jié)都會受影響。而且頸椎損傷的病人他會合并有不出汗，所以這一類病人很容易出現(xiàn)不穿導致的體溫調(diào)節(jié)障礙，會引起發(fā)熱，所以如果這一類的病人能夠出汗，我覺得這是值得高興的事情。因為出汗它可以幫到我們散熱，就不會導致有這種變溫血癥，隨著環(huán)境溫度體溫不斷的變化，環(huán)境溫度高就發(fā)熱，環(huán)境溫度低他又畏寒。所以這種病人如果他能夠出汗，就說明他的交感神經(jīng)大多數(shù)都還是可以的。
    高位截癱能治好嗎
    回答：高位截癱能不能治好，需要根據(jù)病人的實際情況來進行判定。 有些高位截癱的患者是由于外傷或腫瘤壓迫引起的，而且經(jīng)過及時的治療，治療的方式方法較恰當，效果較好，這種情況下有可能就能完全治好。也有這種案例，患者能夠重新的恢復(fù)日常的生活，他的肌力不會留下明顯的障礙。 還有些高位截癱病人，病情非常嚴重且病程較長，錯過了最佳治療時機，這種情況下往往就不能夠治好，會留下截癱的后遺癥，對于日常的生活、工作以及學習造成非常大的影響。
    高位截癱膝跳反射嗎
    回答：膝跳反射本身是一個正常生理有的一個反射，對于高位截癱，就是說我們說的頸髓損傷，四癱的病人來說，對于脊髓損傷的早期、休克期，他這個反射肯定是消失了的，當時是一個軟癱，但是對于休克期結(jié)束以后，這個低級反射都會恢復(fù)，低級反射恢復(fù)以后這個膝反射、踝反射都是會恢復(fù)的，甚至會隨著張力的增高，他的反射也是會亢進的。所以對于頸髓損傷的病人，這個反射是會亢進的，但是這個反射的亢進并不能表明他的恢復(fù)和不恢復(fù)，只能說明他休克期過了。
    頸椎高位截癱能活多久
    回答：頸椎高位截癱的患者能夠活多久，不能一概而論。 有些頸椎高位截癱影響了呼吸肌，這種情況下有可能在短時間內(nèi)就會死亡，患者因為沒有呼吸，需要呼吸機的支持，這種情況下會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，就可能會活不長久。 有些頸椎高位截癱的患者，雖然病情較重，但處理得較好，沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，如肺部嚴重的感染或骶尾部下肢的褥瘡，以及深靜脈血栓等，這種情況下，經(jīng)過家人的照顧，往往能夠存活非常長的時間，甚至不影響預(yù)期壽命。
    高位截癱腳為什么會動
    回答：高位截癱的腳為什么會動，對于這個問題首先要看看這個動是自己動的、主觀動的，還是受了什么刺激，比如說觸碰到旁邊的物體，一個刺激性的反射性的活動，因為真正截癱以后，要看他損傷的情況，如果是一個完全性損傷，他是不可能自己會去動的，除非是一個反射，它是一個低級反射通路的存在，然后受了一個刺激就會動。當然對于一個不完全的損傷，他是會有一個運動功能的殘留，他當然是可能會有主動運動的。對于這個問題，其實病人自己應(yīng)該能夠感覺到，他是自己控制的動，還是他自己不能控制的一個反射性的收縮，或者是一個刺激的反射。
    脊柱受嚴重創(chuàng)傷導致高位截癱呼吸不正常怎辦才好？
    回答：脊椎傷損致使高位截癱，隨著呼吸異常應(yīng)當及時到醫(yī)院救治，可以在家人的陪伴下多到戶外曬曬太陽，有助于開闊視野，始終保持心情快樂的效用，還有助于增進病情快速徹底恢復(fù)，平時不要吃油膩的食物，防止暴飲暴食，嚴令禁止大量飲酒，不要大喜大悲，按時復(fù)查特別聲明多吃點新鮮的蔬菜水果，少吃油膩辛辣的食物。
    糖尿病高位截癱10年晚上全身疼痛怎么辦
    回答：的確這個情況的話糖尿病血糖高容易影響到神經(jīng)系統(tǒng)的情況以及可能導致便秘和低熱的情況的。，除了正規(guī)治療糖尿病外，患者需要多專家建議，和醫(yī)生保持溝通，患者還需要重視飲食方面，例如飲食清淡，避免辛辣刺激食物。與此同時患者還要注意選擇一家專業(yè)醫(yī)院診治，這樣才能得到良好的治療效果。
    高位截癱能生孩子嗎
    回答：正常情況下，高位截癱患者不能懷孕和生育。因為高位截癱可能導致肺部感染、靜脈栓塞和雙下肢壞死。妊娠期間，高位截癱患者可能會導致各種并發(fā)癥，如肺部感染、尿路感染、下肢靜脈血栓形成、傷口感染和壞死。高位截癱患者懷孕生孩子的先例很少。如果一定要生，要在醫(yī)生指導下進行。
    為什么頸椎損傷會診為高位截癱？
    回答：如果頸椎間盤突出壓迫到脊髓的話，很容易引起高位截癱的。脊髓型一般會出現(xiàn)胸脅有束帶腳，腳有踩棉花感。建議最好到當?shù)厝揍t(yī)院做個核磁共振檢查，明確診斷。如果屬于脊髓型的話，平常要佩戴頸托，一般要介入微創(chuàng)治療。微創(chuàng)手術(shù)后還可以配合一下電針理療等治療方法來鞏固療效。
    高位截癱是什么意思
    回答：高位截癱是指脊髓高位損傷造成的脊髓橫斷水平以下的四肢癱瘓。臨床上，胸脊髓兩段以上的損傷稱為高位截癱。臨床表現(xiàn)為損傷平面以下肢體感覺、運動和反射完全消失，膀胱功能完全喪失。高位截癱的常見原因包括外傷、脊髓損傷、椎體腫瘤壓迫和先天性疾病。要加強日常護理、心理治療、物理治療等。
    高位截癱解不出大便怎么辦
    回答：可以從飲食方面調(diào)理，多吃富含粗纖維的蔬菜水果以及多喝水，少吃油膩辛辣的食物，每天堅持按摩肚子，促進腸胃蠕動，必要的情況下可以口服排便的藥物，因為高位截癱的患者會喪失胃腸蠕動的功能，所以會有解不出大便的情況，如果通過以上調(diào)理還不能恢復(fù)大便的話還需要去醫(yī)院的肛腸科進行治療。
    高位截癱、尿路感染、耐藥性強怎么辦？
    回答：你的這種狀況主要是因為長期使用抗生素產(chǎn)生了耐藥性，你可以考慮采取中成藥或中藥治療，觀察看看，一般中藥不易產(chǎn)生耐藥性。平時還是要注意多喝白開水，以便沖出尿中沉渣，每日可用生理鹽水棉球、新潔爾來酊棉球清潔消毒尿道口2次，保持尿道口清潔。如果使用導尿管，導尿管應(yīng)每周更換1次，有尿感時可采取床頭抬高，增加水量，將導尿管持續(xù)開放引流。
    高位截癱患者大小便失禁能做尿路結(jié)石手術(shù)嗎
    回答：尿結(jié)石是一種極為常見的疾病,腎臟,輸尿管或膀胱里長上了“石子”,不但會引起疼痛,血尿,還會引起尿路感染.如果“石子”長期阻塞泌尿道,造成腎積水,意見建議：連腎功能都會受到損害.建議在飲食上要以清淡飲食為主,禁吃喊草酸鈣豐富的食物如豆類甜菜等,多喝水多運動,有助于結(jié)石的排出
    睡前玩手機會導致高位截癱嗎
    回答：睡前玩手機一般不會導致高位截癱的。睡前玩手機危害還是比較多的，會損傷眼睛，影響患者的睡眠質(zhì)量，甚至會導致頸椎的變形。高位截癱一般是外傷或者是頸部脊髓的病變引起的，如高空墜落、頸髓的腫瘤等。
    高位截癱大腿關(guān)節(jié)腫怎么回事？
    回答：腿部腫脹主要是由于長期不活動導致的下肢靜脈回流比較差，這種情況如果癥狀比較輕，明顯的話不能夠排除下肢深靜脈血栓，需要去醫(yī)院做一個B超以及第二具體的檢查，這種情況一定要注意做好護理工作
    高位截癱痰多呼吸機維持多久？
    回答：這種情況生命體征不平穩(wěn)，隨時有生命危險，沒辦法具體預(yù)測生存期，只能說盡可能維持，積極治療肺部感染。高位截癱是脊髓損傷引起的運動功能障礙，除了影響肢體活動，還會影響呼吸功能，不好說肯定可以恢復(fù)自主呼吸。
    高位截癱販毒10克會判多久
    回答：這個平臺是用于醫(yī)生和患者之間交流病情的，而且你這個問題問的也沒有相關(guān)的邏輯性。販毒是違法行為，如果你想咨詢這方面的問題，也不應(yīng)該在這個平臺咨詢，希望你注意一下，這里只咨詢相關(guān)的醫(yī)學專業(yè)問題。
    腰痛會成為高位截癱嗎？
    回答：腰痛的患者成為高位截癱一般是不能夠恢復(fù)的，另外對于高位截癱的患者來說，很有可能造成神經(jīng)功能性的障礙，由于神經(jīng)是很難恢復(fù)的，所以就會造成功能性喪失，另外當出現(xiàn)腰痛的時候，也一定要積極的進行相應(yīng)的治療，避免造成高位截癱的情況，同時也可以配合康復(fù)性的治療以及針灸，這樣能夠很好的改善癥狀
    尾椎被打斷會導致高位截癱嗎
    回答：尾椎被打受傷不會造成高位截癱，高位截癱指的是范圍脊髓損傷引起的運動功能障礙，高位脊髓損傷一般指的是頸椎上部胸椎位置。位置被打如果造成截癱也是低位的。
    睡前玩手機會導致高位截癱嗎？
    回答：睡前玩手機一般不會導致高位截癱的。睡前玩手機危害還是比較多的，會損傷眼睛，影響患者的睡眠質(zhì)量，甚至會導致頸椎的變形。高位截癱一般是外傷或者是頸部脊髓的病變引起的，如高空墜落、頸髓的腫瘤等。
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