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散步對(duì)肝臟有好處嗎?醫(yī)生建議:年過50,做好3件事或比運(yùn)動(dòng)更好

醫(yī)語暖心

關(guān)鍵詞:散步

北京市朝陽醫(yī)院西院召開青年醫(yī)師法律法規(guī)培訓(xùn)會(huì)

2019年4月26日,北京朝陽醫(yī)院西院社會(huì)工作辦公室、科教辦公室聯(lián)合組織召開了青年醫(yī)師培訓(xùn)。48名醫(yī)師參加了培訓(xùn)。

會(huì)上,北京朝陽醫(yī)院西院社工辦主任鄭紀(jì)銀針對(duì)近年來發(fā)生的典型糾紛病案及門診投訴案例逐一進(jìn)行了梳理和分析,并結(jié)合案例中應(yīng)當(dāng)重視的醫(yī)療安全細(xì)節(jié)和風(fēng)險(xiǎn)防范措施進(jìn)行了重點(diǎn)解析。年輕的醫(yī)師們不時(shí)對(duì)培訓(xùn)中的問題思考并展開討論。

鄭紀(jì)銀強(qiáng)調(diào),隨著醫(yī)療改革的不斷深入,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高是重中之重。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說,任何醫(yī)療行為都應(yīng)當(dāng)以安全為首要前提。同時(shí),對(duì)于診療中的細(xì)節(jié)要格外注意,往往是工作中的個(gè)別細(xì)節(jié)決定了患者的健康甚至是生死,疏忽大意不得。健康所系、性命相托,重視醫(yī)療安全,既是對(duì)患者的生命負(fù)責(zé),也是醫(yī)生良心的積淀。

會(huì)后,青年醫(yī)師們紛紛找到鄭紀(jì)銀進(jìn)行詢問解惑,并提出了自己的問題和想法,表示會(huì)后要加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高服務(wù)過程中的法律意識(shí)。


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1. 結(jié)石活動(dòng)性:

若結(jié)石較小且未引發(fā)腎絞痛,適度仰臥起坐通常安全;若結(jié)石處于移動(dòng)期,劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重尿路梗阻。

2. 腎功能狀態(tài):

腎功能正常者可嘗試低強(qiáng)度訓(xùn)練;合并腎積水或腎功能損傷時(shí)應(yīng)避免腹部加壓動(dòng)作。

3. 疼痛程度:

無疼痛癥狀時(shí)可謹(jǐn)慎運(yùn)動(dòng);急性腰痛發(fā)作期需絕對(duì)臥床休息。

4. 醫(yī)生建議:

需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評(píng)估結(jié)石具體情況,必要時(shí)完善超聲檢查后再?zèng)Q定運(yùn)動(dòng)方案。

建議選擇散步、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代,每日保持2000毫升以上飲水量,定期復(fù)查結(jié)石變化情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
降餐后血糖效果好的藥

降餐后血糖效果好的藥物主要有阿卡波糖、瑞格列奈、米格列醇、西格列汀等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇使用。

1、阿卡波糖

阿卡波糖通過抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖峰值,常見不良反應(yīng)為胃腸脹氣。

2、瑞格列奈

瑞格列奈屬于短效促胰島素分泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞快速釋放胰島素控制餐后血糖,需餐前即刻服用。

3、米格列醇

米格列醇作用機(jī)制類似阿卡波糖,對(duì)蔗糖酶抑制效果更強(qiáng),可能更適合以蔗糖為主食的人群。

4、西格列汀

西格列汀通過抑制DPP-4酶提高腸促胰素水平,以葡萄糖濃度依賴性方式促進(jìn)胰島素分泌,低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低。

控制餐后血糖需配合飲食管理和規(guī)律運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,避免自行增減藥量。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石開刀過了還能再開嗎

腎結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)患者可再次接受手術(shù)治療,主要方式有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等。

1、評(píng)估指征:

是否二次手術(shù)需綜合評(píng)估結(jié)石大小、位置、腎功能狀態(tài)及既往手術(shù)效果,建議完善泌尿系CT三維重建等檢查。

2、術(shù)式選擇:

復(fù)發(fā)結(jié)石優(yōu)先考慮微創(chuàng)手術(shù),既往開放手術(shù)患者更適宜選擇經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),需根據(jù)腎盂解剖特點(diǎn)個(gè)體化設(shè)計(jì)通道。

3、風(fēng)險(xiǎn)控制:

多次手術(shù)可能增加出血、感染概率,術(shù)前需糾正貧血、控制尿路感染,術(shù)中建議采用超聲聯(lián)合X線雙重定位。

4、預(yù)防復(fù)發(fā):

術(shù)后應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析,針對(duì)性使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝,每日飲水量須超過2000毫升。

建議術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲,長期保持低鹽低蛋白飲食,避免高草酸食物攝入。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲狀腺穿刺后休息幾天

甲狀腺穿刺后一般需要休息1-3天,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到穿刺范圍、個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥等因素的影響。

1、穿刺范圍

細(xì)針穿刺活檢通常休息1天即可,粗針穿刺或取材范圍較大時(shí)需延長至2-3天。

2、個(gè)體差異

年輕人恢復(fù)較快,老年人或免疫力低下者可能需要更長時(shí)間休息。

3、術(shù)后護(hù)理

穿刺部位需保持清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頸部過度活動(dòng)。

4、并發(fā)癥

出現(xiàn)局部血腫、感染等并發(fā)癥時(shí),需延長休息時(shí)間至3-5天并及時(shí)就醫(yī)。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,觀察有無頸部腫脹或發(fā)熱,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲亢癥狀有哪些表現(xiàn)癥狀

甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀表現(xiàn)主要有心悸、多汗、體重下降、情緒波動(dòng)等。癥狀按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。

1、早期表現(xiàn)

早期可能出現(xiàn)心悸、怕熱多汗、食欲亢進(jìn)但體重下降等癥狀,甲狀腺可能輕度腫大。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)

隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)手抖、失眠、易怒等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,部分患者可見突眼征。

3、終末期表現(xiàn)

嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等心血管并發(fā)癥,骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加,少數(shù)患者會(huì)發(fā)生甲狀腺危象。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能,日常生活中注意控制碘攝入量,保持規(guī)律作息。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
闌尾對(duì)身體有什么作用

闌尾是人體消化系統(tǒng)的一部分,主要具有免疫功能和腸道菌群儲(chǔ)備作用。

1、免疫功能:

闌尾含有豐富的淋巴組織,能幫助識(shí)別并抵御腸道病原體,參與局部免疫反應(yīng)。

2、菌群儲(chǔ)備:

闌尾可儲(chǔ)存有益腸道菌群,在腹瀉或抗生素使用后幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。

3、消化輔助:

闌尾可能分泌少量消化酶和黏液,輔助腸道內(nèi)容物潤滑及營養(yǎng)吸收。

4、進(jìn)化殘留:

從進(jìn)化角度看,闌尾是退化的盲腸結(jié)構(gòu),現(xiàn)代人切除后通常不影響正常生理功能。

保持規(guī)律飲食和適度膳食纖維攝入有助于維護(hù)闌尾健康,出現(xiàn)右下腹持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查闌尾炎。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
靜脈血糖和末梢血糖的區(qū)別

靜脈血糖和末梢血糖的區(qū)別主要體現(xiàn)在采樣部位、檢測(cè)方法、數(shù)值差異及臨床用途四個(gè)方面。

1、采樣部位

靜脈血糖通過抽取靜脈血檢測(cè),反映血液中葡萄糖的真實(shí)濃度;末梢血糖通過指尖等毛細(xì)血管采血,受局部循環(huán)和組織液影響較大。

2、檢測(cè)方法

靜脈血糖采用實(shí)驗(yàn)室生化分析儀檢測(cè),結(jié)果精確度高;末梢血糖使用便攜式血糖儀快速測(cè)定,操作便捷但存在誤差。

3、數(shù)值差異

空腹?fàn)顟B(tài)下兩者數(shù)值接近,餐后末梢血糖通常比靜脈血糖高約10%-15%,因毛細(xì)血管血含動(dòng)脈血成分更多。

4、臨床用途

靜脈血糖用于糖尿病確診和療效評(píng)估;末梢血糖適用于日常血糖監(jiān)測(cè)和胰島素劑量調(diào)整。

建議糖尿病患者定期進(jìn)行靜脈血糖檢測(cè)校準(zhǔn)血糖儀,日常監(jiān)測(cè)時(shí)注意采血規(guī)范以減少誤差。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性闌尾炎要手術(shù)嗎

多數(shù)急性闌尾炎需要手術(shù)治療。處理方式主要有闌尾切除術(shù)、抗生素保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)。

1、闌尾切除術(shù)

急性闌尾炎的標(biāo)準(zhǔn)治療方式,通過手術(shù)徹底切除病變闌尾,適用于無嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。

2、抗生素治療

僅適用于早期單純性闌尾炎或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,需靜脈注射廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等。

3、腹腔鏡手術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)方式,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適用于大多數(shù)急性闌尾炎患者,需全身麻醉下進(jìn)行。

4、開腹手術(shù)

傳統(tǒng)手術(shù)方式,適用于復(fù)雜闌尾炎或腹腔鏡手術(shù)禁忌者,術(shù)后需密切觀察切口愈合情況。

術(shù)后需遵醫(yī)囑禁食、逐步恢復(fù)飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
降低空腹血糖的方法有哪些

降低空腹血糖可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物控制和血糖監(jiān)測(cè)等方式實(shí)現(xiàn)??崭寡巧呖赡芘c胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病等因素有關(guān)。

1、飲食調(diào)整

選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,有助于穩(wěn)定血糖水平。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,可改善胰島素敏感性。

3、藥物控制

二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物可遵醫(yī)囑使用,需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整用藥方案。

4、血糖監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)規(guī)律,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

保持規(guī)律作息,避免熬夜和應(yīng)激狀態(tài),戒煙限酒,將體重控制在合理范圍,有助于長期維持血糖穩(wěn)定。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
盲腸及結(jié)腸的形態(tài)特征是什么

盲腸與結(jié)腸的形態(tài)特征主要包括盲腸的袋狀結(jié)構(gòu)、結(jié)腸的節(jié)段性囊袋、結(jié)腸帶以及腸脂垂等解剖標(biāo)志。

1、盲腸形態(tài)

盲腸呈袋狀膨大,位于回盲瓣下方,是結(jié)腸起始端的盲端結(jié)構(gòu),長約6-8厘米,末端附有闌尾。

2、結(jié)腸囊袋

結(jié)腸形成特征性的節(jié)段性囊袋狀結(jié)構(gòu),由腸壁環(huán)行肌收縮形成,在X線造影中呈串珠樣表現(xiàn)。

3、結(jié)腸帶

結(jié)腸表面縱行肌聚集成三條平行帶狀結(jié)構(gòu),分別稱為系膜帶、網(wǎng)膜帶和獨(dú)立帶,貫穿結(jié)腸全長。

4、腸脂垂

結(jié)腸帶邊緣附著脂肪組織形成的指狀突起,大小從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等,具有緩沖和保護(hù)作用。

了解腸道形態(tài)特征有助于識(shí)別影像學(xué)檢查中的正常解剖結(jié)構(gòu),日常飲食中增加膳食纖維攝入可維持結(jié)腸正常形態(tài)功能。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
利加隆可以用于哪些疾病
肝臟相關(guān)疾病總會(huì)讓人付出高昂的代價(jià),影響正常的生活和工作,也可能危及患者的生命安全。所以在發(fā)現(xiàn)初期要去正規(guī)醫(yī)院檢查,嚴(yán)格按照正確的方式治療。利加隆是一種常見的藥物,那么,利加隆可以用于哪些疾病呢?利加隆的適應(yīng)癥是急性肝炎、慢性肝炎、初期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝
片仔癀膠囊功效是什么
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國肝病患者人數(shù)眾多,而得了肝炎的患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,定期去醫(yī)院復(fù)查,注意勞逸結(jié)合與培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。當(dāng)然,現(xiàn)在在肝炎治療過程中,用到的藥物種類也是特別多,不少患者對(duì)藥物的功效也還是不了解。片仔癀膠囊這種藥物很多患者還是比較關(guān)注的。那
必利勁用法與用量是多少?
大家平時(shí)生活中無論是得大病還是小病,在采用藥物治療疾病前是需要多藥物的具體用法用量進(jìn)行詳細(xì)了解的,因?yàn)槲覀冎挥星宄懒怂幬锏恼_使用量,才能更好的將藥效發(fā)揮出來,并得到控制病情的目的,所以用藥前積極配合醫(yī)生了解清楚其正確用法用量非常重要,那么必利勁用法與用量
天麻丸功效作用及禁忌是什么
天麻丸具有祛風(fēng)除濕、舒筋通絡(luò)的功效,主要用于治療風(fēng)濕痹痛、肢體麻木等癥狀,禁忌包括孕婦禁用、陰虛火旺者慎用等。1、祛風(fēng)除濕天麻丸中的天麻具有息風(fēng)止痙的作用,可緩解因風(fēng)濕侵襲導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利。配伍羌活、獨(dú)活等藥材能增強(qiáng)祛風(fēng)除濕效果,適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨
銀杏類注射液批件“不確定”引大跌 康緣藥業(yè):最快明年上市
每經(jīng)記者鄭佩珊康緣藥業(yè)(600557,收盤價(jià)20.97元)已經(jīng)申報(bào)生產(chǎn)批件超過7年的新藥“銀杏內(nèi)酯注射液”有了最新進(jìn)展,國家藥監(jiān)局網(wǎng)站顯示,該藥品辦理狀態(tài)從“在審批”變?yōu)榱恕皩徟瓿?待制證”,受理批號(hào)為CXZS0503022蘇。這意味著康緣藥業(yè)經(jīng)過10年的長跑,又一重點(diǎn)新藥的審批程序已經(jīng)全部走完,目前正在等待藥監(jiān)局的相關(guān)生產(chǎn)批件。《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者從公司獲悉,該品種新藥目前已經(jīng)完成藥監(jiān)局認(rèn)證中
生決明子和熟決明子的功效
生決明子和熟決明子的功效有所不同,生決明子主要用于清熱明目、潤腸通便,熟決明子則以平肝潛陽、降脂降壓為主。兩者均來源于決明子,但炮制方式不同導(dǎo)致功效差異。1、生決明子生決明子是未經(jīng)炒制的決明子,性微寒,歸肝、大腸經(jīng)。其清熱明目作用顯著,適用于肝火上炎導(dǎo)致的目赤
長江證券:維持康緣藥業(yè)“推薦”評(píng)級(jí)
經(jīng)過一系列營銷調(diào)整,公司整體營銷鏈中存在的壓貨、串貨現(xiàn)象有所改善。熱毒寧注射劑依舊是公司主要增長點(diǎn),1-9月,我們估計(jì)銷售同比增長40%左右。公司其他老品種雖增長稍顯乏力,但公司不斷加強(qiáng)與經(jīng)銷商合作,對(duì)營銷鏈進(jìn)一步的完善,同時(shí)不斷擴(kuò)大現(xiàn)有品種的適應(yīng)范圍,老品種還有一定潛力??傮w來看,公司業(yè)績(jī)?nèi)匀挥休^大上升空間。公司研發(fā)能力突出,后續(xù)產(chǎn)品充足。今年以來,中藥注射劑行業(yè)政策開始有松動(dòng)跡象,公司重磅產(chǎn)品
凱妮汀用藥注意什么?孕婦能用嗎
婦科疾病困擾了很多女性朋友們的健康,導(dǎo)致女性身體受到了很大的影響,念珠菌性陰道炎屬于常見的婦科疾病,往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)外陰瘙癢、坐臥不寧,而且伴隨有尿頻、尿急等的癥狀,建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行調(diào)理,在生活中要注意做好疾病的預(yù)防工作,減少疾病復(fù)發(fā)的幾率,那么凱妮汀用
麗科吉這個(gè)藥物是怎么服用的?
男性出現(xiàn)了陽痿疾病是煩人的,給人們的身心都會(huì)造成很大的影響,男性出現(xiàn)了勃起功能障礙那樣對(duì)男性的打擊是很大的,使得不能男性不能很好的進(jìn)行性生活,失去了很多樂趣,徒增了很大的憂傷,使得男性失去了雄風(fēng),給男性帶來的影響是很大的,需要重視起來才行,不宜讓它加重了的。那
晶明皰疹性角膜炎能用嗎
角膜炎引起的原因很多,有些是因?yàn)榘捳钜鸬?,它?duì)眼睛的傷害是比較大的,如果有這方面的問題可以用藥調(diào)理,這樣對(duì)眼睛疾病的控制才是有幫助的,下面一起來看一下晶明皰疹性角膜炎能用嗎?晶明適應(yīng)癥是廣譜抗皰疹病毒藥。用于治療單純皰疹性角膜炎。晶明用法用量是滴入眼瞼內(nèi),一

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