黃體酮注射液(II)金賽欣?上市申請獲批

關(guān)鍵詞:黃體酮注射液
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金賽藥業(yè)輔助生殖技術(shù)再添里程碑
2024年6月,中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA,以下簡稱"國家藥監(jiān)局")批準(zhǔn)金賽欣?黃體酮注射液(II)上市申請,這是中國大陸首個(gè)水溶性黃體酮注射液,不僅意味著輔助生殖治療領(lǐng)域又多了一種治療選擇,同時(shí)也標(biāo)志著金賽藥業(yè)實(shí)現(xiàn)"以醫(yī)藥創(chuàng)新技術(shù)和產(chǎn)品服務(wù)中國乃至全球患者"愿景又一重要里程碑的達(dá)成。
對比黃體支持藥物,水溶性黃體酮具備多重應(yīng)用優(yōu)勢
黃體酮是一種天然的孕激素,主要由卵巢的黃體分泌。它在女性生殖系統(tǒng)中扮演著重要角色,具體包括:第一,對維持妊娠至關(guān)重要。在懷孕期間,黃體酮能夠促使子宮內(nèi)膜細(xì)胞增生和分化,為受精卵提供良好的著床環(huán)境。同時(shí),它還能促進(jìn)胚胎的正常發(fā)育;第二,能促使乳腺發(fā)育,為產(chǎn)后哺乳做好準(zhǔn)備;第三,能夠抑制免疫反應(yīng),防止母體對胎兒的排斥反應(yīng);第四,促進(jìn)血管生成,為胚胎提供充足的營養(yǎng)和氧氣等等。
黃體酮在女性生殖系統(tǒng)中發(fā)揮著重要作用,所以,黃體酮在女性生殖健康中扮演著關(guān)鍵角色。當(dāng)機(jī)體分泌黃體酮功能出現(xiàn)障礙、水平不足或未能滿足黃體酮需求時(shí),可能需要通過外源性黃體酮制劑來進(jìn)行黃體支持治療,以維持正常的生殖功能和健康。國內(nèi)目前主要黃體支持藥物為經(jīng)肌注、陰道及口服給藥,2013年原研水溶性黃體酮于歐洲獲批,至2022年10月已在50個(gè)國家和地區(qū)獲批上市,2024年6月黃體酮注射液(II)(金賽欣?)—中國大陸首個(gè)水溶性黃體酮獲批上市。黃體酮注射液(II)采用包合物工藝,打造新一代水溶性運(yùn)載系統(tǒng),模擬黃體生理功能,高效入血,0.92小時(shí)P4 達(dá)峰,與同劑量油溶性黃體酮AUC相似,AUC及Cmax 均與劑量呈線性相關(guān),25mg/d連續(xù)給藥11天,可充分促進(jìn)子宮內(nèi)膜蛻膜化。
另外,水溶性黃體酮支持由患者本人在接受指導(dǎo)后可以進(jìn)行自我皮下注射,為ART 臨床及患者帶來全新治療體驗(yàn)。無需頻繁往返醫(yī)院進(jìn)行注射,極大程度減輕患者身心負(fù)擔(dān),一定程度上也減輕了臨床壓力。
黃體支持新時(shí)代,為中國ART臨床及患者帶來全新治療體驗(yàn)
金賽藥業(yè)一直致力于成為兒童和女性健康領(lǐng)域的全球企業(yè)。在女性健康方面,以輔助生殖和女性健康為兩大業(yè)務(wù)單元,打造覆蓋女性全生命周期的多元化產(chǎn)品組合。其下屬子公司金妍迪科更是全面布局輔助生殖診療全流程。此次金賽欣?黃體酮注射液(II)上市申請獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn),將惠及諸多不孕不育患者,同時(shí),這也是是金賽藥業(yè)在輔助生殖領(lǐng)域的又一重要里程碑。
強(qiáng)直性脊柱炎抽血檢查陰性可能是正常的,但需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。強(qiáng)直性脊柱炎的診斷主要依賴影像學(xué)檢查,抽血檢查陰性不能完全排除疾病。
部分強(qiáng)直性脊柱炎患者抽血檢查可能顯示陰性結(jié)果。這類患者通常處于疾病早期,炎癥反應(yīng)較輕,血液中的相關(guān)指標(biāo)尚未明顯升高。此時(shí)需要結(jié)合患者的臨床癥狀,如腰背部疼痛、晨僵等,以及影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。如果影像學(xué)檢查顯示骶髂關(guān)節(jié)炎等典型表現(xiàn),即使抽血檢查陰性,仍可診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。
少數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者可能長期保持抽血檢查陰性。這類患者可能屬于非典型強(qiáng)直性脊柱炎,炎癥反應(yīng)較弱,血液指標(biāo)變化不明顯。他們可能僅表現(xiàn)為輕微的關(guān)節(jié)癥狀,但影像學(xué)檢查仍可發(fā)現(xiàn)特征性改變。對于這類患者,需要定期隨訪觀察,監(jiān)測病情變化。
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需要結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果。抽血檢查陰性時(shí),建議完善骶髂關(guān)節(jié)CT或MRI檢查。日常生活中應(yīng)注意保持良好的姿勢,避免長時(shí)間保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等運(yùn)動,有助于緩解癥狀。如出現(xiàn)持續(xù)腰背痛、晨僵等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
早產(chǎn)兒血液病的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體類型判斷,部分可能自行緩解,部分需緊急干預(yù)。早產(chǎn)兒常見血液問題包括生理性貧血、新生兒溶血病、血小板減少癥等,其風(fēng)險(xiǎn)與胎齡、出生體重及并發(fā)癥密切相關(guān)。
生理性貧血是早產(chǎn)兒最常見的血液問題,由于紅細(xì)胞壽命較短、促紅細(xì)胞生成素水平低導(dǎo)致,多發(fā)生于出生后1-3個(gè)月。表現(xiàn)為皮膚蒼白、喂養(yǎng)困難等癥狀,通常無須特殊治療,可通過母乳強(qiáng)化劑或鐵劑補(bǔ)充改善。新生兒溶血病多因母嬰血型不合引發(fā),可能出現(xiàn)黃疸加重、肝脾腫大,需藍(lán)光治療或靜脈注射免疫球蛋白,嚴(yán)重者需換血治療。血小板減少癥可能由感染、遺傳因素等引起,皮膚瘀點(diǎn)瘀斑是最典型表現(xiàn),輕度病例觀察即可,中重度需輸注血小板或免疫調(diào)節(jié)治療。
極少數(shù)早產(chǎn)兒可能發(fā)生白血病等惡性血液病,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、異常出血、肝脾淋巴結(jié)腫大,需骨髓穿刺確診。這類疾病進(jìn)展迅速,需化療或造血干細(xì)胞移植。某些遺傳性血液病如地中海貧血,在早產(chǎn)兒中癥狀更易早期顯現(xiàn),需終身輸血和去鐵治療。
建議家長定期監(jiān)測早產(chǎn)兒血常規(guī)指標(biāo),注意觀察皮膚黏膜出血傾向、異??摁[或嗜睡等表現(xiàn)。維持適宜室溫避免寒冷刺激,喂養(yǎng)時(shí)選擇防嗆奶嘴減少口腔黏膜損傷。任何異常體征出現(xiàn)均需及時(shí)新生兒科就診,避免自行使用補(bǔ)血藥物。住院期間嚴(yán)格遵循無菌操作原則,出院后按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素E和葉酸,定期隨訪評估生長發(fā)育情況。
鼻竇炎手術(shù)支架是一種用于支撐鼻竇通道的醫(yī)療器械,主要用于功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)中防止術(shù)后粘連、促進(jìn)引流和黏膜修復(fù)。常見類型有可吸收支架和不可吸收支架兩類。
可吸收支架通常由聚乳酸等生物材料制成,能在術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)逐漸降解,無須二次取出。這類支架適用于輕度至中度鼻竇炎患者,通過維持中鼻道開放促進(jìn)纖毛擺動,同時(shí)減少傳統(tǒng)填塞材料帶來的不適感。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻腔分泌物增多,但一般不會影響支架功能。
不可吸收支架多采用硅膠或金屬材質(zhì),需在術(shù)后1-3個(gè)月通過門診取出。適用于復(fù)發(fā)性鼻竇炎、鼻息肉嚴(yán)重或解剖結(jié)構(gòu)異?;颊摺F鋬?yōu)勢在于支撐力度穩(wěn)定,能有效對抗瘢痕收縮,但存在移位風(fēng)險(xiǎn)。部分新型藥物涂層支架還能局部釋放糖皮質(zhì)激素,減輕炎癥反應(yīng)。兩種支架均需配合術(shù)后鼻腔沖洗和定期隨訪,確保手術(shù)效果。
術(shù)后需保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動。遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗,定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估黏膜恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿性分泌物或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素A和鋅有助于黏膜修復(fù),避免辛辣刺激食物誘發(fā)鼻腔充血。
手抖不一定是帕金森病,可能是生理性震顫或特發(fā)性震顫等疾病引起。帕金森病通常表現(xiàn)為靜止性震顫,伴隨運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。手抖可能與情緒緊張、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等因素有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
生理性震顫是手抖的常見原因,多與情緒激動、疲勞、低血糖等因素相關(guān)。這類震顫幅度較小,頻率較快,通常在消除誘因后自行緩解。特發(fā)性震顫屬于良性震顫,具有家族遺傳傾向,表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫,飲酒后可能暫時(shí)減輕。部分患者長期使用抗精神病藥、支氣管擴(kuò)張劑等藥物也可能引發(fā)藥物性震顫,停藥后癥狀可改善。
帕金森病的手抖具有特征性表現(xiàn),多為靜止性震顫,類似搓丸樣動作,常從單側(cè)肢體開始。除震顫外,患者還會出現(xiàn)運(yùn)動遲緩、步態(tài)異常、面具臉等典型癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病如多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹也可能導(dǎo)致震顫癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)引發(fā)的手抖多伴有心悸、多汗、體重下降等代謝亢進(jìn)表現(xiàn),通過甲狀腺功能檢查可明確診斷。
建議出現(xiàn)持續(xù)手抖癥狀者記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免攝入含咖啡因飲品。若震顫影響日常生活或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需盡早就醫(yī)進(jìn)行肌電圖、頭顱MRI等檢查。日常可進(jìn)行握力訓(xùn)練改善手部控制能力,但切忌自行服用抗震顫藥物。
腦梗引起牙齒發(fā)麻可通過改善血液循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)治療、康復(fù)訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式干預(yù)。腦梗后牙齒發(fā)麻可能與局部神經(jīng)缺血、中樞神經(jīng)損傷、血管痙攣、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)。
1、改善血液循環(huán)
遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,有助于預(yù)防血栓形成。銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)的藥物可促進(jìn)缺血區(qū)域血流恢復(fù)。日常避免長時(shí)間保持固定姿勢,適當(dāng)活動頸部。
2、營養(yǎng)神經(jīng)治療
甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物能幫助修復(fù)受損神經(jīng)。伴有肢體麻木者可聯(lián)合使用鼠神經(jīng)生長因子注射液。飲食中增加富含B族維生素的糙米、瘦肉等食物,避免飲酒加重神經(jīng)損傷。
3、康復(fù)訓(xùn)練
針對面部感覺異??蛇M(jìn)行冷熱交替刺激訓(xùn)練,用棉簽輕觸面部不同區(qū)域以促進(jìn)感覺恢復(fù)。言語治療師指導(dǎo)下的口腔肌肉訓(xùn)練能改善吞咽和發(fā)音功能。針灸治療選取合谷、頰車等穴位輔助緩解癥狀。
4、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍片維持血糖穩(wěn)定。定期監(jiān)測血脂水平,必要時(shí)聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,避免血管病變進(jìn)展。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查評估梗死灶變化。神經(jīng)電生理檢查能客觀反映神經(jīng)傳導(dǎo)功能。出現(xiàn)新發(fā)麻木加重或咀嚼無力時(shí)需立即就診,排除新發(fā)腦?;虺鲅D(zhuǎn)化可能。
腦梗后牙齒發(fā)麻患者需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,烹調(diào)油用量控制在25-30克。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等有氧運(yùn)動,每周累計(jì)150分鐘以上。保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整抗凝藥物劑量。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,定期陪同患者至神經(jīng)內(nèi)科隨訪,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。
老年糖尿病患者出現(xiàn)頭暈可能與低血糖、高血壓、腦血管病變、藥物副作用、體位性低血壓等因素有關(guān)。建議及時(shí)監(jiān)測血糖血壓,必要時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
1、低血糖
老年糖尿病患者嚴(yán)格控制飲食或過量使用降糖藥物可能導(dǎo)致低血糖。低血糖會引起大腦能量供應(yīng)不足,出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀。此時(shí)需立即進(jìn)食含糖食物,如糖果、果汁等,并監(jiān)測血糖變化。嚴(yán)重低血糖可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液,日常應(yīng)避免空腹運(yùn)動,隨身攜帶急救糖塊。
2、高血壓
長期血糖控制不佳可能合并高血壓,血壓波動過大時(shí)會影響腦部供血。高血壓引起的頭暈多伴有頭痛、視物模糊,晨起時(shí)癥狀明顯。建議定期測量血壓,限制鈉鹽攝入,避免情緒激動??勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。
3、腦血管病變
糖尿病易導(dǎo)致腦動脈硬化,可能引發(fā)短暫性腦缺血或腔隙性腦梗死。這類頭暈常伴隨肢體麻木、言語不清,多在體位變換時(shí)加重。需通過頭顱CT或MRI檢查確診,治療可選用阿司匹林腸溶片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片,同時(shí)嚴(yán)格控制血糖血脂。
4、藥物副作用
部分降糖藥物如胰島素、磺脲類可能引起頭暈等不良反應(yīng)。利尿劑類降壓藥也可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂誘發(fā)頭暈。出現(xiàn)藥物相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間與用藥關(guān)系,及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物,如將格列本脲片替換為二甲雙胍緩釋片。
5、體位性低血壓
糖尿病自主神經(jīng)病變會影響血壓調(diào)節(jié)功能,快速起身時(shí)血壓驟降導(dǎo)致頭暈。常伴眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn),測量臥立位血壓差超過20mmHg可確診。建議改變體位時(shí)動作緩慢,增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)使用鹽酸米多君片改善血管張力。
老年糖尿病患者出現(xiàn)頭暈需加強(qiáng)日常監(jiān)測,每日定時(shí)測量血糖血壓并記錄。飲食注意定時(shí)定量,避免高糖高脂食物,選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動,避免久坐后突然起身。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和頸動脈超聲,出現(xiàn)持續(xù)頭暈或伴隨意識障礙應(yīng)立即就醫(yī)。
精子通常不建議天天射,適度排精有助于維持生殖系統(tǒng)健康,過度頻繁可能影響精子質(zhì)量和身體狀態(tài)。
健康成年男性每周排精2-3次屬于正常范圍,這種頻率既有利于促進(jìn)睪丸生精功能更新,也能維持前列腺液正常代謝。規(guī)律排精可幫助清除老化精子,降低精囊淤積風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)保持性激素水平穩(wěn)定。但需注意個(gè)體差異,體力勞動者或運(yùn)動員可能耐受更高頻率。
連續(xù)每日排精可能導(dǎo)致精子濃度暫時(shí)下降,精液量減少,部分人群會出現(xiàn)腰骶部酸脹、注意力分散等不適。長期過度排精可能影響睪酮分泌節(jié)律,增加前列腺充血概率。特殊情況下如備孕期間,醫(yī)生可能建議短期禁欲以提高授精能力。
日常應(yīng)注意觀察射精后身體反應(yīng),若出現(xiàn)持續(xù)疲勞、會陰墜脹或精液顏色改變,應(yīng)及時(shí)調(diào)整頻率。保持適度運(yùn)動鍛煉,補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,避免長時(shí)間壓迫會陰部。有生育需求者建議通過精液分析評估精子狀態(tài),必要時(shí)咨詢生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
熬夜導(dǎo)致的毛孔粗大一般能恢復(fù),通過調(diào)整作息、加強(qiáng)皮膚護(hù)理等方式可改善。若伴隨炎癥或皮膚屏障受損,需配合醫(yī)學(xué)治療。
毛孔粗大與熬夜后皮脂分泌失衡、膠原蛋白流失有關(guān)。短期熬夜后,皮膚通過充分休息、補(bǔ)水保濕可逐漸恢復(fù)彈性。日常需避免過度清潔,選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品修復(fù)屏障,適當(dāng)冷敷可收縮毛孔。飲食上補(bǔ)充維生素C、鋅等營養(yǎng)素有助于皮膚修復(fù)。
長期熬夜可能導(dǎo)致真皮層膠原蛋白斷裂,毛孔周圍支撐結(jié)構(gòu)塌陷,此時(shí)需聯(lián)合醫(yī)美手段改善。果酸換膚可促進(jìn)角質(zhì)代謝,光子嫩膚能刺激膠原再生,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若合并痤瘡或毛囊炎,需使用夫西地酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物抗炎治療。
調(diào)整作息是改善毛孔粗大的基礎(chǔ),建議23點(diǎn)前入睡并保證7-8小時(shí)睡眠。日間做好防曬,避免紫外線加重皮膚老化。若毛孔粗大持續(xù)加重或伴隨紅腫、脫屑等癥狀,建議及時(shí)就診皮膚科。
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