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早起一杯水,心梗和胃癌的風(fēng)險或倍增?提醒:中老年一定要注意!

健康陪伴者

關(guān)鍵詞:胃癌

清晨的第一杯水,竟成了健康“定時炸.彈”?這個說法最近在養(yǎng)生圈炸開了鍋。有人說空腹喝水會稀釋胃酸,有人說冷水刺激會導(dǎo)致心梗,各種傳言讓人連喝水都戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢。真相到底如何?咱們今天就來扒一扒晨起喝水的那些門道。

一、晨起喝水的3大爭議焦點

1、冷水誘發(fā)心梗?

這個說法源于冷水可能刺激血管收縮。但健康人群的血管有足夠調(diào)節(jié)能力,除非是嚴(yán)寒天氣直接灌冰水,常溫涼白開并不會造成風(fēng)險。心血管疾病患者確實要注意水溫,建議控制在25-30℃。

2、稀釋胃酸影響消化?

胃酸分泌是動態(tài)調(diào)節(jié)的過程,200ml左右的水對胃酸濃度影響微乎其微。除非一次性飲用500ml以上,否則不會干擾早餐消化。相反,適量水分能喚醒休眠的消化系統(tǒng)。

3、隔夜水致癌?

亞硝酸鹽的生成需要特定條件,敞口放置8小時的自來水,亞硝酸鹽含量仍遠(yuǎn)低于安全標(biāo)準(zhǔn)。但建議使用帶蓋水杯,避免灰塵落入。

二、中老年晨飲的4個黃金法則

1、水溫把握“冬春溫,夏.秋涼”

冬.季建議40℃左右的溫水,夏季可飲用常溫涼白開。有冠心病史的人群,全年都應(yīng)避免冰水刺激。

2、水量控制在200-300ml

這個量既能補充夜間水分流失,又不會造成胃部不適。喝水時要小口慢飲,避免猛灌。

3、優(yōu)選白開水

淡鹽水只適合大量出汗后補充,蜂蜜水可能影響血糖,檸檬水空腹飲用可能刺激胃黏膜。

4、時間在起床后10分鐘內(nèi)

刷牙后立即飲水能沖刷口腔細(xì)菌,但要注意避免嗆咳。餐前半小時喝水效果最佳。

三、這些特殊情況要注意

1、嚴(yán)重胃潰瘍患者

可先吃兩片蘇打餅干緩沖,15分鐘后再飲水。

2、心力衰竭患者

需嚴(yán)格控制飲水量,建議咨詢醫(yī)生制定個性化方案。

3、腎功能不全人群

避免短時間內(nèi)大量飲水,加重腎臟負(fù)擔(dān)。

四、科學(xué)飲水的3個認(rèn)知誤區(qū)

1、迷信“排毒時間表”

人體代謝是24小時持續(xù)的過程,不存在特定排毒時段。

2、追求“八杯水”標(biāo)準(zhǔn)

飲水量應(yīng)隨氣候、運動量調(diào)整,觀察尿液顏色(淡黃色為佳)更科學(xué)。

3、用飲料代替水

茶、咖啡有利尿作用,不能完全替代白開水。

記住,晨起喝水本是好事,關(guān)鍵在于掌握科學(xué)方法。中老年朋友不必過度緊張,但也別忽視特殊體質(zhì)的需求。明早起床,不妨試試先漱口、再小口喝200ml溫水,感受身體被溫柔喚醒的過程。健康習(xí)慣的養(yǎng)成,往往就藏在這些細(xì)微之處的用心。

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甲狀腺瘤手術(shù)可怕嗎

甲狀腺瘤手術(shù)多數(shù)情況下安全性較高。手術(shù)風(fēng)險主要與瘤體性質(zhì)、患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、瘤體性質(zhì):

良性甲狀腺瘤手術(shù)風(fēng)險較低,惡性需結(jié)合病理分期評估。術(shù)前穿刺活檢可明確性質(zhì)。

2、基礎(chǔ)疾?。?p>合并高血壓、糖尿病等慢性病可能增加麻醉風(fēng)險,需術(shù)前調(diào)控指標(biāo)達(dá)標(biāo)。

3、手術(shù)方式:

傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大但視野清晰,腔鏡手術(shù)恢復(fù)快但技術(shù)要求高。醫(yī)生會根據(jù)情況選擇合適方案。

4、術(shù)后護(hù)理:

規(guī)范換藥可預(yù)防感染,早期發(fā)聲訓(xùn)練減少聲帶粘連,定期復(fù)查甲狀腺功能。

術(shù)后注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合,避免劇烈頸部活動,遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素替代藥物。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孩子扁桃體肥大打呼嚕怎么辦

孩子扁桃體肥大打呼??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由生理性肥大、反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜,緩解氣道阻塞。家長需幫助孩子養(yǎng)成側(cè)睡習(xí)慣,避免使用過高枕頭。

2、控制體重

肥胖會加重氣道壓迫,家長需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)增加運動量。

3、藥物治療

可能與反復(fù)呼吸道感染有關(guān),表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、孟魯司特鈉、鼻用糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥。

4、手術(shù)治療

可能與腺樣體肥大有關(guān),表現(xiàn)為張口呼吸、睡眠呼吸暫停等癥狀。保守治療無效時可考慮扁桃體切除術(shù)或腺樣體切除術(shù)。

家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,避免孩子接觸二手煙,若癥狀持續(xù)加重或伴隨呼吸暫停需及時就醫(yī)評估。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么我的右腎一直痛

右腎疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫或腎臟腫瘤等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確病因。

1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動可能引發(fā)劇烈絞痛,疼痛可放射至腹股溝。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。

2. 腎盂腎炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴有發(fā)熱、尿頻癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

3. 腎囊腫

增大的囊腫壓迫腎包膜會產(chǎn)生鈍痛,超聲檢查可確診。直徑超過5厘米的囊腫可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,必要時使用注射用鹽酸米諾環(huán)素或聚桂醇注射液進(jìn)行硬化治療。

4. 腎臟腫瘤

腎癌疼痛多呈持續(xù)性,可能伴隨血尿、體重下降。CT檢查可明確診斷,治療需根據(jù)分期選擇腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)性腎區(qū)疼痛應(yīng)及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲,治療期間注意低鹽飲食,每日飲水量保持2000毫升以上,避免劇烈運動防止結(jié)石移位。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頸椎增生的癥狀有哪些

頸椎增生的癥狀主要包括頸部僵硬、上肢麻木、頭暈頭痛、活動受限等,按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。

1、早期表現(xiàn)

頸部輕微酸痛或僵硬,長時間保持固定姿勢后加重,休息后可緩解,可能伴有局部肌肉緊張。

2、進(jìn)展期

疼痛向肩背及上肢放射,出現(xiàn)手指麻木或刺痛感,頸部活動時伴隨彈響,部分患者有枕部頭痛。

3、終末期

上肢肌力減退明顯,可能出現(xiàn)持物不穩(wěn),嚴(yán)重者伴隨眩暈、視物模糊或步態(tài)不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀。

日常需避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭,急性期可熱敷緩解癥狀,若出現(xiàn)神經(jīng)壓迫表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
來例假期間能紋眉嗎

來例假期間通常不建議紋眉。紋眉屬于有創(chuàng)操作,月經(jīng)期凝血功能下降、免疫力降低,可能增加感染風(fēng)險或影響色素沉積效果。

1、凝血功能減弱

月經(jīng)期體內(nèi)激素變化會導(dǎo)致血小板活性降低,輕微創(chuàng)傷后易出現(xiàn)滲血或淤青,可能影響紋眉操作精準(zhǔn)度。

2、感染風(fēng)險增加

經(jīng)期免疫力暫時性下降,皮膚創(chuàng)口更易受細(xì)菌感染,可能引發(fā)局部紅腫、化膿等不良反應(yīng)。

3、色素代謝異常

黃體酮水平升高會影響皮膚對色素的吸收,可能導(dǎo)致后期眉色不均勻或脫色過快。

4、疼痛敏感加劇

經(jīng)期痛閾降低,對針刺疼痛更為敏感,可能難以耐受操作過程中的不適感。

建議選擇月經(jīng)結(jié)束3天后進(jìn)行紋眉,術(shù)后保持創(chuàng)面清潔干燥,避免揉搓或沾水,如有紅腫發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
6毫米的輸尿管結(jié)石需要碎石嗎

6毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下無須碎石治療。結(jié)石處理方式主要有自然排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、自然排石:

直徑小于6毫米的結(jié)石約60%可自行排出,建議每日飲水超過2000毫升,適當(dāng)跳躍運動幫助結(jié)石移動。

2、藥物輔助:

可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解絞痛并促進(jìn)排石。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石:

當(dāng)結(jié)石停留超過2周或引發(fā)嚴(yán)重腎積水時,可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。該治療適用于5-20毫米的結(jié)石。

4、輸尿管鏡取石:

對于嵌頓性結(jié)石或體外碎石失敗者,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。該方式能直接粉碎并取出結(jié)石。

建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時就醫(yī)。飲食需限制草酸鈣攝入,避免高嘌呤食物。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
臉上起皮屑感覺很緊繃怎么回事

臉上起皮屑伴緊繃感可能由皮膚干燥、過度清潔、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等原因引起,可通過保濕護(hù)理、調(diào)整清潔習(xí)慣、外用藥物等方式緩解。

1. 皮膚干燥

秋冬季節(jié)或長期處于空調(diào)環(huán)境導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。建議減少熱水洗臉頻率,每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用酒精類護(hù)膚品。

2. 過度清潔

頻繁使用皂基潔面或去角質(zhì)產(chǎn)品會破壞皮膚屏障。改用氨基酸類溫和潔面,清潔后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕乳液,避免用力摩擦皮膚。

3. 接觸性皮炎

可能與新?lián)Q化妝品、花粉等過敏原有關(guān),常伴隨紅斑瘙癢。需停用可疑產(chǎn)品,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物。

4. 脂溢性皮炎

多與馬拉色菌感染相關(guān),常見于眉間鼻翼等部位。需使用含酮康唑的洗劑,配合吡美莫司乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏治療,避免高糖高脂飲食。

日常選擇無香料保濕產(chǎn)品,清潔時水溫不超過38攝氏度,若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)滲液需及時就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
10到13毫米的腎結(jié)石需要手術(shù)嗎

10到13毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù):

適用于結(jié)石質(zhì)地較脆且位于腎盂或上段輸尿管的患者,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后需配合排石藥物。

2、輸尿管鏡碎石術(shù):

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適合中下段輸尿管結(jié)石,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):

在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟,適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石,可直接取出碎石,但需短期留置腎造瘺管。

4、開放手術(shù):

僅適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗者,通過腰部切口直接取出結(jié)石,創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期長。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
做腎結(jié)石手術(shù)要多少錢

腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用通常高于輸尿管鏡碎石術(shù),開放性手術(shù)成本最高。不同術(shù)式對設(shè)備及技術(shù)要求差異顯著。

2、結(jié)石大小

結(jié)石直徑超過20毫米時需分次手術(shù),治療費用相應(yīng)增加。復(fù)雜鹿角形結(jié)石可能需聯(lián)合多種術(shù)式處理。

3、醫(yī)院等級

三甲醫(yī)院手術(shù)費比二級醫(yī)院高30%-50%,但包含更完善的術(shù)前評估和術(shù)后隨訪體系。異地就醫(yī)需考慮交通住宿成本。

4、術(shù)后恢復(fù)

出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥將延長住院時間,雙J管留置期間需定期復(fù)查,這些都會增加總體支出。

術(shù)前建議完善泌尿系CT評估結(jié)石負(fù)荷,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石沒排出來怎么辦

輸尿管結(jié)石未排出可通過大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于增加尿流沖刷結(jié)石,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。建議分次飲用溫水,避免一次性過量飲水導(dǎo)致不適。

2、藥物輔助

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置與硬度,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。

4、輸尿管鏡取石

對于較大結(jié)石或合并感染時,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石直接取出。術(shù)前需控制感染,術(shù)后可能需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

結(jié)石未排出期間應(yīng)避免劇烈運動以防嵌頓,飲食需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整,草酸鈣結(jié)石患者限制菠菜等高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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