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廣藥牌靈芝孢子油生產(chǎn)企業(yè)獲全球首個(gè)“治療腫瘤患者癌因性疲乏”1.2類中藥創(chuàng)新藥臨床試驗(yàn)批件

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:醫(yī)藥健康

2025年1月8日,據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心官網(wǎng)顯示,白云山漢方自主研發(fā)的 1.2 類中藥創(chuàng)新藥“LBZ - 18口服乳”正式獲得藥物臨床試驗(yàn)批準(zhǔn),適應(yīng)癥為益氣健脾,用于腫瘤患者癌因性疲乏的治療。這是全球首個(gè)“治療腫瘤患者癌因性疲乏”1.2類中藥創(chuàng)新藥臨床試驗(yàn)批件。

▲來(lái)源:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心官網(wǎng)

中藥現(xiàn)代化創(chuàng)新成果:治療腫瘤患者癌因性疲乏的重大突破

“LBZ-18口服乳”是廣藥集團(tuán)白云山漢方以傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù),融合現(xiàn)代工藝技術(shù)傾力打造的全球首個(gè)“治療腫瘤患者癌因性疲乏”1.2類中藥創(chuàng)新藥。1.2類中藥創(chuàng)新藥既保留了中藥特色療效,又實(shí)現(xiàn)了成分明晰、工藝標(biāo)準(zhǔn)化、安全有保障的目的,兼具傳統(tǒng)底蘊(yùn)與現(xiàn)代前沿特質(zhì)的新藥,是更容易走向世界的中藥創(chuàng)新藥。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,約70%的腫瘤患者在治療期間會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性倦怠或體力不支,這種癥狀被稱為癌因性疲乏。目前尚無(wú)特效藥可以完全緩解這一癥狀,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和治療效果。LBZ - 18口服乳作為一種治療腫瘤患者癌因性疲乏的潛在藥物,有望能為癌因性疲乏這一臨床難題提供創(chuàng)新性解決方案。

廣藥集團(tuán) 中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新 碩果累累

守正創(chuàng)新是中醫(yī)藥永葆生命力的法寶。廣藥集團(tuán)作為全球首家以中醫(yī)藥為主業(yè)的世界500強(qiáng)企業(yè),堅(jiān)持以創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展,大力推進(jìn)中藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)體系建設(shè),加快發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力,已建成各級(jí)科研平臺(tái)近90家,其中國(guó)家級(jí)科研機(jī)構(gòu)8家,包括白云山漢方擁有的國(guó)內(nèi)唯一一家中藥工程技術(shù)類國(guó)家工程研究中心——中藥制藥過(guò)程技術(shù)與新藥創(chuàng)制國(guó)家工程研究中心,助力發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)新質(zhì)生產(chǎn)力。擁有疫苗類生物藥、抗體類生物藥、化學(xué)藥創(chuàng)新藥、中藥新藥等在研項(xiàng)目200余項(xiàng),其中在研創(chuàng)新藥達(dá)21個(gè)。

▲中藥制藥過(guò)程技術(shù)與新藥創(chuàng)制國(guó)家工程研究中心

國(guó)家工程研究中心創(chuàng)新平臺(tái) 助力中藥現(xiàn)代化

廣藥集團(tuán)白云山漢方是集科研、生產(chǎn)、銷售為一體的中藥現(xiàn)代化領(lǐng)軍企業(yè),是國(guó)務(wù)院國(guó)資委“科改企業(yè)”標(biāo)桿、國(guó)家專精特新“小巨人”企業(yè)。依托國(guó)家級(jí)中藥現(xiàn)代化創(chuàng)新研發(fā)平臺(tái)——中藥制藥過(guò)程技術(shù)與新藥創(chuàng)制國(guó)家工程研究中心,聚焦中藥現(xiàn)代提取分離技術(shù)產(chǎn)業(yè)化突破及其在醫(yī)藥工業(yè)創(chuàng)新中的推廣應(yīng)用,開(kāi)展了系列中藥現(xiàn)代化技術(shù)成果轉(zhuǎn)化與中藥創(chuàng)新藥開(kāi)發(fā),發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥防治重大疑難疾病的能力和優(yōu)勢(shì)。先后承擔(dān)了國(guó)家現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)化重大專項(xiàng)等政 府科技項(xiàng)目100多項(xiàng),攻克多項(xiàng)中藥制藥工藝技術(shù)落后以及高端制劑原輔料缺乏等行業(yè)“卡脖子”技術(shù),解決了傳統(tǒng)中藥“苦、大、黑、粗”等問(wèn)題,為我國(guó)中藥制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了有力支持。

▲廣藥集團(tuán)白云山漢方入選專精特新“小巨人”企業(yè)

依托廣藥集團(tuán)的雄厚實(shí)力,以及國(guó)家工程研究中心先進(jìn)的中藥提取技術(shù)加持,廣藥集團(tuán)白云山漢方具備堅(jiān)持?jǐn)?shù)十年時(shí)間研發(fā)1.2類中藥創(chuàng)新藥的底氣和能力。

廣藥牌靈芝孢子油 中藥現(xiàn)代化創(chuàng)新成果

白云山漢方一直在深挖探尋中醫(yī)藥在“防-治-養(yǎng)”方面的底層邏輯,以傳統(tǒng)中藥?kù)`芝結(jié)合國(guó)家工程研究中心核心技術(shù),從靈芝孢子粉中破壁提純靈芝孢子精華成分——廣藥牌靈芝孢子油,并圍繞廣藥牌靈芝孢子油在延緩衰老、免疫康復(fù)、緩解放化療不良反應(yīng)、提高機(jī)體耐受力、延長(zhǎng)生存期等領(lǐng)域開(kāi)展了多項(xiàng)體內(nèi)外藥效學(xué)專項(xiàng)研究。

▲以“廣藥牌靈芝孢子油”為首的靈芝產(chǎn)品矩陣

聯(lián)合暨南大學(xué)開(kāi)展了靈芝孢子油防治腫瘤機(jī)制研究,通過(guò)荷瘤小鼠多模型實(shí)驗(yàn),最新結(jié)果表明:靈芝孢子油獨(dú)特的生物活性能夠激活免疫細(xì)胞,增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬作用,有效清除體內(nèi)腫瘤細(xì)胞或遏制腫瘤的生長(zhǎng)與擴(kuò)散,增強(qiáng)抗病能力,從而達(dá)到緩解腫瘤疾病進(jìn)展。在減輕肝癌化療不良反應(yīng)研究方向,通過(guò)H22肝癌荷瘤小鼠實(shí)驗(yàn),初步證實(shí)靈芝孢子油能夠通過(guò)抑制PD-1增強(qiáng)環(huán)磷酰胺的抗腫瘤效果并延長(zhǎng)H22肝癌荷瘤小鼠的生存期的作用,靈芝孢子油與放化療藥物協(xié)同增強(qiáng)抗腫瘤效果,減輕化療對(duì)肝臟的損害,降低化療不良反應(yīng),為輔助肝癌化療添新證據(jù),文章發(fā)表在SCI期刊《Journal of Traditional Chinese Medicine》。

▲中藥?kù)`芝的傳承與創(chuàng)新之路”榮獲日內(nèi)瓦國(guó)際發(fā)明展金獎(jiǎng)

未來(lái),白云山漢方始終堅(jiān)持以現(xiàn)代新技術(shù)發(fā)展傳統(tǒng)中藥,著力提升中醫(yī)藥防治重大疑難疾病的能力和治未病的優(yōu)勢(shì),走出一條“傳承精華,守正創(chuàng)新”的“時(shí)尚創(chuàng)新中藥”之路。

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痔瘡手術(shù)后可以吃羊肉嗎

痔瘡手術(shù)后一般可以適量吃羊肉,但需避免辛辣烹飪方式。羊肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,有助于術(shù)后恢復(fù),但過(guò)量食用或加入大量辣椒等刺激性調(diào)料可能影響傷口愈合。

痔瘡術(shù)后飲食需兼顧營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充與胃腸保護(hù)。羊肉作為紅肉含有較高蛋白質(zhì)和血紅素鐵,能幫助改善術(shù)后可能出現(xiàn)的貧血狀態(tài),其溫和性質(zhì)通常不會(huì)直接刺激肛周傷口。建議選擇清燉、白切等清淡做法,每日攝入量控制在100-150克,同時(shí)搭配富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后1-2周內(nèi)應(yīng)避免燒烤、麻辣火鍋等重口味烹調(diào)方式,防止辣椒素等成分通過(guò)血液循環(huán)刺激手術(shù)部位。

若患者既往有羊肉過(guò)敏史或術(shù)后出現(xiàn)排便灼熱感,則需暫停食用。部分體質(zhì)敏感者可能因羊肉溫補(bǔ)特性加重內(nèi)熱,表現(xiàn)為肛門潮濕瘙癢或創(chuàng)面滲液增多,此時(shí)應(yīng)替換為魚(yú)肉、雞肉等白肉。合并糖尿病或傷口愈合遲緩者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制每日肉類總量,避免高蛋白飲食增加排便負(fù)擔(dān)。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持飲食多樣化,除適量肉類外還需增加燕麥、紅薯等膳食纖維攝入,每日飲水不少于2000毫升。如出現(xiàn)排便疼痛、傷口滲血等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查,避免自行調(diào)整飲食延誤病情。定期隨訪可幫助醫(yī)生根據(jù)愈合情況調(diào)整膳食建議。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
白細(xì)胞偏高跟喝牛奶有關(guān)系嗎

白細(xì)胞偏高通常與喝牛奶沒(méi)有直接關(guān)系。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能由感染、炎癥、應(yīng)激反應(yīng)或血液系統(tǒng)疾病等因素引起,而牛奶作為普通食物一般不會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常。

白細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,其數(shù)量增加多與病原體入侵或組織損傷相關(guān)。急性細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例會(huì)明顯上升,病毒感染可能伴隨淋巴細(xì)胞增多。劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、妊娠期等生理狀態(tài)也可引起一過(guò)性白細(xì)胞增高。血液系統(tǒng)疾病如白血病、骨髓增殖性疾病等會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞持續(xù)異常升高。這些情況均與日常飲用牛奶無(wú)明確關(guān)聯(lián)。

極少數(shù)情況下,如果個(gè)體對(duì)牛奶蛋白嚴(yán)重過(guò)敏,可能在過(guò)敏反應(yīng)急性期出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高,但通常會(huì)伴隨明顯的過(guò)敏癥狀如皮膚瘙癢、蕁麻疹或消化道不適。這種情況屬于特殊免疫反應(yīng),并非牛奶直接導(dǎo)致白細(xì)胞異常。

建議發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞持續(xù)偏高者完善C反應(yīng)蛋白、血涂片、骨髓穿刺等檢查明確病因。日常保持均衡飲食即可,牛奶作為優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣源可正常飲用,但過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)避免相關(guān)乳制品。若檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)20×10?/L或伴隨發(fā)熱、出血等癥狀需及時(shí)血液科就診。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
一周歲寶寶腹痛腹脹怎么辦

一周歲寶寶腹痛腹脹可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、熱敷、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式緩解。腹痛腹脹通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高糖、高脂肪食物攝入,避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,少量多餐喂養(yǎng)。適當(dāng)增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、胡蘿卜泥,幫助促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免進(jìn)食過(guò)快或過(guò)量,喂食后保持直立姿勢(shì)一段時(shí)間。

2、腹部按摩

以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度要輕柔,避免壓迫腹部臟器。按摩可促進(jìn)腸道氣體排出,緩解腹脹不適??稍趯殞毎察o或睡前進(jìn)行,配合溫?zé)崾终菩Ч?。若按摩時(shí)寶寶哭鬧加劇需立即終止。

3、熱敷

使用40℃左右溫?zé)崦矸笥诟共浚看?0-15分鐘。注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。熱敷可放松腹部肌肉,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸痙攣引起的疼痛。熱敷后可配合輕柔按摩效果更好。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適需立即停止。

4、補(bǔ)充益生菌

可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化功能。使用時(shí)應(yīng)按說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑,避免與抗生素同服。注意觀察寶寶排便情況,若出現(xiàn)腹瀉加重需及時(shí)停用。

5、就醫(yī)檢查

若腹痛腹脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí),伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便、精神萎靡等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)??赡芘c急性胃腸炎、腸套疊、闌尾炎等疾病有關(guān)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腹部超聲、血常規(guī)等檢查,確診后可使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物治療,嚴(yán)重者需住院觀察。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及排便性狀變化。保持喂養(yǎng)器具清潔,避免生冷食物。適當(dāng)增加活動(dòng)量促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。記錄腹痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)到兒科就診,排除器質(zhì)性疾病可能。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
大腿抽脂后硬邦邦的怎么回事

大腿抽脂后硬邦邦可能與術(shù)后腫脹、纖維組織增生、血腫形成、淋巴回流受阻、感染等因素有關(guān)。抽脂術(shù)后早期組織水腫和炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致局部發(fā)硬,隨著恢復(fù)可能逐漸軟化,若持續(xù)不緩解需排查并發(fā)癥。

1、術(shù)后腫脹

抽脂手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)局部組織炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加,組織液滲出形成水腫。表現(xiàn)為按壓有凹陷、皮膚緊繃發(fā)硬,通常術(shù)后1-2周最明顯。可通過(guò)穿戴塑身衣壓迫、抬高下肢促進(jìn)靜脈回流緩解,避免過(guò)早熱敷或劇烈活動(dòng)。

2、纖維組織增生

手術(shù)刺激可能使皮下膠原纖維過(guò)度增生形成瘢痕粘連,觸摸有硬結(jié)感??赡芘c個(gè)體體質(zhì)或術(shù)后按摩不足有關(guān)。超聲刀治療、瘢痕軟化針注射可改善,需配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)律的手法松解按摩,避免形成永久性纖維化。

3、血腫機(jī)化

術(shù)中毛細(xì)血管破裂未完全吸收的血腫會(huì)逐漸機(jī)化變硬,形成邊界不清的硬塊。常伴有局部淤青、壓痛,超聲檢查可確診。小血腫可通過(guò)穿刺抽吸處理,較大血腫需手術(shù)清除,術(shù)后需嚴(yán)格加壓包扎預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、淋巴循環(huán)障礙

抽脂可能損傷淋巴管導(dǎo)致淋巴液淤積,表現(xiàn)為彌漫性硬化伴皮膚橘皮樣改變。早期可通過(guò)低頻脈沖治療、人工淋巴引流按摩促進(jìn)回流,嚴(yán)重者需藥物干預(yù)。日常需避免久坐久站,睡眠時(shí)墊高下肢。

5、感染性硬結(jié)

細(xì)菌感染會(huì)引起局部紅腫熱痛伴硬結(jié),可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。常見(jiàn)于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或抵抗力低下人群。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療,嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)持續(xù)穿戴醫(yī)用加壓塑身衣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),限制高鹽食物減輕水腫。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,若硬結(jié)持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚發(fā)黑需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用積雪苷霜軟膏等藥物輔助軟化組織。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
自費(fèi)手足口病育苗要打嗎?

自費(fèi)手足口病疫苗一般建議接種。手足口病疫苗屬于二類疫苗,需自費(fèi)自愿接種,可有效預(yù)防腸道病毒71型引起的手足口病,降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。

手足口病主要由腸道病毒引起,5歲以下兒童高發(fā),典型癥狀包括發(fā)熱、口腔皰疹及手足臀皮疹。腸道病毒71型是導(dǎo)致重癥病例的主要病原體,可能引發(fā)腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。接種疫苗后體內(nèi)產(chǎn)生的特異性抗體能中和病毒,預(yù)防71型感染導(dǎo)致的疾病。疫苗適用于6月齡至5歲兒童,基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?劑次,間隔1個(gè)月。已完成全程接種的兒童在流行季節(jié)前可獲得持續(xù)保護(hù)。疫苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微反應(yīng),通常2-3天自行緩解。

未接種疫苗的兒童在托幼機(jī)構(gòu)等集體環(huán)境中感染風(fēng)險(xiǎn)較高。患兒需隔離至癥狀消失后1周,接觸者應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生與環(huán)境消毒。流行期間避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所,注意玩具、餐具的定期清潔?;疾和诉M(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,保持皮膚清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或肢體抖動(dòng)等癥狀,家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
眼睛被球砸了怎么辦
眼睛被球砸到后,應(yīng)立即停止活動(dòng),檢查傷情并采取適當(dāng)?shù)募本却胧?。如果出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛、流血等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診,以避免因延誤治療而造成永久性損害。 1、檢查傷情:初步判斷受傷程度 被球砸中眼睛后,首先評(píng)估傷情。如果只是輕微的撞擊,可能會(huì)出現(xiàn)短暫的疼痛和眼部充血,但如果眼部紅腫、青紫、流淚,甚至存在視物模糊、眼球無(wú)法正?;顒?dòng)或劇烈疼痛時(shí),說(shuō)明傷害較為嚴(yán)重,需要及時(shí)就醫(yī)。 輕微傷害時(shí),可使用干凈的濕毛巾冷敷受傷區(qū)域15-20分鐘,緩解腫脹和疼痛。但要注意,不要直接壓迫眼球部位,也不要用力揉搓眼睛,以免導(dǎo)致進(jìn)一步損傷。 2、可能的傷害類型及處理建議 眼睛被球砸傷的結(jié)果可能包含以下幾種情況: 表面損傷如眼瞼瘀血或血腫 這是常見(jiàn)的輕微外傷,采用冷敷可以幫助減輕腫脹。接下來(lái)48小時(shí)內(nèi),每隔數(shù)小時(shí)冷敷一次,每次10-15分鐘,有助于加速恢復(fù)。尤其需要避免觸碰眼睛傷處,保持區(qū)域清潔,避免感染。 角膜擦傷 感覺(jué)持續(xù)流淚、畏光或眼睛有異物感時(shí),可能是角膜被擦傷。這類傷害需及時(shí)前往眼科就診,醫(yī)生會(huì)檢查角膜表面,并可能開(kāi)眼藥水如抗生素眼藥水或眼膏以促進(jìn)愈合?;颊邞?yīng)避免自行滴用外用藥物或佩戴隱形眼鏡,以免引起感染。 眼內(nèi)損傷或出血 砸傷后若眼睛出現(xiàn)充血,瞳孔形狀異常,或視力明顯下降可能是較嚴(yán)重的眼內(nèi)出血或組織損傷如視網(wǎng)膜脫離。這類情況需要立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)采取眼部影像學(xué)檢查并視情況使用藥物、激光治療,甚至手術(shù)干預(yù)。 3、避免錯(cuò)誤操作:防止二次傷害 切勿按壓或揉搓眼球,以避免給眼部組織帶來(lái)進(jìn)一步損傷。若有血液、分泌物排出,不要隨意擦拭,盡量讓眼部保持自然分泌狀態(tài)。切記不要輕視可能的內(nèi)部損傷,尤其在沒(méi)有專業(yè)檢查的情況下,不能僅根據(jù)外觀判斷傷勢(shì)。 遭受外力撞擊后,眼睛健康可能存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)任何異常癥狀都需要及時(shí)就醫(yī),以確保視力安全,切勿忽視任何不適表現(xiàn)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腰椎骨折六個(gè)月還沒(méi)好怎么辦

腰椎骨折六個(gè)月未愈合可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式改善。腰椎骨折延遲愈合可能與年齡因素、骨質(zhì)疏松、感染、固定不當(dāng)、過(guò)早負(fù)重活動(dòng)等原因有關(guān)。

1、臥床休息

腰椎骨折后需嚴(yán)格臥床2-3個(gè)月,使用硬板床保持脊柱中立位。避免翻身或坐起時(shí)產(chǎn)生剪切力,可每2小時(shí)軸向翻身一次。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,每日重復(fù)進(jìn)行3-4組,每組15-20次。

2、物理治療

骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),每日1次連續(xù)10-15天。超聲波治療能加速骨痂形成,采用脈沖式輸出模式,強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2。體外沖擊波治療適用于骨折線清晰的病例,每周1次共3-5次。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)成骨細(xì)胞增殖,或口服碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥,合并骨質(zhì)疏松需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片。中藥方面可選擇傷科接骨片或恒古骨傷愈合劑。

4、支具固定

定制硬質(zhì)腰圍需包含金屬支撐條,每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。動(dòng)態(tài)矯形支具允許適度活動(dòng),適合骨折后期康復(fù)使用。支具內(nèi)襯應(yīng)選用透氣材料,每4小時(shí)檢查皮膚是否受壓發(fā)紅。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于壓縮性骨折,骨水泥注入后24小時(shí)即可負(fù)重。后路椎弓根螺釘固定術(shù)能重建脊柱穩(wěn)定性,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。合并神經(jīng)損傷需行椎管減壓術(shù),術(shù)后配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。

康復(fù)期間需保證每日攝入800mg鈣質(zhì)和400IU維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。三個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,可進(jìn)行游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況,若12個(gè)月仍未愈合需考慮植骨手術(shù)。睡眠時(shí)保持腰部自然生理曲度,可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨肉瘤誤診會(huì)怎樣?

骨肉瘤誤診可能導(dǎo)致延誤治療、病情惡化甚至截肢等嚴(yán)重后果。骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤,早期癥狀與生長(zhǎng)痛、骨髓炎等疾病相似,容易誤診為良性病變。

誤診為生長(zhǎng)痛或運(yùn)動(dòng)損傷時(shí),患者可能僅接受止痛或物理治療,導(dǎo)致腫瘤持續(xù)生長(zhǎng)并侵犯周圍組織。此時(shí)腫瘤體積增大可能增加手術(shù)難度,原本可通過(guò)保肢手術(shù)治療的病例可能被迫選擇截肢。誤診期間腫瘤細(xì)胞可能通過(guò)血液轉(zhuǎn)移至肺部,形成轉(zhuǎn)移灶后治愈率顯著下降。

誤診為骨髓炎或骨結(jié)核等感染性疾病時(shí),患者可能長(zhǎng)期使用抗生素或抗結(jié)核藥物。這些治療對(duì)骨肉瘤無(wú)效,反而會(huì)掩蓋病情進(jìn)展。部分化療敏感型骨肉瘤若錯(cuò)過(guò)新輔助化療時(shí)機(jī),腫瘤對(duì)后續(xù)化療藥物的響應(yīng)率可能降低。誤診超過(guò)3個(gè)月的患者五年生存率較及時(shí)確診者明顯降低。

建議出現(xiàn)持續(xù)骨痛、夜間痛醒、局部腫塊等癥狀時(shí),及時(shí)進(jìn)行X線、MRI檢查,必要時(shí)做穿刺活檢。確診后應(yīng)盡快開(kāi)始新輔助化療聯(lián)合手術(shù)的綜合治療,規(guī)范治療可使早期患者五年生存率達(dá)到較高水平。日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成病理性骨折,保證高蛋白飲食支持治療。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
鼻咽癌能吹空調(diào)嗎

鼻咽癌患者一般可以吹空調(diào),但需避免冷風(fēng)直吹并保持適宜溫濕度。鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,治療期間患者免疫力可能降低,需注意環(huán)境調(diào)節(jié)。

鼻咽癌患者在病情穩(wěn)定期或康復(fù)期使用空調(diào)時(shí),建議將溫度設(shè)定在26-28攝氏度,濕度維持在40%-60%??照{(diào)濾網(wǎng)需定期清潔以減少塵螨和微生物滋生,避免誘發(fā)呼吸道不適。開(kāi)啟空調(diào)時(shí)可配合使用加濕器,防止鼻腔黏膜干燥。若正在進(jìn)行放療或化療,部分患者可能出現(xiàn)鼻腔敏感,此時(shí)應(yīng)縮短空調(diào)使用時(shí)間,避免冷空氣刺激導(dǎo)致打噴嚏或鼻塞加重。

少數(shù)情況下需謹(jǐn)慎使用空調(diào)。當(dāng)患者合并急性上呼吸道感染、放射性鼻竇炎發(fā)作期或白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯降低時(shí),長(zhǎng)時(shí)間處于密閉空調(diào)環(huán)境可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。放療后出現(xiàn)嚴(yán)重鼻腔黏膜萎縮的患者,冷風(fēng)可能引發(fā)鼻腔刺痛或出血,此時(shí)建議優(yōu)先采用自然通風(fēng)。若空調(diào)使用后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、流膿涕或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。

鼻咽癌患者日常需保持居住環(huán)境空氣流通,夏季使用空調(diào)時(shí)可間隔2-3小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物,有助于維持呼吸道黏膜完整性。治療期間建議每3個(gè)月進(jìn)行鼻咽內(nèi)鏡復(fù)查,同時(shí)監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的環(huán)境因素影響。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做完胃息肉手術(shù)后胃疼怎么回事

做完胃息肉手術(shù)后胃疼可能與術(shù)后創(chuàng)面刺激、飲食不當(dāng)、胃酸分泌異常、感染或手術(shù)并發(fā)癥等因素有關(guān)。胃息肉切除術(shù)后需密切觀察癥狀變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

1、術(shù)后創(chuàng)面刺激

胃息肉切除術(shù)會(huì)在胃黏膜留下創(chuàng)面,局部組織水腫或電凝止血產(chǎn)生的熱損傷可能引發(fā)牽涉性疼痛。這種疼痛多表現(xiàn)為隱痛或灼燒感,通常1-3天逐漸緩解。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑,避免進(jìn)食過(guò)熱或刺激性食物。

2、飲食不當(dāng)

過(guò)早攝入粗糙、辛辣或高纖維食物可能摩擦手術(shù)創(chuàng)面,導(dǎo)致機(jī)械性刺激疼痛。建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食,逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,3-5天后可嘗試軟爛面條等低渣食物。若因飲食不當(dāng)引發(fā)疼痛,可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)并服用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

手術(shù)應(yīng)激可能打破胃酸分泌平衡,過(guò)量胃酸侵蝕創(chuàng)面會(huì)引起刺痛感。這種情況常伴有反酸癥狀,可通過(guò)奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物控制。同時(shí)應(yīng)避免甜食、咖啡等促胃酸分泌的食物,保持規(guī)律進(jìn)食頻率。

4、創(chuàng)面感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或免疫力低下可能導(dǎo)致創(chuàng)面細(xì)菌感染,疼痛會(huì)持續(xù)加重并伴隨發(fā)熱、嘔血。需通過(guò)胃鏡確認(rèn)感染情況,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。感染期間應(yīng)絕對(duì)禁食,待炎癥控制后逐步恢復(fù)飲食。

5、手術(shù)并發(fā)癥

極少數(shù)情況下可能發(fā)生穿孔或出血等并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴冷汗、血壓下降。這種情況需立即禁食禁水,通過(guò)急診胃鏡進(jìn)行鈦夾封閉或電凝止血,必要時(shí)行腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需住院監(jiān)測(cè),使用注射用奧美拉唑鈉、血凝酶等藥物支持治療。

胃息肉術(shù)后應(yīng)保持24-48小時(shí)絕對(duì)臥床,3天內(nèi)避免彎腰、用力等增加腹壓的動(dòng)作。恢復(fù)期飲食需遵循從清流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)原則,每日分5-6次少量進(jìn)食。術(shù)后1周內(nèi)禁止服用阿司匹林等抗凝藥物,2周后復(fù)查胃鏡評(píng)估創(chuàng)面愈合情況。若疼痛持續(xù)超過(guò)5天或出現(xiàn)黑便、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即返院處理。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
順而忻茜樂(lè)的功效和作用有哪些
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千白用于治療黃褐斑乳膏變色了還可以用嗎
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近年來(lái),得糖尿病的患者在上升,多數(shù)是因?yàn)轱嬍巢蛔⒁猓缘锰欠质澄锖芏?,也不注意運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者需要通過(guò)藥物來(lái)控制血糖,那么,得了糖尿病能用芪藥消渴膠囊治療嗎,什么時(shí)候吃好一點(diǎn)呢?芪藥消渴膠囊益氣養(yǎng)陰,健脾補(bǔ)腎。用于非胰島素依賴型糖尿病(屬氣陰不足、脾腎兩虛證)
濟(jì)泰片臨床上是有什么用呢
濟(jì)泰片臨床上是有什么用呢?阿片類藥物是臨床上使用比較多的一個(gè)藥物,有的患者的病情需要需要長(zhǎng)期服用此藥物,但是長(zhǎng)期服用就很容易出現(xiàn)上癮的情況,其實(shí)可以通過(guò)使用濟(jì)泰片來(lái)輔助治療,接下來(lái)為你介紹相關(guān)的信息。濟(jì)泰片成分有延胡索(制)、丹參、當(dāng)歸、川芎、炒桃仁、紅花、珍

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