醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  吸煙對(duì)胎兒的危害主要包括胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、出生缺陷和嬰兒猝死綜合征。孕婦吸煙或被動(dòng)吸煙均可能導(dǎo)致胎盤功能異常、胎兒缺氧及發(fā)育障礙。

  1、胎兒生長(zhǎng)受限

  煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)收縮胎盤血管，減少胎兒氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，導(dǎo)致體重低于正常水平。孕婦需立即戒煙并增加產(chǎn)檢頻率。

  2、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

  吸煙孕婦發(fā)生胎膜早破的概率顯著上升，早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。建議通過(guò)尼古丁替代療法逐步戒斷。

  3、出生缺陷

  孕期吸煙與唇腭裂、先天性心臟病等畸形相關(guān)，煙草毒素干擾胎兒器官形成。孕前三個(gè)月戒煙可降低風(fēng)險(xiǎn)。

  4、猝死綜合征

  母親吸煙使嬰兒猝死風(fēng)險(xiǎn)增加，可能與尼古丁影響腦干呼吸中樞有關(guān)。產(chǎn)后需保持無(wú)煙環(huán)境并采用仰臥位睡眠。

  孕婦應(yīng)完全避免主動(dòng)及被動(dòng)吸煙，孕期補(bǔ)充葉酸和鐵劑，定期進(jìn)行胎兒超聲監(jiān)測(cè)。家庭成員需共同參與營(yíng)造無(wú)煙環(huán)境。