各地除了打擊騙?!佟?,即假病人、假病情、假票據(jù)外,在打擊騙保方面,醫(yī)保局保的假透析。據(jù)了解,近日,四川省成都市武侯區(qū)醫(yī)保局采取約談血液透析定點醫(yī)療機構(gòu)法人、開展相關(guān)政策培訓(xùn)、建立相關(guān)聯(lián)絡(luò)機制等措施,進(jìn)一步做好門診血液透析定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。而且四川省自貢市紀(jì)委監(jiān)察委員會對侵占、套取、騙取醫(yī)套取、騙取醫(yī)保基金等問題,多部門聯(lián)動,開展了超聲聯(lián)合治療、血液透析等4個項目的拉網(wǎng)核查,截至2020年9月,自貢市已追回醫(yī)保基金約4400萬元。
而且今年1月,深圳市醫(yī)保局龍崗分局還通過精確部署,開展了專項檢查治理行動,嚴(yán)格查處了血透領(lǐng)域的欺詐行為。2020年11月,重慶還啟動了醫(yī)療機構(gòu)檢查項目和血液透析,器官移植項目醫(yī)療保險基金采用專項聯(lián)合整治,進(jìn)一步守住了醫(yī)療保險基金的安全紅線。
而且西安市的行動更大。據(jù)報道,西安市醫(yī)保局自2020年9月起,利用3個月的時間,在全市范圍內(nèi)開展了血液透析騙保專項治理行動。
此次專項行動重點整治血液透析診療中騙取醫(yī)療保險基金的行為,重點整治血液透析相關(guān)項目診療中串換診療項目、虛假治療、過度治療、超限價格、超限報銷總額、重復(fù)收費等違法違規(guī)行為?,F(xiàn)場核實中發(fā)現(xiàn)的保險詐騙問題,由相應(yīng)的醫(yī)療保險管理部門和經(jīng)辦機構(gòu)處理。