來源:博禾知道
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女性輸尿管結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿異常及下腹放射痛,按病程進展可分為早期隱痛、急性梗阻期劇痛和慢性梗阻期腎功能損害表現(xiàn)。
1、腰部絞痛結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛,多位于患側(cè)肋脊角,常伴惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
2、肉眼血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致尿液中紅細胞增多,約80%患者出現(xiàn)洗肉水樣尿。需進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,排除腫瘤等疾病。
3、排尿刺激結(jié)石位于輸尿管下段時可出現(xiàn)尿頻尿急,合并感染時伴發(fā)熱。建議查尿培養(yǎng),必要時使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、會陰放射痛低位結(jié)石可能向大陰唇及大腿內(nèi)側(cè)放射,需與婦科疾病鑒別。體外沖擊波碎石適用于直徑小于1厘米的結(jié)石,較大結(jié)石需輸尿管鏡取石。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱需急診處理。
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