近視眼戴凹透鏡還是凸透鏡

博禾醫(yī)生
近視眼需要佩戴凹透鏡矯正視力,凹透鏡能發(fā)散光線使成像焦點(diǎn)后移,恰好落在視網(wǎng)膜上。選擇鏡片需考慮度數(shù)準(zhǔn)確性、鏡片材質(zhì)(樹(shù)脂/PC/玻璃)及功能性鍍膜(防藍(lán)光/抗UV/防眩光)。
1. 凹透鏡的光學(xué)原理
近視是眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)或角膜曲率過(guò)陡,導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方。凹透鏡中央薄邊緣厚,具有光線發(fā)散作用,能將成像焦點(diǎn)精準(zhǔn)調(diào)整至視網(wǎng)膜。驗(yàn)光時(shí)需測(cè)量球鏡度數(shù)和散光度數(shù),聯(lián)合矯正才能獲得清晰視力。高度近視患者可選擇1.74高折射率鏡片減少邊緣厚度。
2. 鏡片材質(zhì)選擇標(biāo)準(zhǔn)
樹(shù)脂鏡片重量輕抗沖擊,適合兒童和運(yùn)動(dòng)人群;PC鏡片耐撞擊性強(qiáng),是駕駛員理想選擇;玻璃鏡片耐磨但重量大,已逐步被替代。漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片可解決近視伴隨老花的問(wèn)題,需根據(jù)用眼習(xí)慣定制過(guò)渡區(qū)長(zhǎng)度。建議每?jī)赡陱?fù)查視力,度數(shù)變化超過(guò)50度需更換鏡片。
3. 功能性鏡片的實(shí)際應(yīng)用
防藍(lán)光鏡片能過(guò)濾415-455nm有害藍(lán)光,適合長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者;偏光鏡片消除水面、雪地反光,適合戶外活動(dòng);變色鏡片在紫外線照射下自動(dòng)變暗,室內(nèi)外均可佩戴。夜間駕駛建議選擇抗眩光鍍膜鏡片,減少車燈散射光干擾。角膜塑形鏡作為特殊凹透鏡,可通過(guò)夜間佩戴暫時(shí)改變角膜形態(tài)。
定期進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查,結(jié)合用眼場(chǎng)景選擇鏡片類型,保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)能有效延緩近視進(jìn)展。18歲以上度數(shù)穩(wěn)定者,可考慮激光手術(shù)或ICL晶體植入等永久性矯正方案。
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