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得了甲狀腺疾病,不能吃海帶?醫(yī)生提醒:這幾種“發(fā)物”確實要少吃

醫(yī)心科普

關鍵詞:甲狀腺

新冠病毒的傳染性是否會受到氣候的影響還未可知。(來源:中新網)

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汗管瘤更大更多了怎么辦

汗管瘤增多增大可通過激光治療、電灼術、冷凍療法、手術切除等方式干預。汗管瘤通常由遺傳因素、激素變化、皮膚老化、局部刺激等原因引起。

1、激光治療

二氧化碳激光可精準汽化瘤體,適合多發(fā)性汗管瘤,治療后需避免日曬,防止色素沉著。

2、電灼術

利用高頻電流破壞瘤體組織,適用于散在分布的較小瘤體,操作時需控制深度以減少瘢痕。

3、冷凍療法

液氮冷凍能使瘤體壞死脫落,對周圍正常組織損傷較小,可能需要重復進行多次治療。

4、手術切除

適用于較大孤立性瘤體,可完整切除病灶,但可能遺留線性瘢痕,需根據部位權衡美觀性。

日常需注意防曬,避免摩擦刺激瘤體,合并內分泌異常者應同步調理,治療后定期復查觀察復發(fā)情況。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
無癥狀腎結石需要手術嗎

多數無癥狀腎結石無須手術干預,處理方式主要有定期觀察、藥物排石、體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石。

1、定期觀察

直徑小于5毫米的結石可能自行排出,建議每半年復查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測結石位置及大小變化。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉栓劑可緩解潛在絞痛。

3、體外碎石

適用于6-20毫米的腎盂結石,通過沖擊波將結石粉碎,需配合體位引流幫助碎石排出,可能出現血尿等短期反應。

4、經皮腎鏡

針對大于20毫米的鹿角形結石,建立微創(chuàng)通道直接碎石取石,術后需留置腎造瘺管,存在出血或感染風險。

保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)腰痛或發(fā)熱需立即就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
在腎里面的石頭可以激光碎石嗎

腎結石可以通過激光碎石治療,主要適用于體積較大、藥物排石無效或引發(fā)嚴重癥狀的結石,具體方式包括輸尿管軟鏡激光碎石、經皮腎鏡激光碎石等。

1、輸尿管軟鏡碎石

通過尿道置入軟鏡直達腎臟,利用激光將結石擊碎成粉末或小塊,適合輸尿管上段及腎盂結石,創(chuàng)傷小且恢復快。

2、經皮腎鏡碎石

在腰部建立微小通道,腎鏡直接進入腎臟粉碎結石,適用于較大或復雜的腎結石,需評估出血風險及腎功能。

3、體外沖擊波碎石

非侵入性治療,通過體外沖擊波聚焦粉碎結石,適合直徑小于2厘米的腎結石,但需重復進行且排石周期較長。

4、開放手術取石

僅用于極端情況如結石合并解剖異常,需手術直接取出,創(chuàng)傷大且恢復期長,現代臨床已較少采用。

術后需增加飲水量促進殘石排出,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎結石主要是什么引起

腎結石可能由飲水量不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調整飲食、增加運動、藥物治療、手術碎石等方式干預。

1、飲水量不足

每日液體攝入量過少會導致尿液濃縮,增加礦物質結晶概率。建議保持每天2000毫升以上飲水量,優(yōu)先選擇白開水或檸檬水。

2、高鹽飲食

鈉鹽攝入過多會促進尿鈣排泄,建議每日食鹽量控制在5克以內,避免腌制食品和加工食品。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常表現為反復結石形成??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節(jié)代謝。

4、尿路感染

某些細菌能分解尿素產生堿性環(huán)境,易形成磷酸銨鎂結石。伴有尿頻尿痛癥狀時需用左氧氟沙星等抗生素治療。

日常需限制草酸含量高的菠菜等食物,適當補充柑橘類水果,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
緩解兒童肚子疼的按摩手法

緩解兒童肚子疼可通過按摩手法實現,常用方法有順時針揉腹、分推腹陰陽、按揉足三里、捏脊等。家長需注意手法輕柔,避免飯后立即操作。

1、揉腹:

家長用掌心順時針輕揉兒童臍周3-5分鐘,有助于促進胃腸蠕動,適用于飲食積滯引起的腹痛。注意避開肚臍傷口或炎癥部位。

2、分推腹陰陽:

雙手拇指從劍突沿肋弓向兩側分推至腋中線,重復進行5-10次,能緩解胃腸痙攣。建議家長操作時保持兒童仰臥位。

3、按揉足三里:

定位膝蓋下3寸脛骨外側凹陷處,用拇指指腹輕柔按壓1-2分鐘,對功能性腹痛有效。家長需觀察兒童耐受程度調整力度。

4、捏脊:

沿脊柱兩側自下而上捏提皮膚,每次3-5遍,可調節(jié)植物神經功能。操作前家長應修剪指甲,使用爽身粉減少摩擦。

若按摩后腹痛持續(xù)或加重,建議家長及時帶兒童就醫(yī)排查腸套疊、闌尾炎等急腹癥,日常注意腹部保暖與飲食衛(wèi)生。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
功能性血糖低的癥狀

功能性血糖低的癥狀主要包括饑餓感、心慌、出汗、頭暈等。功能性低血糖多由飲食不規(guī)律、應激反應、胃腸功能紊亂、胰島素分泌異常等因素引起。

1. 饑餓感

血糖降低時機體能量供應不足,刺激攝食中樞產生明顯饑餓感,可能伴隨胃部不適,建議少量多次進食碳水化合物。

2. 心慌

低血糖引發(fā)交感神經興奮,表現為心悸、心動過速,可伴有焦慮感,需立即進食含糖食物緩解癥狀。

3. 出汗

自主神經功能紊亂導致皮膚濕冷、冷汗淋漓,常見于餐后3-4小時,建議隨身攜帶糖果應急。

4. 頭暈

大腦葡萄糖供應不足引發(fā)眩暈、注意力不集中,嚴重時可出現視物模糊,需平臥休息并補充糖分。

建議保持規(guī)律飲食,選擇低升糖指數食物,避免長時間空腹,隨身準備餅干等應急食品,癥狀頻繁發(fā)作需就醫(yī)排查器質性疾病。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
腳趾間長水泡不癢

腳趾間長水泡不癢可能與真菌感染、汗皰疹、摩擦刺激、濕疹等因素有關,可通過抗真菌治療、局部護理、減少摩擦、保濕修復等方式緩解。

1、真菌感染

足癬等真菌感染可能導致腳趾間出現水泡,伴隨脫屑或輕微異味??勺襻t(yī)囑使用聯苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。

2、汗皰疹

汗液滯留刺激皮膚形成透明小水泡,與季節(jié)變化相關。保持足部干燥,避免穿不透氣鞋襪,嚴重時可短期使用氫化可的松乳膏。

3、摩擦刺激

鞋子過緊或運動摩擦導致機械性水泡。更換寬松透氣的鞋子,使用硅膠趾套隔離保護,水泡未破潰無須特殊處理。

4、接觸性濕疹

對洗滌劑或鞋材過敏引發(fā)非瘙癢性水泡。避免接觸致敏原,可外用氧化鋅軟膏或他克莫司軟膏進行抗炎修復。

日常需選擇吸汗透氣的棉襪,避免赤腳行走潮濕環(huán)境,若水泡持續(xù)增大或出現紅腫熱痛應及時就醫(yī)排查病因。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
滑囊炎最佳治療方法

滑囊炎可通過休息制動、冷熱敷治療、藥物治療、穿刺抽液等方式治療。滑囊炎通常由關節(jié)過度使用、外傷感染、痛風關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動

急性期需停止關節(jié)活動,使用支具固定患處,減輕滑囊壓力,避免進一步損傷。

2、冷熱敷治療

急性腫脹期用冰袋冷敷緩解疼痛,慢性期改用熱敷促進血液循環(huán),每日重復進行數次。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,感染性滑囊炎需配合抗生素。

4、穿刺抽液

對于積液嚴重的患者,醫(yī)生可能在無菌條件下穿刺抽吸滑囊液,并注射糖皮質激素類藥物。

日常應避免關節(jié)過度負重,運動時佩戴護具,控制體重減輕關節(jié)負擔,若保守治療無效需考慮手術切除滑囊。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
輸尿管結石可以藥物治療嗎

輸尿管結石多數情況下可通過藥物保守治療,主要適用于直徑小于6毫米、表面光滑且無嚴重并發(fā)癥的結石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等。

1、藥物排石

坦索羅辛等α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,促進結石排出,適用于下段輸尿管結石,可能伴隨排尿困難或下腹墜脹感。

2、止痛消炎

雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥能緩解腎絞痛,減輕輸尿管水腫,通常用于急性發(fā)作期,可能伴隨腰部劇烈疼痛或血尿。

3、堿化尿液

枸櫞酸氫鉀鈉等尿堿化劑可溶解尿酸結石,適用于尿酸代謝異常患者,可能伴隨尿液pH值偏低或反復結石形成。

4、預防復發(fā)

噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪可減少鈣排泄,降低含鈣結石復發(fā)概率,可能伴隨高鈣尿癥或代謝異常。

治療期間需每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化,若出現發(fā)熱或持續(xù)疼痛應立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
甲狀腺球蛋白抗體3000什么意思

甲狀腺球蛋白抗體3000單位每毫升提示存在自身免疫性甲狀腺疾病,可能涉及橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病、甲狀腺功能減退等,需結合甲狀腺功能檢查進一步評估。

1、橋本甲狀腺炎

甲狀腺球蛋白抗體升高常見于橋本甲狀腺炎,該病屬于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,可能伴隨甲狀腺腫大、乏力等癥狀,治療需根據甲狀腺功能選擇左甲狀腺素鈉等藥物。

2、格雷夫斯病

部分格雷夫斯病患者可出現甲狀腺球蛋白抗體顯著升高,通常伴有突眼、心悸等甲亢癥狀,治療可采用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物或放射性碘治療。

3、甲狀腺功能減退

長期抗體升高可能導致甲狀腺組織破壞,進而引發(fā)甲狀腺功能減退,表現為怕冷、體重增加等癥狀,需長期補充左甲狀腺素鈉進行替代治療。

4、其他甲狀腺疾病

少數情況下甲狀腺癌、亞急性甲狀腺炎等疾病也可能導致抗體升高,需通過超聲、穿刺等檢查明確診斷,針對性采取手術或藥物治療。

建議定期復查甲狀腺功能和抗體水平,避免高碘飲食,保持規(guī)律作息,出現明顯癥狀時及時就醫(yī)調整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
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