暨南大學(xué)與仲景宛西制藥左歸丸臨床研究項(xiàng)目合作正式簽約!

關(guān)鍵詞:醫(yī)藥健康
關(guān)鍵詞:醫(yī)藥健康
4月29日下午,由暨南大學(xué)科技處主辦,暨南大學(xué)中醫(yī)學(xué)院、仲景宛西制藥股份有限公司、廣東省中醫(yī)藥信息化重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室承辦的“暨南大學(xué)-仲景宛西制藥臨床研究項(xiàng)目合作簽約儀式暨國(guó)家自然科學(xué)基金區(qū)域聯(lián)合集成項(xiàng)目臨床方案論證會(huì)”在暨南大學(xué)管理學(xué)院順利召開(kāi)。
原暨南大學(xué)黨委常委、副校長(zhǎng)張榮華教授,暨南大學(xué)中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)朱曉峰教授,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科副主任兼中心實(shí)驗(yàn)室主任張還添教授,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院(廣東省中醫(yī)院)腦病中心研究員孫景波教授,仲景宛西制藥股份有限公司副總經(jīng)理馬云,以及深圳、東莞、佛山、中山等廣東多地醫(yī)學(xué)專家學(xué)者出席并參與項(xiàng)目的方案研討。
張榮華教授代表暨南大學(xué)發(fā)表致辭并簽約。作為課題總負(fù)責(zé)人,張教授對(duì)國(guó)家自然科學(xué)基金區(qū)域聯(lián)合集成項(xiàng)目“老年退行性疾病腎虛證本質(zhì)及中醫(yī)藥調(diào)控機(jī)制的多元學(xué)科集成研究”進(jìn)行了詳細(xì)介紹。
當(dāng)前,我國(guó)老齡化進(jìn)程加速,老年退行性疾病如骨質(zhì)疏松、膝骨關(guān)節(jié)炎、阿爾茨海默病等發(fā)病率逐年攀升,給社會(huì)、家庭和個(gè)人帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。中醫(yī)藥則從整體調(diào)節(jié)入手,尤其在“腎虛證”的防治方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),開(kāi)展老年骨質(zhì)疏松癥腎虛證、膝骨關(guān)節(jié)炎腎虛證、阿爾茨海默病腎虛證的臨床研究,探索挖掘左歸丸、右歸丸等經(jīng)典名方的現(xiàn)代應(yīng)用,是對(duì)中醫(yī)藥文化的創(chuàng)新繼承,也是對(duì)健康中國(guó)的戰(zhàn)略的積極響應(yīng)。
馬云代表仲景宛西制藥致辭表示,仲景宛西制藥以張仲景中醫(yī)藥文化為核心,多年來(lái)始終堅(jiān)守“藥材好,藥才好”制藥理念。此次合作依托暨南大學(xué)等高校單位的學(xué)術(shù)實(shí)力,圍繞現(xiàn)代疾病譜的變化,結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展思路及科研技術(shù)推動(dòng)左歸丸、右歸丸等經(jīng)典名方干預(yù)老年退行性疾病腎虛證的臨床研究合作,探索中西醫(yī)結(jié)合治療的新路徑,這不僅是一次產(chǎn)學(xué)研深度融合的典范,更是中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國(guó)際化進(jìn)程中的重要一步。
簽約儀式結(jié)束,專家團(tuán)隊(duì)分三個(gè)分會(huì)場(chǎng),在課題負(fù)責(zé)人朱曉峰教授、張還添教授、孫景波教授的主導(dǎo)下,進(jìn)行了老年骨質(zhì)疏松癥腎虛證、膝骨關(guān)節(jié)炎腎虛證、阿爾茨海默癥腎虛證的研究方案進(jìn)了多角度多層次的論證探討。
傷口擦碘伏后出現(xiàn)輕微瘙癢一般是正常的,可能與碘伏對(duì)皮膚的刺激或傷口愈合過(guò)程有關(guān)。若瘙癢伴隨紅腫、滲液或持續(xù)加重,則需警惕過(guò)敏或感染。
碘伏作為常用消毒劑,其有效成分聚維酮碘可能對(duì)部分人群皮膚產(chǎn)生輕微刺激,引發(fā)短暫瘙癢感。這種反應(yīng)通常在10-30分鐘內(nèi)自行緩解,與傷口愈合過(guò)程中組胺釋放引起的生理性瘙癢相似。此時(shí)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓即可??捎^察是否出現(xiàn)局部皮膚發(fā)白、輕微脫屑等碘伏接觸性皮炎表現(xiàn),這類情況多屬于一過(guò)性反應(yīng)。
當(dāng)瘙癢持續(xù)超過(guò)2小時(shí)且伴隨皮膚丘疹、灼熱感時(shí),需考慮碘過(guò)敏可能。部分患者接觸碘伏后會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為傷口周圍出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰。若發(fā)現(xiàn)傷口滲出黃色膿液、周圍皮膚溫度升高或出現(xiàn)放射狀紅紋,則提示可能合并細(xì)菌感染。糖尿病患者、免疫缺陷人群更易出現(xiàn)此類異常反應(yīng),需立即停用碘伏并改用生理鹽水沖洗。
日常護(hù)理中應(yīng)避免使用紗布反復(fù)摩擦創(chuàng)面,可改用無(wú)菌敷貼保護(hù)。愈合期出現(xiàn)瘙癢時(shí),可用冷藏的生理鹽水濕敷5-8分鐘緩解。對(duì)于既往有消毒劑過(guò)敏史者,建議預(yù)先在健康皮膚小面積試用碘伏,觀察20分鐘無(wú)反應(yīng)后再用于傷口消毒。若瘙癢持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要更換為氯己定等替代消毒方案。
做腸鏡后腹痛可能與腸鏡檢查過(guò)程中氣體注入、腸黏膜刺激、腸道痙攣、腸道感染或腸穿孔等因素有關(guān)。腸鏡檢查后輕微腹痛多為正?,F(xiàn)象,若疼痛加重或持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)。
腸鏡檢查時(shí)需向腸道內(nèi)注入氣體以擴(kuò)張腸腔便于觀察,氣體殘留可能導(dǎo)致腹脹和輕微腹痛,通常1-2天內(nèi)可自行緩解。檢查過(guò)程中器械對(duì)腸黏膜的機(jī)械摩擦可能引發(fā)局部充血水腫,表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,多數(shù)在休息后減輕。部分患者因腸道擴(kuò)張刺激引發(fā)腸道平滑肌痙攣,出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,熱敷腹部或改變體位有助于緩解癥狀。
少數(shù)情況下腸道清潔不徹底或器械消毒不嚴(yán)格可能引發(fā)感染性腹痛,常伴有發(fā)熱、腹瀉等表現(xiàn)。極個(gè)別患者可能出現(xiàn)腸壁損傷導(dǎo)致穿孔,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴腹膜刺激征,需立即醫(yī)療干預(yù)。檢查后應(yīng)避免立即進(jìn)食,2小時(shí)后可從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡,24小時(shí)內(nèi)忌食辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。保持臥床休息避免劇烈活動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)絞痛、便血或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)返院排查并發(fā)癥。
腸鏡檢查后應(yīng)密切觀察腹痛性質(zhì)變化,記錄疼痛持續(xù)時(shí)間與伴隨癥狀?;謴?fù)期建議選擇米粥、面條等易消化食物,適量飲用溫水幫助氣體排出。避免自行服用止痛藥物掩蓋病情,術(shù)后3天內(nèi)禁止飲酒及攝入咖啡因。建議家屬陪同觀察患者狀態(tài),出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn)時(shí)需緊急送醫(yī)。
痛風(fēng)疼痛通常不會(huì)到處亂竄,但可能在不同關(guān)節(jié)部位反復(fù)出現(xiàn)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)疼痛多集中在單一關(guān)節(jié),常見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節(jié),也可能累及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位,但疼痛位置在同一發(fā)作期內(nèi)相對(duì)固定。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),尿酸鈉鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫和局部皮溫升高。疼痛通常持續(xù)數(shù)天至兩周,消退后可能間隔數(shù)月或數(shù)年再次發(fā)作。若未規(guī)范治療,隨著病程進(jìn)展,尿酸結(jié)晶可能在其他關(guān)節(jié)沉積,導(dǎo)致不同部位交替出現(xiàn)疼痛,但并非同一發(fā)作期內(nèi)疼痛位置頻繁轉(zhuǎn)移。反復(fù)發(fā)作可能形成痛風(fēng)石,造成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。
極少數(shù)情況下,患者可能因多關(guān)節(jié)同時(shí)存在尿酸結(jié)晶沉積,出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)交替疼痛的現(xiàn)象,易被誤認(rèn)為疼痛"亂竄"。這種情況多見(jiàn)于長(zhǎng)期未控制的高尿酸血癥患者,或合并腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者。需注意與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、假性痛風(fēng)等疾病鑒別,后者可能出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)疼痛。
痛風(fēng)患者應(yīng)避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,限制酒精攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素,緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸,保持?jǐn)?shù)值在理想范圍內(nèi)可減少發(fā)作頻率。
頸動(dòng)脈狹窄可能會(huì)引起腦梗。頸動(dòng)脈狹窄通常由動(dòng)脈粥樣硬化引起,當(dāng)斑塊破裂或脫落時(shí)可能導(dǎo)致腦部供血不足或血栓形成,從而誘發(fā)腦梗。建議存在頸動(dòng)脈狹窄的患者定期復(fù)查并遵醫(yī)囑干預(yù)。
頸動(dòng)脈狹窄是腦梗的重要危險(xiǎn)因素之一。頸動(dòng)脈負(fù)責(zé)向大腦輸送血液,當(dāng)血管內(nèi)壁因動(dòng)脈粥樣硬化形成斑塊時(shí),血管腔逐漸變窄。輕度狹窄可能僅表現(xiàn)為頭暈或短暫性腦缺血發(fā)作,但隨著狹窄程度加重,血流動(dòng)力學(xué)改變會(huì)顯著增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)。斑塊表面破裂時(shí),血小板聚集可能形成血栓,血栓脫落可堵塞遠(yuǎn)端腦血管。部分患者還會(huì)因狹窄遠(yuǎn)端血流減少導(dǎo)致分水嶺區(qū)腦梗死。
少數(shù)情況下頸動(dòng)脈狹窄可能不會(huì)直接引發(fā)腦梗。某些穩(wěn)定性斑塊雖造成血管狹窄,但纖維帽較厚不易破裂,這類患者腦梗風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。此外,當(dāng)側(cè)支循環(huán)代償良好時(shí),即使頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄也可能維持腦部基本供血。但這類情況仍需密切監(jiān)測(cè),因?yàn)榘邏K性質(zhì)可能隨時(shí)間發(fā)生變化。
存在頸動(dòng)脈狹窄的患者應(yīng)控制血壓、血糖和血脂,避免吸煙等危險(xiǎn)因素。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查評(píng)估斑塊穩(wěn)定性,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物或接受血管內(nèi)治療。出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、肢體無(wú)力等腦梗先兆時(shí)須立即就醫(yī)。
過(guò)敏性紫癜可能導(dǎo)致疲勞,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等是典型表現(xiàn),部分患者可能伴隨乏力、疲倦等非特異性癥狀。
過(guò)敏性紫癜引起的疲勞通常與疾病活動(dòng)期相關(guān)。當(dāng)免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)時(shí),體內(nèi)炎癥因子水平升高,可能影響能量代謝,出現(xiàn)持續(xù)性的疲倦感。同時(shí)伴隨的關(guān)節(jié)疼痛、消化道出血等癥狀可能進(jìn)一步加重體力消耗。兒童患者因活動(dòng)受限和食欲下降更易出現(xiàn)明顯乏力,家長(zhǎng)需注意觀察其精神狀態(tài)和日?;顒?dòng)量。
少數(shù)情況下,疲勞可能提示疾病累及腎臟或存在貧血等并發(fā)癥。腎型過(guò)敏性紫癜患者由于蛋白尿或血尿可能導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)流失,引發(fā)低蛋白血癥;消化道出血可能造成缺鐵性貧血,這兩種情況都會(huì)顯著加重疲勞程度。若疲勞持續(xù)加重或伴隨水腫、面色蒼白等癥狀,需及時(shí)檢查尿常規(guī)和血常規(guī)。
建議過(guò)敏性紫癜患者保持充足休息,急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食選擇易消化且富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、蛋類。可遵醫(yī)囑使用維生素C片、蘆丁片等改善血管通透性,或醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能,若疲勞癥狀持續(xù)兩周以上不緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)評(píng)估是否合并貧血。
艾滋病患者下體癥狀可能包括生殖器潰瘍、尖銳濕疣、皰疹性病變等皮膚黏膜損害,以及陰道或尿道異常分泌物。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的免疫系統(tǒng)損害疾病,隨著病情進(jìn)展,免疫缺陷可能導(dǎo)致多種機(jī)會(huì)性感染或腫瘤在下體區(qū)域表現(xiàn)。
1. 生殖器潰瘍
HIV感染者可能出現(xiàn)梅毒性硬下疳或軟下疳等潰瘍性病變,表現(xiàn)為邊界清晰的疼痛性潰瘍。這類病變通常與合并其他性傳播疾病有關(guān),需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確診。臨床常用芐星青霉素注射液治療梅毒,阿奇霉素片治療軟下疳,同時(shí)需配合抗病毒治療控制HIV感染。
2. 尖銳濕疣
HPV感染引起的菜花樣贅生物在HIV陽(yáng)性患者中更易泛發(fā)且復(fù)發(fā)率高。免疫抑制狀態(tài)下疣體生長(zhǎng)迅速,可累及外陰、肛周等部位。治療可選用鬼臼毒素酊局部涂抹,嚴(yán)重者需采用冷凍治療或激光切除術(shù),但需注意治療后創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)。
3. 皰疹性病變
單純皰疹病毒(HSV)感染表現(xiàn)為簇集性水皰伴灼痛,HIV患者常出現(xiàn)大范圍、持續(xù)性皰疹。阿昔洛韋片是首選抗病毒藥物,嚴(yán)重病例需靜脈注射更昔洛韋注射液。反復(fù)發(fā)作提示免疫功能嚴(yán)重低下,需調(diào)整抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療方案。
4. 異常分泌物
陰道念珠菌感染導(dǎo)致豆腐渣樣白帶,淋球菌或衣原體感染引起膿性尿道分泌物。HIV患者更易發(fā)生頑固性陰道炎,需使用氟康唑膠囊抗真菌,頭孢曲松鈉注射液治療淋病。長(zhǎng)期分泌物異常可能提示宮頸或直腸機(jī)會(huì)性感染。
5. 卡波西肉瘤
HIV相關(guān)惡性腫瘤可在生殖器區(qū)域出現(xiàn)紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊,屬于艾滋病期典型表現(xiàn)。病理活檢確診后需聯(lián)合抗腫瘤治療,如多柔比星脂質(zhì)體注射液化療,同時(shí)強(qiáng)化抗病毒治療以重建免疫功能。
艾滋病患者出現(xiàn)下體癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行HIV病毒載量及CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè),所有治療需在傳染病??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免搔抓皮損,使用溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品。性伴侶應(yīng)同時(shí)接受篩查和治療,嚴(yán)格使用避孕套防止交叉感染。營(yíng)養(yǎng)支持方面建議高蛋白飲食,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素,定期監(jiān)測(cè)免疫功能指標(biāo)。
內(nèi)痔便血恢復(fù)時(shí)間通常為3-7天,具體與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異及護(hù)理措施有關(guān)。內(nèi)痔是直腸末端靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),便血多因排便摩擦導(dǎo)致黏膜破損引起。
輕微內(nèi)痔便血可能在3天內(nèi)自行緩解,表現(xiàn)為排便時(shí)少量鮮紅色血液附著糞便表面,無(wú)持續(xù)出血或疼痛。此時(shí)可通過(guò)增加膳食纖維攝入、保持肛門清潔、避免久坐等措施促進(jìn)愈合。若便血持續(xù)超過(guò)7天,或伴隨肛門腫物脫出、劇烈疼痛,可能提示內(nèi)痔加重或合并其他病變,如血栓性外痔、肛裂等。這類情況需及時(shí)就醫(yī),可能需藥物干預(yù)如復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等局部治療,嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)或硬化劑注射。
內(nèi)痔便血期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若反復(fù)出血或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就診排除直腸息肉、腫瘤等疾病可能。肛門局部可溫水坐浴10-15分鐘,每日2次以減輕炎癥。
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