胃炎OR胃癌?教你幾招自我辨別!

博禾醫(yī)生
胃炎與胃癌可通過癥狀持續(xù)時間、疼痛特征及伴隨癥狀初步辨別,但確診需胃鏡檢查。胃炎多表現(xiàn)為間歇性上腹隱痛、反酸,胃癌則可能出現(xiàn)持續(xù)疼痛、消瘦及黑便。
1. 癥狀差異
胃炎常見癥狀包括上腹灼痛、飽脹感,進食后加重,可能伴隨打嗝、惡心。疼痛多為陣發(fā)性,服用抑酸藥可緩解。胃癌早期癥狀類似胃炎,但逐漸發(fā)展為持續(xù)性隱痛,體重快速下降,部分患者出現(xiàn)嘔血或柏油樣便。
2. 病程進展特征
急性胃炎發(fā)作常與飲食不當相關,3-5天癥狀緩解。慢性胃炎癥狀反復但總體穩(wěn)定。胃癌癥狀呈進行性加重,普通胃藥效果差,可能出現(xiàn)貧血、乏力等全身癥狀。40歲以上新發(fā)消化不良癥狀需警惕。
3. 高風險信號識別
胃癌高風險表現(xiàn)包括:無誘因體重減輕(半年內下降10%)、進行性吞咽困難、腹部包塊。家族中有胃癌患者、長期幽門螺桿菌感染合并這些癥狀時,癌變風險顯著增加。
4. 必要檢查手段
胃鏡檢查是金標準,能直接觀察黏膜病變并取活檢。懷疑胃癌時需結合超聲內鏡評估浸潤深度,CT檢查明確有無轉移。幽門螺桿菌檢測、腫瘤標志物CA72-4檢測有輔助診斷價值。
5. 日常監(jiān)測方法
記錄癥狀變化頻率,每月測量體重。慢性胃炎患者建議每1-2年復查胃鏡,發(fā)現(xiàn)腸上皮化生或異型增生需縮短復查間隔。居家檢測可觀察大便顏色,突然變黑或帶血立即就醫(yī)。
任何持續(xù)兩周以上的胃部不適都建議盡早就診,特別是伴隨消瘦、貧血癥狀時。胃鏡檢查能有效鑒別胃炎與胃癌,早期胃癌五年生存率可達90%以上,及時篩查是關鍵。
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