什么叫腺肌癥,有什么癥狀

博禾醫(yī)生
腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,典型癥狀包括痛經、月經量多、經期延長。病因涉及遺傳、激素失調、子宮手術史等因素,治療需根據癥狀輕重選擇藥物、手術或生活方式調整。
1. 遺傳因素
部分患者存在家族聚集現象,基因突變可能導致子宮內膜細胞異常遷移。直系親屬患病者發(fā)病風險增加2-3倍,相關基因如HOXA10表達異常與發(fā)病相關。
2. 激素影響
雌激素水平過高刺激內膜增生,孕激素抵抗使異位內膜難以萎縮。多產、人工流產、剖宮產等子宮操作史患者更易發(fā)病,子宮壁損傷為內膜侵入創(chuàng)造條件。
3. 典型癥狀表現
進行性加重的痛經需服用強效止痛藥,月經量多可能引發(fā)貧血,經期超過7天需警惕。約30%患者伴有性交痛,子宮均勻增大可壓迫膀胱導致尿頻。
4. 藥物治療方案
非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,口服避孕藥調節(jié)激素周期,GnRH-a類藥物可暫時誘導假絕經。左炔諾孕酮宮內緩釋系統能持續(xù)5年減少出血量。
5. 手術治療選擇
病灶切除術適合局限型患者,子宮動脈栓塞術阻斷病灶血供,子宮全切術適用于無生育需求的重癥病例。聚焦超聲消融可實現無創(chuàng)治療。
6. 生活管理措施
避免攝入含雌激素食物如蜂王漿,每周3次有氧運動改善盆腔血液循環(huán),熱敷下腹部每次20分鐘緩解痙攣疼痛。鐵劑補充預防貧血。
腺肌癥需長期管理,輕度患者通過藥物控制可維持生活質量,計劃妊娠者應盡早就醫(yī)評估。每年婦科檢查監(jiān)測病情進展,超聲檢查推薦在月經干凈后3天進行。出現非經期出血或貧血癥狀需立即就診,40歲以上患者要警惕合并子宮內膜病變的風險。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于癥狀控制。
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