十幾天來(lái)一次月經(jīng)是怎么回事

十幾天來(lái)一次月經(jīng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不全、子宮病變、卵巢功能異常、精神因素等原因有關(guān)。月經(jīng)周期短于21天屬于月經(jīng)頻發(fā)，需通過(guò)激素檢查、超聲等手段明確病因，并采取針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌異常，引起子宮內(nèi)膜脫落周期縮短。常見(jiàn)于青春期或圍絕經(jīng)期女性，可能伴隨經(jīng)量增多或減少?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需保持規(guī)律作息。

2、黃體功能不全

黃體期孕激素分泌不足會(huì)使子宮內(nèi)膜提前脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短至15-20天，經(jīng)期可能延長(zhǎng)?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相短于11天?？蛇x用地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊等藥物補(bǔ)充孕激素，建議在排卵后開(kāi)始用藥。

3、子宮病變

子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等病變會(huì)增加子宮內(nèi)膜表面積，導(dǎo)致不規(guī)則出血?？赡馨橛薪?jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀。宮腔鏡檢查可明確診斷，較小息肉可服用桂枝茯苓膠囊調(diào)節(jié)，較大肌瘤需考慮宮腔鏡手術(shù)切除。

4、卵巢功能異常

多囊卵巢綜合征、卵巢儲(chǔ)備功能下降等疾病會(huì)影響卵泡發(fā)育，導(dǎo)致無(wú)排卵性月經(jīng)頻發(fā)。常伴隨痤瘡、多毛等癥狀?？姑缋展芗に貦z測(cè)有助于診斷，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

5、精神因素

長(zhǎng)期壓力、焦慮會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌紊亂?？赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期紊亂伴失眠、頭痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢(xún)改善，必要時(shí)短期使用烏靈膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，包括出血時(shí)間、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，經(jīng)期避免生冷刺激飲食。若癥狀持續(xù)或加重，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查，排除器質(zhì)性病變后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行周期調(diào)理。