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老年人腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，通常表現(xiàn)為晨起疼痛、行走加重、局部壓痛等癥狀。
1、足底筋膜炎足底筋膜長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥，可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖等因素有關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、跟骨骨刺跟骨退行性變形成骨質(zhì)增生，常與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)磨損有關(guān)。表現(xiàn)為針刺樣疼痛，可通過(guò)超聲波治療緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除骨刺。
3、跟腱炎跟腱反復(fù)牽拉損傷引發(fā)炎癥，多因運(yùn)動(dòng)過(guò)量或鞋子不合腳導(dǎo)致。需停止劇烈運(yùn)動(dòng)，采用冰敷處理，必要時(shí)使用氟比洛芬貼膏、依托考昔片等藥物。
4、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失導(dǎo)致跟骨承重能力下降，可能與激素水平變化、缺鈣有關(guān)。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時(shí)可短期服用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。
建議選擇軟底緩沖鞋，每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，若持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。
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