醫(yī)生提醒：一旦確診了冠心病，這幾種水果就別吃了，不要害了自己
關(guān)鍵詞：水果
奧司他韋對(duì)普通流感有效，但是目前未發(fā)現(xiàn)可治療新型冠狀病毒。（來(lái)源：中國(guó)網(wǎng)）
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大便后出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起，需根據(jù)出血顏色及伴隨癥狀判斷病因。
1. 痔瘡：排便用力導(dǎo)致靜脈叢破裂出血，血液鮮紅且附著于糞便表面，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏、地奧司明片等藥物緩解。
2. 肛裂：干硬糞便劃傷肛管皮膚引發(fā)撕裂性出血，伴排便劇痛，可通過(guò)高錳酸鉀坐浴、硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠局部止痛治療。
3. 結(jié)腸息肉：息肉表面糜爛導(dǎo)致間歇性暗紅色血便，可能伴隨腹痛，需腸鏡下切除并送病理檢查，常用術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和電凝切除術(shù)。
4. 結(jié)直腸癌：腫瘤潰破引起黏液膿血便，伴有消瘦、排便習(xí)慣改變，確診需結(jié)腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
建議增加膳食纖維攝入保持大便通暢，避免久蹲用力排便，持續(xù)出血或伴隨體重下降需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
被玻璃劃傷兩毫米深且縫合后通常需要打破傷風(fēng)針。破傷風(fēng)預(yù)防主要與傷口污染程度、受傷環(huán)境、免疫接種史等因素有關(guān)。
1、傷口污染玻璃劃傷可能帶入土壤或銹跡污染物，破傷風(fēng)梭菌易在缺氧環(huán)境中繁殖。建議徹底清創(chuàng)后接種破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
2、受傷環(huán)境戶(hù)外或污染環(huán)境受傷風(fēng)險(xiǎn)更高，破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于自然環(huán)境中。此類(lèi)傷口即使較淺也需加強(qiáng)免疫防護(hù)。
3、免疫接種史若近五年未接種破傷風(fēng)疫苗，需補(bǔ)種疫苗；超過(guò)十年未接種者須同時(shí)注射抗毒素和疫苗。
4、傷口特征深窄傷口易形成缺氧環(huán)境，雖僅兩毫米深但縫合后可能形成密閉腔隙。醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口情況判斷是否需要預(yù)防性治療。
受傷后24小時(shí)內(nèi)完成破傷風(fēng)預(yù)防效果最佳，保持傷口干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致縫線(xiàn)開(kāi)裂。
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)配合黃體酮等輸尿管松弛劑。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石成分較脆、輸尿管無(wú)狹窄等因素有關(guān)，通常伴有血尿癥狀。
4、手術(shù)取石針對(duì)頑固性結(jié)石可采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)。可能與結(jié)石體積過(guò)大、合并解剖畸形等因素有關(guān)，常伴隨反復(fù)腎積水癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐等食物，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，疼痛持續(xù)或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
過(guò)量服用抗過(guò)敏藥物可能導(dǎo)致嗜睡、頭暈、心悸等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)心律失?；蚋文I功能損傷?？惯^(guò)敏藥物主要有氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、苯海拉明等，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、中樞抑制第一代抗組胺藥如苯海拉明可能過(guò)度抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為嚴(yán)重嗜睡、注意力渙散。兒童可能出現(xiàn)反常性興奮，家長(zhǎng)需密切觀察服藥后反應(yīng)。
2、心臟毒性部分抗過(guò)敏藥物如特非那定超量使用會(huì)延長(zhǎng)QT間期，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。有基礎(chǔ)心臟病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
3、肝腎損傷長(zhǎng)期過(guò)量服用經(jīng)肝腎代謝的抗過(guò)敏藥可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免合并使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
4、抗膽堿能效應(yīng)部分藥物如撲爾敏過(guò)量會(huì)導(dǎo)致口干、便秘、排尿困難等不良反應(yīng)。前列腺增生患者用藥需謹(jǐn)慎，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
服用抗過(guò)敏藥物期間避免駕駛或高空作業(yè)，出現(xiàn)心悸、震顫等不適立即停藥就醫(yī)。日常注意記錄用藥反應(yīng)，過(guò)敏體質(zhì)者建議進(jìn)行藥物基因檢測(cè)。
腎結(jié)石0.5厘米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議增加柑橘類(lèi)果汁攝入以堿化尿液，避免高草酸食物如菠菜。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物排石可能與輸尿管痙攣緩解有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、排尿通暢。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于3毫米的顆粒。該治療可能與結(jié)石成分有關(guān)，通常伴有血尿、碎石排出等癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適合中下段輸尿管嵌頓性結(jié)石。手術(shù)干預(yù)可能與解剖異常有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻、尿急等不適。
建議保持低鹽低蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
老年人腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，通常表現(xiàn)為晨起疼痛、行走加重、局部壓痛等癥狀。
1、足底筋膜炎足底筋膜長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥，可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖等因素有關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、跟骨骨刺跟骨退行性變形成骨質(zhì)增生，常與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)磨損有關(guān)。表現(xiàn)為針刺樣疼痛，可通過(guò)超聲波治療緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除骨刺。
3、跟腱炎跟腱反復(fù)牽拉損傷引發(fā)炎癥，多因運(yùn)動(dòng)過(guò)量或鞋子不合腳導(dǎo)致。需停止劇烈運(yùn)動(dòng)，采用冰敷處理，必要時(shí)使用氟比洛芬貼膏、依托考昔片等藥物。
4、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失導(dǎo)致跟骨承重能力下降，可能與激素水平變化、缺鈣有關(guān)。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時(shí)可短期服用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。
建議選擇軟底緩沖鞋，每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，若持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。
長(zhǎng)時(shí)間站立本身不會(huì)直接導(dǎo)致腎結(jié)石形成，但可能通過(guò)水分?jǐn)z入不足、尿液滯留、職業(yè)習(xí)慣影響代謝、加重原有結(jié)石癥狀等間接因素產(chǎn)生影響。
1、水分?jǐn)z入不足站立工作可能減少主動(dòng)飲水頻率，導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議定時(shí)補(bǔ)水，每日保持2000毫升以上飲水量。
2、尿液滯留長(zhǎng)期站立可能減弱膀胱排空欲望，尿液滯留時(shí)間延長(zhǎng)易引發(fā)尿路感染?？蛇M(jìn)行間歇性坐姿調(diào)整，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)循環(huán)。
3、職業(yè)習(xí)慣影響代謝教師、售貨員等職業(yè)長(zhǎng)期站立可能伴隨飲食不規(guī)律，高鈉高蛋白飲食會(huì)升高尿鈣排泄。需優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)，控制草酸鈣攝入。
4、加重原有結(jié)石癥狀已存在腎結(jié)石者站立時(shí)結(jié)石可能移動(dòng)引發(fā)絞痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，出現(xiàn)血尿或腰痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
女性輸尿管結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿異常及下腹放射痛，按病程進(jìn)展可分為早期隱痛、急性梗阻期劇痛和慢性梗阻期腎功能損害表現(xiàn)。
1、腰部絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛，多位于患側(cè)肋脊角，常伴惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
2、肉眼血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致尿液中紅細(xì)胞增多，約80%患者出現(xiàn)洗肉水樣尿。需進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查，排除腫瘤等疾病。
3、排尿刺激結(jié)石位于輸尿管下段時(shí)可出現(xiàn)尿頻尿急，合并感染時(shí)伴發(fā)熱。建議查尿培養(yǎng)，必要時(shí)使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、會(huì)陰放射痛低位結(jié)石可能向大陰唇及大腿內(nèi)側(cè)放射，需與婦科疾病鑒別。體外沖擊波碎石適用于直徑小于1厘米的結(jié)石，較大結(jié)石需輸尿管鏡取石。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱需急診處理。
酒精消毒液可通過(guò)擦拭物體表面、皮膚消毒、傷口處理和器械消毒等方式使用，使用時(shí)需注意濃度選擇、接觸時(shí)間、環(huán)境安全和避免誤食等要點(diǎn)。
1、擦拭物體表面使用70%-75%濃度酒精消毒液浸透無(wú)菌棉片，以打圈方式擦拭門(mén)把手、手機(jī)等高頻接觸物品表面，保持濕潤(rùn)狀態(tài)至少30秒。
2、皮膚消毒醫(yī)用酒精棉片直接擦拭完整皮膚，注射前消毒以穿刺點(diǎn)為中心由內(nèi)向外螺旋式涂擦，面積不小于5厘米×5厘米，作用1-2分鐘。
3、傷口處理僅限小面積淺表傷口，用0.5%碘伏初步清潔后，可用稀釋至30%的酒精進(jìn)行二次消毒，避免直接使用高濃度酒精刺激創(chuàng)面。
4、器械消毒手術(shù)器械需用75%酒精浸泡30分鐘以上，不耐腐蝕的電子設(shè)備可用酒精棉片擦拭，精密儀器應(yīng)選擇專(zhuān)用消毒劑替代。
使用酒精消毒液時(shí)保持環(huán)境通風(fēng)，遠(yuǎn)離火源，存放于兒童無(wú)法觸及處，定期檢查有效期，出現(xiàn)皮膚過(guò)敏立即停用并沖洗。
男性更年期一般發(fā)生在50-60歲，實(shí)際年齡受到睪酮水平下降、慢性疾病、生活方式、心理壓力等多種因素的影響。
1、睪酮水平下降男性體內(nèi)睪酮水平隨年齡增長(zhǎng)逐漸降低，可能導(dǎo)致性欲減退、疲勞等癥狀。
2、慢性疾病糖尿病、心血管疾病等慢性病可能加速更年期癥狀出現(xiàn)，需積極控制基礎(chǔ)疾病。
3、生活方式長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良習(xí)慣可能提前誘發(fā)更年期相關(guān)癥狀。
4、心理壓力工作壓力、家庭關(guān)系等心理因素可能加重更年期不適感，需注意心理調(diào)節(jié)。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可就醫(yī)評(píng)估激素水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
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