濟(jì)南京壇肝病醫(yī)院迎來重磅專家!田飛入駐,推動山東肝病診療 “提質(zhì)升級”

關(guān)鍵詞:肝病
關(guān)鍵詞:肝病
醫(yī)療質(zhì)量的核心在于人才,對于肝病診療這一專業(yè)性極強(qiáng)的領(lǐng)域而言,優(yōu)質(zhì)專家資源的引入更是提升區(qū)域診療水平的關(guān)鍵。近日,山東省濟(jì)南京壇肝病醫(yī)院傳來重磅消息:國內(nèi)知名肝病專家田飛正式入駐該院,將通過臨床診療、科研合作、技術(shù)傳承等方式,助力醫(yī)院肝病診療能力“提質(zhì)升級”,為山東肝病患者帶來更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)體驗。
作為國內(nèi)肝病診療領(lǐng)域的資深專家,田飛的專業(yè)背景與臨床實力備受認(rèn)可。他不僅是“乙肝臨床治愈攻關(guān)小組”組長、“乙肝臨床治愈京金項目”首席專家,還擔(dān)任中國中醫(yī)藥信息學(xué)會肝病防治分會會員、中國中醫(yī)藥研究會會員等學(xué)術(shù)職務(wù),在肝病中西醫(yī)結(jié)合診療領(lǐng)域擁有深厚的學(xué)術(shù)積累。同時,他還是北京地壇醫(yī)院肝病聯(lián)盟專家組成員、北京佑安醫(yī)院肝病聯(lián)盟專家組成員、京壇肝病專科聯(lián)盟首席專家、肝病京滬魯專家會診團(tuán)成員,長期參與國內(nèi)頂級肝病診療機(jī)構(gòu)的病例研討與科研合作,對肝病診療的前沿技術(shù)與理念有著深刻的理解。
田飛的從醫(yī)經(jīng)歷,堪稱一部“深耕肝病領(lǐng)域的奮斗史”。他出身醫(yī)學(xué)世家,自幼便受到家庭的醫(yī)學(xué)熏陶,對醫(yī)療事業(yè)有著濃厚的興趣。大學(xué)畢業(yè)后,他先后在山東、天津、北京等多地的三甲醫(yī)院從事肝病診療工作,從基層醫(yī)生逐步成長為國內(nèi)知名的肝病專家。近二十年來,他始終專注于肝病的科研與臨床治療,從未停止過學(xué)習(xí)與探索——為了提升抗病毒治療的精準(zhǔn)性,他多次參與國內(nèi)抗病毒藥物臨床試驗,積累了豐富的用藥經(jīng)驗;為了優(yōu)化中西醫(yī)結(jié)合治療方案,他深入研究中醫(yī)經(jīng)典理論,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測技術(shù),形成了“辯證與辨病相結(jié)合”的診療思路。
在臨床診療中,田飛尤其擅長各類病毒性肝炎(乙肝大小三陽、丙肝等)、肝硬化、肝腹水、自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精肝等肝病的診治。他的診療風(fēng)格兼具“嚴(yán)謹(jǐn)性”與“靈活性”:嚴(yán)謹(jǐn)體現(xiàn)在他對病情診斷的細(xì)致入微——每一位患者就診時,他都會詳細(xì)詢問病史、生活習(xí)慣,結(jié)合多項檢測結(jié)果進(jìn)行綜合分析,避免因遺漏信息導(dǎo)致誤診;靈活性則體現(xiàn)在治療方案的制定上——他不局限于固定的治療模板,而是根據(jù)患者的個體差異(如年齡、病情階段、身體耐受度、經(jīng)濟(jì)狀況等)制定個性化方案,真正做到“一人一方、因病而異”。
例如,針對年輕的乙肝小三陽患者,若患者病毒載量低、肝功能正常但有生育需求,田飛會優(yōu)先選擇對胎兒影響小的抗病毒藥物,并結(jié)合中藥調(diào)理身體,在控制病毒的同時為備孕做好準(zhǔn)備;針對老年肝硬化患者,若患者同時患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,他會在治療肝病的同時兼顧基礎(chǔ)病用藥安全,調(diào)整中西醫(yī)治療方案的劑量與搭配,降低藥物相互作用的風(fēng)險。這種“以患者為中心”的診療理念,讓他贏得了眾多患者的信任與好評,不少患者從外地專程來找他看病,甚至有患者隨訪多年,與他建立了深厚的醫(yī)患情誼。
除了臨床工作,田飛還積極投身于肝病防治事業(yè)的推廣。他深知,肝病的治療不僅需要醫(yī)生的專業(yè)診療,更需要患者的科學(xué)認(rèn)知與積極配合。為此,他多次在社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)開展肝病科普講座,用通俗易懂的語言講解肝病的傳播途徑、預(yù)防方法、早期癥狀與治療誤區(qū);在短視頻平臺上,他定期發(fā)布愛肝護(hù)肝常識,解答網(wǎng)友的疑問,目前已擁有一大批忠實粉絲。同時,他還承擔(dān)起基層醫(yī)師培訓(xùn)的責(zé)任,通過線上線下相結(jié)合的方式,向基層醫(yī)生傳授肝病診療規(guī)范化知識與實操技巧,助力提升基層肝病診療水平,減少誤診誤治現(xiàn)象。
此次田飛選擇入駐濟(jì)南京壇肝病醫(yī)院,并非偶然。作為山東省內(nèi)專注于肝病診療的省級專科醫(yī)院,濟(jì)南京壇肝病醫(yī)院在資質(zhì)、設(shè)備、服務(wù)等方面均具備顯著優(yōu)勢。該院經(jīng)山東省衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)成立,坐落于濟(jì)南市天橋區(qū)濟(jì)濼路112號,是濟(jì)南市醫(yī)保、新農(nóng)合定點醫(yī)療單位,患者就診可享受醫(yī)保報銷,有效減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);作為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院山東省合作醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院與北京佑安醫(yī)院感染病??坡?lián)盟成員單位,該院能直接共享北京知名醫(yī)院的學(xué)術(shù)資源與診療技術(shù),定期邀請北京專家來院會診,讓山東患者無需奔波就能享受到“北京級”的診療服務(wù)。
在服務(wù)理念上,濟(jì)南京壇肝病醫(yī)院始終秉持“以患者為中心”的原則,將患者的體驗與需求放在首位。患者從入院開始,就能享受到護(hù)士全程引導(dǎo)的貼心服務(wù),無需擔(dān)心找不到診室或不懂就醫(yī)流程;醫(yī)院實行首診負(fù)責(zé)制,由固定醫(yī)生全程負(fù)責(zé)患者的診療過程,確保診療的連貫性與專業(yè)性;“一人一診室”的診療環(huán)境,充分保障了患者的隱私,讓患者能放心與醫(yī)生溝通病情。在收費方面,醫(yī)院嚴(yán)格按照市物價局的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一定價,實行價格公示制度與門急診收費明細(xì)賬單制度,讓患者“明明白白消費”;同時,醫(yī)院通過優(yōu)化內(nèi)部管理、降低運營成本等方式,逐步降低服務(wù)價格,還定期推出檢查費全免、治療費減免等公益援助項目,切實解決患者“看病難、看病貴”的問題。
對于山東及周邊地區(qū)的肝病患者而言,田飛的入駐意味著“家門口看名醫(yī)”的愿望成為現(xiàn)實。無論是需要實現(xiàn)乙肝臨床治愈的患者,還是面臨肝硬化、肝腹水等重癥肝病威脅的患者,都能在濟(jì)南京壇肝病醫(yī)院得到專業(yè)的診療支持。而濟(jì)南京壇肝病醫(yī)院也將以此次專家入駐為契機(jī),持續(xù)強(qiáng)化“人才興院、科技強(qiáng)院”的發(fā)展戰(zhàn)略,不斷提升診療實力與服務(wù)質(zhì)量,為守護(hù)山東百姓的肝臟健康貢獻(xiàn)更大力量,努力成為山東患者信賴的“肝病診療首選醫(yī)院”。
扁桃體淋巴瘤早期癥狀可能包括無痛性扁桃體腫大、咽部異物感、單側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大、低熱等表現(xiàn)。
1、無痛性腫大早期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)扁桃體不對稱性增大,表面光滑且無潰瘍,可能與EB病毒感染或免疫抑制有關(guān),需通過活檢確診,可遵醫(yī)囑使用利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、多柔比星等藥物。
2、咽部異物感腫瘤生長可能導(dǎo)致吞咽不適或持續(xù)咽癢,易被誤認(rèn)為慢性咽炎,伴隨癥狀包括夜間盜汗,需進(jìn)行喉鏡和病理檢查排除惡性病變。
3、頸部淋巴結(jié)腫約半數(shù)患者以無痛性頸淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,質(zhì)地偏硬且活動度差,需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎鑒別,影像學(xué)檢查可評估腫瘤侵犯范圍。
4、持續(xù)低熱部分患者出現(xiàn)37.5-38℃的長期低熱,伴體重下降等全身癥狀,提示疾病進(jìn)展,需完善乳酸脫氫酶等腫瘤標(biāo)志物檢測。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診血液科或耳鼻喉科,避免辛辣刺激飲食,定期監(jiān)測體溫和淋巴結(jié)變化。
腋下體溫36.8℃不算發(fā)燒。正常成人腋溫范圍為36.0℃-37.0℃,測量誤差、生理波動、環(huán)境因素、個體差異均可能導(dǎo)致體溫輕微變化。
1. 測量誤差腋溫測量時未夾緊體溫計、擦拭汗液不徹底或測量時間不足5分鐘,可能導(dǎo)致讀數(shù)偏低0.1℃-0.3℃。
2. 生理波動清晨基礎(chǔ)代謝率低時體溫較低,下午至傍晚可達(dá)日峰值,晝夜波動幅度通常不超過1℃。
3. 環(huán)境因素寒冷環(huán)境中體表血管收縮,或測量前飲用冷飲,可能使腋溫暫時性降低0.2℃左右。
4. 個體差異部分健康人群基礎(chǔ)體溫常年低于36.5℃,但無其他不適癥狀,屬于正常生理變異。
建議采用標(biāo)準(zhǔn)方法復(fù)測體溫,若持續(xù)超過37.3℃或伴有畏寒乏力等癥狀,需及時就醫(yī)排查感染等病理性因素。
感冒后持續(xù)頭暈可能與鼻竇炎、貧血、前庭神經(jīng)元炎、低血壓等因素有關(guān),可通過鼻腔沖洗、補鐵治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、體位調(diào)節(jié)等方法改善。
1. 鼻竇炎感冒可能引發(fā)鼻竇黏膜炎癥,導(dǎo)致膿性分泌物堵塞竇口,表現(xiàn)為前額脹痛伴頭暈??捎蒙睇}水鼻腔沖洗,嚴(yán)重時需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等黏液促排劑。
2. 貧血病毒感染可能抑制骨髓造血功能,鐵蛋白消耗增加會引起腦供氧不足。建議檢測血常規(guī),確診后服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,配合維生素C促進(jìn)吸收。
3. 前庭功能障礙病毒侵襲前庭神經(jīng)可能導(dǎo)致持續(xù)性眩暈,伴有惡心和平衡失調(diào)。急性期可用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán),后期需進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練等前庭康復(fù)。
4. 體位性低血壓病后虛弱狀態(tài)易出現(xiàn)自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,改變體位時收縮壓下降超過20mmHg會引發(fā)頭暈。建議穿彈力襪,起床時遵循"三個30秒"原則,必要時服用鹽酸米多君。
每日保證2000毫升飲水,避免突然轉(zhuǎn)頭或起身,頭暈持續(xù)超過兩周需排查耳石癥或頸椎病,康復(fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運動改善血液循環(huán)。
大哭或劇烈運動可能導(dǎo)致心肌酶短暫輕度升高,通常與心肌損傷無關(guān)。心肌酶異常主要與心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭、橫紋肌溶解癥等病理情況相關(guān)。
1. 生理性升高劇烈運動可能引起骨骼肌細(xì)胞輕微損傷,導(dǎo)致肌酸激酶同工酶輕度上升,24-48小時內(nèi)可自行恢復(fù),無須特殊治療。
2. 情緒應(yīng)激大哭等強(qiáng)烈情緒波動可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮,暫時增加心臟負(fù)荷,但極少引起心肌酶顯著變化,可通過情緒調(diào)節(jié)緩解。
3. 心肌炎病毒感染等因素導(dǎo)致心肌炎癥時,心肌細(xì)胞破壞會釋放肌鈣蛋白等標(biāo)志物,需通過抗病毒治療、營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10等干預(yù)。
4. 心肌梗死冠狀動脈阻塞引發(fā)心肌缺血壞死時,肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶會持續(xù)升高,需立即進(jìn)行冠脈介入或溶栓治療。
若體檢發(fā)現(xiàn)心肌酶異常,建議避免劇烈運動并復(fù)查,持續(xù)升高需心內(nèi)科就診排查病理性因素,日常保持情緒穩(wěn)定和適度運動。
假體隆胸后恢復(fù)期需注意傷口護(hù)理、體位調(diào)整、疼痛管理和定期復(fù)查。恢復(fù)措施主要包括避免劇烈運動、穿戴專用胸衣、觀察并發(fā)癥跡象及遵循醫(yī)囑用藥。
1、傷口護(hù)理術(shù)后保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,避免沾水或抓撓傷口,出現(xiàn)紅腫滲液需及時就醫(yī)。
2、體位調(diào)整睡眠時抬高上半身30度以減少腫脹,兩周內(nèi)避免俯臥或側(cè)臥壓迫胸部,日?;顒酉拗剖直圻^度上舉動作。
3、疼痛管理按處方服用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,冰敷緩解腫脹疼痛,避免自行服用抗凝藥物如阿司匹林以免增加出血風(fēng)險。
4、定期復(fù)查術(shù)后1周、1個月、3個月需返院評估假體位置和愈合情況,通過超聲檢查排除包膜攣縮或血腫等并發(fā)癥。
恢復(fù)期需攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),避免煙酒及辛辣刺激飲食,6周內(nèi)禁止游泳或高強(qiáng)度運動。
痛風(fēng)降低血尿酸的常用治療藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆、丙磺舒等。藥物選擇需根據(jù)患者尿酸排泄類型、肝腎功能及合并癥綜合評估。
1、別嘌醇作為黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制尿酸生成發(fā)揮作用,適用于尿酸生成過多型患者,需注意可能引發(fā)超敏反應(yīng)。
2、非布司他新型選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,降尿酸效果強(qiáng)于別嘌醇,肝腎損傷風(fēng)險較低,但可能增加心血管事件風(fēng)險。
3、苯溴馬隆通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄,適用于尿酸排泄不良型患者,服藥期間需監(jiān)測肝功能并保持充足飲水量。
4、丙磺舒尿酸排泄促進(jìn)劑,通過競爭性抑制腎小管對尿酸重吸收發(fā)揮作用,腎功能不全者慎用,需堿化尿液預(yù)防結(jié)石形成。
痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,配合低嘌呤飲食、控制體重及限制酒精攝入等生活方式干預(yù),定期監(jiān)測血尿酸水平。
食管癌放療后聲音嘶啞屬于常見現(xiàn)象,可能由放射性喉炎、喉返神經(jīng)損傷、局部水腫或腫瘤復(fù)發(fā)等因素引起,通常可通過藥物緩解、嗓音訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、放射性喉炎放射線刺激喉部黏膜導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為聲音嘶啞伴干癢??勺襻t(yī)囑使用布地奈德霧化吸入、金嗓開音膠囊口服或康復(fù)新液含漱。
2、喉返神經(jīng)損傷放療可能影響喉返神經(jīng)功能,導(dǎo)致聲帶麻痹。需喉鏡檢查確認(rèn),嚴(yán)重者需甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)或聲帶注射填充術(shù)。
3、局部水腫放射區(qū)域淋巴回流受阻引發(fā)水腫,常伴吞咽不適。短期使用七葉皂苷鈉消腫,配合低鹽飲食及半臥位休息。
4、腫瘤復(fù)發(fā)腫瘤進(jìn)展壓迫喉部結(jié)構(gòu)時需增強(qiáng)CT排查,確診后可能需免疫治療藥物帕博利珠單抗或二次放療。
建議每日少量多次溫水含漱,避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)超過兩周或加重需復(fù)查喉鏡及腫瘤指標(biāo)。
感冒發(fā)燒反復(fù)發(fā)作可能由免疫力低下、治療不徹底、繼發(fā)細(xì)菌感染、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起,可通過增強(qiáng)體質(zhì)、規(guī)范用藥、抗感染治療、控制原發(fā)病等方式改善。
1、免疫力低下長期熬夜或營養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能減弱,表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染。建議保持規(guī)律作息,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。
2、治療不徹底自行停藥或未按療程用藥會使病原體未被完全清除??勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、對乙酰氨基酚片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎或中耳炎,可能與鼻腔結(jié)構(gòu)異常有關(guān),常伴膿涕或耳痛。需進(jìn)行血常規(guī)檢查后使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
4、慢性疾病糖尿病或慢性鼻炎患者更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,通常伴隨原發(fā)病癥狀。需通過控制血糖、鼻腔沖洗等基礎(chǔ)治療改善。
日常注意保暖避風(fēng),飲食宜清淡易消化,出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡需及時就醫(yī)。
乳腺微創(chuàng)手術(shù)后一般建議間隔7-14天再服用中藥,實際時間受到術(shù)后恢復(fù)情況、中藥成分、創(chuàng)面愈合程度、醫(yī)生評估等多種因素的影響。
1、術(shù)后恢復(fù)術(shù)后初期需觀察創(chuàng)面愈合及有無感染,過早服用活血類中藥可能增加出血風(fēng)險,建議待引流管拔除且無滲液后再考慮。
2、中藥類型補益類中藥需避開急性炎癥期,活血化瘀類中藥需延遲至術(shù)后2周,具體用藥需中醫(yī)師根據(jù)個體體質(zhì)調(diào)整配伍。
3、創(chuàng)面狀態(tài)若存在血腫或皮下淤青,需待局部吸收后再服用中藥;伴有低熱或紅腫熱痛等感染征象時,應(yīng)優(yōu)先抗感染治療。
4、醫(yī)囑評估需經(jīng)手術(shù)醫(yī)師確認(rèn)切口愈合良好,并由中醫(yī)師辨證開具藥物,避免與西藥止血劑、抗生素等產(chǎn)生相互作用。
術(shù)后飲食宜清淡易消化,可適量食用山藥、銀耳等平補食材,避免辛辣刺激及含雌激素食物,中藥服用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑配伍和療程。
胃潰瘍病理結(jié)果提示癌前病變可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪、手術(shù)切除等方式干預(yù)。癌前病變通常由幽門螺桿菌感染、長期胃酸刺激、黏膜萎縮、基因突變等因素引起。
1、內(nèi)鏡下切除早期局限的癌前病變可通過內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)完整切除,創(chuàng)傷小且能保留胃功能,術(shù)后需配合病理復(fù)查確認(rèn)切緣陰性。
2、藥物治療根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗生素如阿莫西林和克拉霉素、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀。抑酸治療可選用雷貝拉唑或泮托拉唑。
3、定期隨訪每3-6個月需復(fù)查胃鏡及病理,監(jiān)測病變范圍變化。隨訪期間出現(xiàn)嘔血、消瘦等癥狀需立即就診。
4、手術(shù)切除廣泛高級別上皮內(nèi)瘤變可能需胃部分切除術(shù),術(shù)后需補充維生素B12并少食多餐,避免傾倒綜合征。
嚴(yán)格戒煙限酒,避免腌制燒烤食物,增加新鮮蔬菜水果攝入,保持規(guī)律作息有助于延緩病變進(jìn)展。
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