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“一天八杯水”錯了?醫(yī)生建議:過了55歲,喝水要盡量做到這4點

醫(yī)言小筑

關(guān)鍵詞:喝水

喝水這件小事,居然藏著這么多學問!最近門診遇到好幾位叔叔阿姨,都是因為"喝水太認真"進了醫(yī)院。有人每天嚴格喝滿八杯水導(dǎo)致低鈉血癥,有人半夜頻繁起夜影響睡眠。其實過了55歲,我們的身體就像換了套操作系統(tǒng),連喝水都要重新設(shè)置參數(shù)。

一、為什么八杯水理論不適用中老年人

1、腎臟功能自然衰退

55歲后腎小球濾過率每年下降1%,處理多余水分的效率大打折扣。強行灌水反而會增加腎臟負擔。

2、口渴感應(yīng)機制變化

下丘腦的滲透壓感受器敏感度降低,等覺得口渴時身體已經(jīng)缺水,但盲目補水又可能過量。

3、肌肉含水量減少

肌肉組織能儲存水分,中老年人肌肉量下降后,體內(nèi)水分調(diào)節(jié)的"緩沖池"變小了。

二、中老年科學飲水四原則

1、少量多次慢慢喝

每次不超過200ml,相當于普通玻璃杯的半杯。特別要注意避免短時間內(nèi)大量飲水,容易引發(fā)水中毒。

2、重點把握三個時段

晨起、睡前2小時、運動前后這四個時段必須補水。其他時間根據(jù)活動量靈活調(diào)整。

3、學會看尿液顏色

淡檸檬色最理想,透明無色說明過量,深黃色則需及時補水。但服用維生素B2會導(dǎo)致尿液發(fā)黃,要注意辨別。

4、特殊情況要調(diào)整

服用利尿劑、降糖藥等特殊藥物時,心衰或腎病患者,都要遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量。

三、這些喝水誤區(qū)要避開

1、迷信"每天必須八杯"

杯子大小不一,活動量因人而異。體重50kg和80kg的人需水量能一樣嗎?

2、用飲料代替水

茶和咖啡有利尿作用,酒精會加速脫水,都不能計入每日飲水量。

3、吃飯時大量飲水

會稀釋胃液影響消化,建議餐前半小時或餐后1小時再喝水。

4、喝太冰或太燙的水

冰水刺激腸胃血管收縮,超過65℃的熱水會增加食道癌風險。

四、給身體真正"解渴"的秘訣

1、適當補充電解質(zhì)

出汗多時可以喝淡鹽水(500ml水加1g鹽),或選擇含鉀、鎂的天然礦泉水。

2、多吃含水食物

冬瓜、黃瓜等瓜類含水量超95%,酸奶、粥湯也是不錯的補水來源。

3、設(shè)置飲水提醒

手機定時或使用智能水杯,避免長時間忘記喝水。

4、注意環(huán)境濕度

空調(diào)房內(nèi)使用加濕器,濕度保持在50%-60%最利于水分保留。

有位退休教師調(diào)整飲水方式后,困擾多年的夜尿問題明顯改善。記住,喝水不是完成任務(wù),而是與身體對話的過程。找到適合自己的節(jié)奏,才能讓每一口水都喝出健康價值!

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浙江尿結(jié)石疼痛怎么緩解

尿結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、尿液濃縮、代謝異常等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛。藥物需嚴格遵循醫(yī)生處方,避免自行調(diào)整劑量。

2、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,促進局部血液循環(huán),減輕痙攣性疼痛。

3、體位調(diào)整

采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢,有助于減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動,但可適度走動促進結(jié)石移位。

4、就醫(yī)治療

若疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需立即就診。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石等治療方式。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)排尿困難或持續(xù)腰痛應(yīng)及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
寶寶出牙早了好不好

寶寶出牙早多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,無須過度擔憂,可能與遺傳因素、營養(yǎng)狀況、個體差異、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。

1、遺傳因素:

父母出牙早可能導(dǎo)致寶寶出牙提前,通常無須特殊處理,家長需注意口腔清潔。

2、營養(yǎng)狀況:

鈣和維生素D攝入充足可能促進乳牙萌出,建議家長保證均衡飲食,避免盲目補鈣。

3、個體差異:

發(fā)育節(jié)奏不同會導(dǎo)致出牙時間差異,家長需定期監(jiān)測牙齒排列情況。

4、內(nèi)分泌調(diào)節(jié):

甲狀腺功能異常等疾病可能引起出牙過早,若伴隨多汗、煩躁等癥狀,家長需及時就醫(yī)排查。

建議家長用紗布輕柔清潔寶寶牙齦,避免過硬磨牙工具損傷牙床,定期進行兒童口腔保健檢查。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石排出后還會有后遺癥嗎

腎結(jié)石排出后多數(shù)不會遺留明顯后遺癥,少數(shù)可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、輸尿管狹窄、腎功能輕度損傷、結(jié)石復(fù)發(fā)等情況。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石排出過程中可能造成尿路黏膜損傷,增加細菌感染風險??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療,同時需增加水分攝入。

2. 輸尿管狹窄

較大結(jié)石通過時可能導(dǎo)致輸尿管局部瘢痕形成。若出現(xiàn)排尿困難或腰痛,需通過輸尿管鏡或球囊擴張術(shù)處理,必要時放置輸尿管支架。

3. 腎功能損傷

長期梗阻可能引起腎積水,導(dǎo)致腎小球濾過率下降。建議定期復(fù)查尿常規(guī)和腎臟超聲,避免使用腎毒性藥物如布洛芬等。

4. 結(jié)石復(fù)發(fā)

代謝異常或飲水不足者易復(fù)發(fā),可通過24小時尿生化分析評估風險。枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物可調(diào)節(jié)尿液成分,草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜攝入。

每日飲水超過2000毫升,減少高嘌呤和高鹽飲食,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
5個月的胎兒有多重

5個月的胎兒體重一般在280克到500克之間,實際重量受到胎兒發(fā)育速度、母體營養(yǎng)狀況、胎盤功能、遺傳因素等多種因素的影響。

1、胎兒發(fā)育速度

胎兒在孕中期生長速度加快,個體差異可能導(dǎo)致體重波動。

2、母體營養(yǎng)狀況

孕婦攝入充足蛋白質(zhì)、鐵元素等營養(yǎng)素有助于胎兒體重增長。

3、胎盤功能

胎盤輸送氧氣和營養(yǎng)的效率直接影響胎兒發(fā)育情況。

4、遺傳因素

父母體型和基因特征會對胎兒體重產(chǎn)生一定影響。

建議孕婦保持均衡飲食并定期產(chǎn)檢,通過超聲檢查準確掌握胎兒發(fā)育情況。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
膀胱有結(jié)石怎么治比較好

膀胱結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道取石術(shù)等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。

1、多飲水排石

每日飲水超過2000毫升可增加尿量,幫助直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出。建議避免飲用含糖飲料,選擇白開水或檸檬水。

2、藥物溶石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等并發(fā)癥,需密切觀察。

4、經(jīng)尿道取石術(shù)

對于直徑超過20毫米或合并前列腺增生的結(jié)石,需通過膀胱鏡進行碎石取石。全身麻醉下操作,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。

建議減少高草酸食物攝入,適當補充維生素B6,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)排尿困難、血尿加重需及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
左側(cè)輸尿管上段結(jié)石7mm能排出嗎

左側(cè)輸尿管上段結(jié)石7毫米多數(shù)情況下可以自行排出,實際排出概率與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及是否合并感染等因素相關(guān)。

1、結(jié)石位置

上段輸尿管結(jié)石排出概率低于中下段,7毫米結(jié)石可能因輸尿管生理狹窄(如腎盂輸尿管連接部)發(fā)生嵌頓,需結(jié)合CT三維重建評估具體梗阻部位。

2、飲水量

每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷作用,建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎積水。

3、解剖結(jié)構(gòu)

輸尿管先天性狹窄或既往手術(shù)史可能導(dǎo)致結(jié)石滯留,超聲檢查可測量腎盂分離程度,超過15毫米時需考慮體外沖擊波碎石干預(yù)。

4、合并感染

出現(xiàn)發(fā)熱或尿白細胞升高時提示梗阻性腎盂腎炎,需緊急解除梗阻并應(yīng)用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。

建議限制高草酸飲食并適度跳躍運動,兩周后復(fù)查泌尿系彩超評估結(jié)石移動情況,若持續(xù)未排出或出現(xiàn)劇烈腰痛需及時泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
寶寶眼皮內(nèi)長了個疙瘩

寶寶眼皮內(nèi)長疙瘩可能是麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜炎或過敏反應(yīng)引起。

1. 麥粒腫:

家長需注意孩子眼部衛(wèi)生,避免揉眼。麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為紅腫熱痛。可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。

2. 霰粒腫:

家長需觀察疙瘩是否逐漸增大。霰粒腫因瞼板腺阻塞導(dǎo)致,初期無痛感??赏ㄟ^熱敷緩解,若持續(xù)存在需就醫(yī),醫(yī)生可能建議地塞米松注射或手術(shù)刮除。

3. 結(jié)膜炎:

家長需留意孩子是否有眼部分泌物增多。病毒性或細菌性結(jié)膜炎可能伴隨疙瘩,需使用更昔洛韋滴眼液、氯霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液治療。

4. 過敏反應(yīng):

家長需排查近期接觸的過敏原。眼瞼接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致局部丘疹,需使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液。

建議家長保持孩子眼部清潔,避免抓撓,發(fā)現(xiàn)疙瘩持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時就診眼科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
剛生完能做體外碎石嗎

剛生完不建議立即進行體外碎石。體外碎石治療需考慮產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況、哺乳需求及潛在風險,通常建議產(chǎn)后6周評估后再決定。

1、身體恢復(fù)期

產(chǎn)后子宮及盆底組織處于修復(fù)階段,過早接受沖擊波可能影響愈合進程。建議通過超聲監(jiān)測泌尿系統(tǒng)狀況,暫以藥物保守治療為主。

2、哺乳期限制

碎石治療需使用鎮(zhèn)痛藥物可能通過乳汁影響嬰兒。家長需與醫(yī)生充分溝通,必要時暫停哺乳或選擇嬰兒配方奶粉替代。

3、結(jié)石緊急程度

若出現(xiàn)腎積水、持續(xù)劇痛等緊急情況,需在產(chǎn)科與泌尿科聯(lián)合評估下開展治療??上扔秒p氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛等藥物緩解癥狀。

4、影像學禁忌

哺乳期女性接受X線定位碎石存在輻射顧慮。優(yōu)先選擇B超定位方式,必要時采用低劑量CT評估結(jié)石位置。

產(chǎn)后出現(xiàn)腎絞痛應(yīng)及時就醫(yī),治療期間保持每日2000毫升飲水量,避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
哺乳期流鼻血喉嚨干咳嗽怎么辦

哺乳期流鼻血喉嚨干咳嗽可能與空氣干燥、維生素缺乏、上呼吸道感染、過敏性鼻炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整環(huán)境濕度、補充營養(yǎng)、抗感染治療、抗過敏治療等方式緩解。

1、空氣干燥:

哺乳期女性對濕度敏感,干燥環(huán)境易導(dǎo)致鼻腔黏膜破裂出血。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度,多飲水保持黏膜濕潤。

2、維生素缺乏:

哺乳期營養(yǎng)消耗大,缺乏維生素C或K可能影響凝血功能??蛇m量增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素。

3、上呼吸道感染:

病毒感染可能引發(fā)咽喉炎癥和毛細血管脆性增加。表現(xiàn)為咳嗽伴鼻咽部灼熱感,可遵醫(yī)囑使用板藍根顆粒、蒲地藍消炎口服液等中成藥。

4、過敏性鼻炎:

接觸過敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏和鼻出血,常伴隨咽干咳嗽。需排查過敏原并避免接觸,醫(yī)生可能建議氯雷他定或西替利嗪等抗組胺藥物。

哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行服藥影響乳汁質(zhì)量,同時保持充足休息,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
治療好腎結(jié)石需要多少錢

治療腎結(jié)石一般需要3000元到20000元,實際費用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院級別、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可能通過藥物排石,費用約3000-5000元;超過10毫米的結(jié)石需體外碎石或手術(shù),費用顯著增加。

2、治療方法:

藥物排石費用最低,體外沖擊波碎石約8000-15000元,輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)費用通常在15000元以上。

3、醫(yī)院級別:

三甲醫(yī)院手術(shù)費用比二級醫(yī)院高30%-50%,但復(fù)雜病例建議選擇設(shè)備完善的三甲醫(yī)院治療。

4、并發(fā)癥處理:

合并尿路感染、腎功能損害等情況需延長住院時間,抗生素和透析等附加治療會使總費用增加5000-10000元。

日常建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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