得了腦動脈硬化該如何治療
腦動脈硬化的治療需結合藥物控制、生活方式調(diào)整及手術干預，核心目標是延緩斑塊進展、改善腦供血。主要方法包括他汀類藥物降脂、抗血小板治療、血壓血糖管理，配合低鹽飲食、有氧運動，嚴重狹窄時考慮支架或內(nèi)膜剝脫術。
1. 藥物治療是腦動脈硬化的一線方案。他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀能降低低密度脂蛋白膽固醇，減緩動脈斑塊形成。抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷可預防血栓形成，需長期服用。合并高血壓者需使用氨氯地平等鈣拮抗劑將血壓控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者應通過二甲雙胍等藥物維持糖化血紅蛋白＜7%。
2. 生活方式干預能顯著改善預后。飲食上采用地中海飲食模式，每日鹽攝入不超過5g，增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進行3-5次快走、游泳等有氧運動，每次30分鐘以上。嚴格戒煙，酒精攝入限制在男性每日25g、女性15g以內(nèi)。體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9kg/m2范圍。
3. 手術治療適用于頸動脈狹窄超過70%或有短暫性腦缺血發(fā)作史的患者。頸動脈內(nèi)膜剝脫術通過直接切除斑塊恢復血流，支架成形術采用金屬網(wǎng)支撐狹窄部位。對于顱內(nèi)動脈狹窄，可考慮顱內(nèi)外血管搭橋術。術后需持續(xù)服用抗血小板藥物6-12個月，定期復查血管超聲。
腦動脈硬化的治療需要長期綜合管理，每3-6個月監(jiān)測血脂、頸動脈超聲等指標。突發(fā)劇烈頭痛、肢體麻木需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生腦梗死。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定同樣重要，焦慮狀態(tài)會加速血管內(nèi)皮損傷。通過規(guī)范治療，多數(shù)患者可有效控制病情發(fā)展。
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