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改善2型糖尿病患者血糖控制新選擇:苯甲酸福格列汀片

健康陪伴者

關(guān)鍵詞:2型糖尿病

據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)權(quán)威預(yù)測(cè),2045年我國(guó)糖尿病患者或增至1.74億人!

這個(gè)數(shù)字著實(shí)讓國(guó)人為之震驚,真有這么多嗎?要知道,2023年統(tǒng)計(jì)的中國(guó)糖尿病患者人數(shù)就高達(dá)到1.41億人,發(fā)病率達(dá)12.8%,中國(guó)糖尿病患者人數(shù)已位居全球首位!近幾年,糖尿病在我國(guó)已呈現(xiàn)出年輕化態(tài)勢(shì),據(jù)2020年的一項(xiàng)報(bào)告顯示:我國(guó)18歲及以上居民糖尿病患病率已達(dá)11.9%,這組數(shù)據(jù)再次給國(guó)人健康敲響了警鐘!

要知道糖尿病是一種慢性疾病,其典型癥狀是“三多一少”,“三多”即多飲、多食、多尿;“一少”主要指體重下降、體力匱乏。因此,糖尿病患者的飲食、作息、運(yùn)動(dòng)顯得尤為重要,飲食不規(guī)律、熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、抽煙喝酒等都是引發(fā)糖尿病的危險(xiǎn)因素。

糖尿病容易讓人談之色變,但大多數(shù)人對(duì)于糖尿病的印象,還停留在“糖吃多了得病”的誤區(qū)里,他們認(rèn)為少吃糖,就不會(huì)得糖尿病,甚者有人因懼怕得糖尿病,夏天連西瓜也不敢吃,事實(shí)真的如此嗎?這種看法肯定是片面的,“糖尿病”作為一種內(nèi)分泌慢性代謝病,其發(fā)病原因是復(fù)雜的,有遺傳因素,也有生活方式不當(dāng)及壓力等原因。究其根本,還是人體胰島素分泌不足或作用發(fā)生障礙,導(dǎo)致血糖升高。而吃糖過(guò)多可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高,但并不是誘發(fā)糖尿病的唯一因素。經(jīng)常攝入過(guò)多糖分(這里指狹義的糖,含糖量較高的食物或糖果),會(huì)引起身體肥胖,加重胰腺負(fù)擔(dān),讓胰島素分泌異常,從而出現(xiàn)糖尿病。糖尿病又分為1型糖尿病、2型糖尿病、以及特殊類型糖尿病,2型占所有糖尿病患者的90%以上。對(duì)于2型糖尿病的綜合管理,要將規(guī)律飲食、適宜運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、合理用藥、健康生活方式相結(jié)合,是控制血糖平穩(wěn)的關(guān)鍵所在。

事實(shí)上,糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥,它可能會(huì)使心腦血管疾病病變的幾率增加、引起視網(wǎng)膜病變、引發(fā)糖尿病足等風(fēng)險(xiǎn),致殘、致死率高,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān),已成為全球重大公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。在我國(guó),糖尿病防治已被寫入 “健康中國(guó) 2030”規(guī)劃綱要,國(guó)家衛(wèi)健部門要求加強(qiáng)糖尿病防治體系,提升診療水平,提高糖尿病藥物供應(yīng)保障水平,提高患者生活質(zhì)量。近幾年,國(guó)家加快糖尿病治療藥物的研發(fā),每一款創(chuàng)新降糖藥的上市,無(wú)疑都會(huì)為糖尿病患者帶來(lái)新的希望和福音。

2024年6月28日,治療2型糖尿病1類創(chuàng)新藥“苯甲酸福格列汀片”(商品名:信立汀)獲得國(guó)家藥監(jiān)局簽發(fā)的藥品注冊(cè)證書,獲批準(zhǔn)上市,為成人2型糖尿病患者的治療提供新的選擇。

信立汀(苯甲酸福格列汀片)是一種二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑,DPP-4抑制劑是2型糖尿病的常用治療藥物之一,具有很多優(yōu)點(diǎn),如:口服,餐前餐后均可服用;不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn),胃腸道副作用少;不增加心血管事件的發(fā)生率,安全性及耐受性良好等諸多優(yōu)勢(shì)。信立汀(苯甲酸福格列汀片)用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制(包括單藥治療,以及單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍不能有效控制血糖時(shí)的聯(lián)合治療)。

據(jù)悉,信立汀(苯甲酸福格列汀片)正在推進(jìn)醫(yī)院準(zhǔn)入和醫(yī)保準(zhǔn)入工作,盡快投入臨床使用,以滿足糖尿病患者用藥需求。

參考文獻(xiàn):

1. 《全球糖尿病地圖(第10版)》國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)

2. 糖尿病百度醫(yī)典

3. 《國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)苯甲酸福格列汀片上市公告》

4. 《成人糖尿病食養(yǎng)指南(2023年版)》

5. 丁香園分泌時(shí)間

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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剛做完人流能喝胎菊茶嗎?

剛做完人工流產(chǎn)一般可以適量飲用胎菊茶,但需避免過(guò)量或過(guò)濃。胎菊茶性微寒,可能影響術(shù)后恢復(fù),建議咨詢醫(yī)生后根據(jù)個(gè)人體質(zhì)調(diào)整飲用方式。

人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,身體處于氣血虧虛狀態(tài)。胎菊茶含有黃酮類物質(zhì)和揮發(fā)油,具有清熱解毒、平肝明目作用,適量飲用有助于緩解術(shù)后煩躁情緒。沖泡時(shí)建議選擇3-5朵干胎菊,用80℃溫水浸泡2-3分鐘,每日飲用不超過(guò)300毫升。可搭配枸杞調(diào)節(jié)寒性,避免空腹飲用刺激胃腸黏膜。術(shù)后一周內(nèi)出現(xiàn)陰道出血量增多或腹痛加重時(shí)應(yīng)立即停用。

胎菊茶可能干擾凝血功能,對(duì)于存在術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)或服用抗凝藥物的患者需禁用。部分體質(zhì)虛寒者飲用后可能出現(xiàn)腹瀉、畏寒等癥狀,術(shù)后免疫力較低時(shí)更易發(fā)生不良反應(yīng)。人工流產(chǎn)后2周內(nèi)是子宮內(nèi)膜修復(fù)關(guān)鍵期,飲食應(yīng)以溫補(bǔ)為主,可選用紅棗桂圓茶等溫性飲品替代。術(shù)后一個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等感染征兆應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

人工流產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)血紅蛋白合成。術(shù)后兩周內(nèi)禁止性生活,保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)。定期監(jiān)測(cè)體溫和出血情況,按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。若胎菊茶飲用后出現(xiàn)頭暈、乏力等不適,建議暫停飲用并咨詢主治醫(yī)師。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
得了尋麻疹可以懷孕嗎?

蕁麻疹患者一般可以懷孕,但需在病情穩(wěn)定期并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。蕁麻疹是一種常見的過(guò)敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,通常不會(huì)直接影響生育能力。

蕁麻疹未急性發(fā)作且癥狀輕微時(shí),懷孕對(duì)母嬰影響較小?;颊咝璞苊饨佑|已知過(guò)敏原,如花粉、塵螨或特定食物,保持規(guī)律作息以減少免疫系統(tǒng)波動(dòng)。若既往使用抗組胺藥物控制病情,應(yīng)在備孕前咨詢醫(yī)生,部分第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片相對(duì)安全,但需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。孕期激素變化可能使部分患者癥狀減輕,但也有少數(shù)人癥狀加重,需密切監(jiān)測(cè)皮膚狀況。

若蕁麻疹反復(fù)發(fā)作或伴隨血管性水腫等嚴(yán)重癥狀,建議暫緩懷孕。系統(tǒng)性蕁麻疹可能累及呼吸道或消化系統(tǒng),孕期用藥受限會(huì)增加治療難度。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可能影響胎兒發(fā)育,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊更需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。合并自身免疫性疾病如甲狀腺功能異常者,需先控制基礎(chǔ)疾病再考慮妊娠。

蕁麻疹患者計(jì)劃懷孕時(shí)應(yīng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),避免飼養(yǎng)寵物、接觸新裝修環(huán)境等潛在誘因。孕期發(fā)作時(shí)可嘗試?yán)浞缶徑怵W,穿著純棉衣物減少摩擦刺激。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知皮膚科病史,必要時(shí)聯(lián)合皮膚科與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定管理方案。保持情緒穩(wěn)定有助于降低組胺釋放,均衡飲食可增強(qiáng)皮膚屏障功能。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
全身無(wú)力膝關(guān)節(jié)酸痛是什么原因
全身虛弱伴隨著雙腿和膝蓋酸痛,中醫(yī)的主要考慮是肝腎不足,考慮可能是因?yàn)樽罱狈﹀憻捇蛱鞖馓睗?,也可能是肌肉和關(guān)節(jié)拉傷,可能是風(fēng)濕、勞損、扭傷或滑膜炎等原因,考慮是風(fēng)濕,一般是全身游走性關(guān)節(jié)、肌肉疼痛功能障礙、發(fā)熱,以膝關(guān)節(jié)疼痛為多數(shù),去醫(yī)院檢查是必要的,平時(shí)可以吃一些補(bǔ)益肝腎的中藥,具體的藥物應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議,也可以選擇拔罐和其他療法,最好是到醫(yī)院進(jìn)行膝關(guān)節(jié)拍片檢查一下的,明確后需要外敷膏藥,平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
精神病人長(zhǎng)睡覺(jué)好嗎
精神病人長(zhǎng)睡覺(jué)并不好,過(guò)度睡眠可能影響病情管理,需要了解其具體病因并合理安排作息。精神疾病患者的睡眠問(wèn)題可能與疾病本身、生理因素及藥物副作用有關(guān),改善方法可從心理干預(yù)、生活方式調(diào)整和藥物調(diào)節(jié)著手。 1可能原因之一:疾病本身影響 許多精神疾病,如抑郁癥、雙相情感障礙等,都會(huì)影響睡眠模式,可能導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)過(guò)度睡眠。這是因?yàn)檫@些疾病會(huì)干擾大腦的神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導(dǎo)致嗜睡、無(wú)力等癥狀。針對(duì)這一原因,需要患者定期接受精神科醫(yī)師的評(píng)估,調(diào)整治療方案。同時(shí),家屬應(yīng)幫助患者建立規(guī)律的生活作息,比如每天設(shè)定固定的起床時(shí)間、適度運(yùn)動(dòng),減少白天過(guò)長(zhǎng)的休息時(shí)間。 2可能原因之二:藥物副作用 許多治療精神障礙的藥物,如抗抑郁藥和抗精神病藥,可能會(huì)導(dǎo)致患者感到疲倦,增加睡眠時(shí)間。藥物的鎮(zhèn)靜作用雖有助于緩解焦慮、穩(wěn)定情緒,但過(guò)度嗜睡可能會(huì)進(jìn)一步影響適應(yīng)能力。在這種情況下,應(yīng)咨詢討論是否調(diào)整用藥劑量或換用副作用較低的藥物,例如氟西汀、舍曲林等。特定藥物如唑吡坦幫助調(diào)整睡眠也可酌情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3可能原因之三:社會(huì)和心態(tài)因素 精神疾病患者常因失業(yè)、關(guān)系疏離等社會(huì)壓力而陷入被動(dòng),借由長(zhǎng)時(shí)間睡眠逃避現(xiàn)實(shí)。然而,這種行為可能使問(wèn)題進(jìn)一步惡化,形成惡性循環(huán)。對(duì)此,可以借助心理治療如認(rèn)知行為療法CBT,幫助患者識(shí)別并改變負(fù)面認(rèn)知,同時(shí)鼓勵(lì)患者參加團(tuán)體活動(dòng),逐步恢復(fù)社會(huì)功能。 精神病人不適宜長(zhǎng)時(shí)間睡覺(jué),對(duì)睡眠模式的合理干預(yù)是病情管理中的重要一環(huán)。如果患者出現(xiàn)類似情況,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生和心理治療師的幫助,制定個(gè)體化的治療方案,促進(jìn)心理健康和生活質(zhì)量的提升。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
糖尿病患者能喝白酒嗎
糖尿病患者最好不要喝白酒,因?yàn)榘拙瓶赡軐?duì)血糖的控制帶來(lái)不利影響,并增加低血糖、肝損傷等健康風(fēng)險(xiǎn)。如果必須飲酒,應(yīng)嚴(yán)格控制量,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,確保飲食平衡和用藥安全。 1、白酒對(duì)血糖的影響 白酒的主要成分是乙醇,不含直接升高血糖的碳水化合物,但它會(huì)抑制肝臟將糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖的功能,容易導(dǎo)致低血糖。尤其是糖尿病患者在注射胰島素或使用降糖藥后,肝臟的糖原存儲(chǔ)已較少,飲用白酒可能進(jìn)一步加劇低血糖風(fēng)險(xiǎn)。飲酒還可能增加胰島素抵抗,擾亂胰島素的調(diào)節(jié)功能,使血糖控制更加困難。 2、白酒對(duì)心血管和肝臟的風(fēng)險(xiǎn) 糖尿病患者心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)本就較高,而飲用白酒會(huì)增加血壓波動(dòng)的可能性,并損害血管健康。白酒中的乙醇在肝臟中代謝,頻繁或過(guò)量飲用可能導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷。糖尿病患者本身可能伴隨脂肪肝或糖尿病肝病,白酒會(huì)進(jìn)一步加重這一問(wèn)題。 3、控制飲酒的建議 如果糖尿病患者確實(shí)希望適量飲酒,需掌握以下原則: 酒量要嚴(yán)格限制:男性每天不得超過(guò)25克酒精約50毫升38度白酒,女性則更少; 飲酒前需進(jìn)食:禁止空腹飲酒,以避免低血糖發(fā)生; 避免高糖混飲:不要將白酒與含糖飲料如可樂(lè)、果汁等搭配; 定期監(jiān)測(cè)血糖:飲酒后需要格外注意血糖監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況; 咨詢事先與醫(yī)生討論是否適合飲酒,是否需要調(diào)整藥物劑量等。 4、健康替代方案 糖尿病患者完全能夠選擇更適合疾病管理的飲品,例如礦泉水、綠茶或糖分較低的代糖飲料。健康的生活方式比飲酒帶來(lái)的短暫愉悅更重要,保持良好的血糖控制才能降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 糖尿病患者喝白酒風(fēng)險(xiǎn)高,建議盡可能避免。如果偶爾飲用,應(yīng)嚴(yán)格控制酒精攝入量,隨時(shí)監(jiān)控身體變化,并根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案。這不僅是為了更好地管理血糖,也是為了保障全身健康。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎移植后體重增長(zhǎng)怎么辦

腎移植后體重增長(zhǎng)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制熱量攝入、增加適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)藥物副作用、定期復(fù)診評(píng)估等方式干預(yù)。腎移植后體重異常增加通常由激素類藥物副作用、代謝紊亂、活動(dòng)量不足、飲食過(guò)量、體液潴留等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后需減少高鹽高脂食物攝入,每日食鹽量控制在3-5克,避免腌制食品和加工肉類。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉的比重,用全谷物替代精制碳水,每日蔬菜水果攝入不少于500克。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品每周不超過(guò)1次。水分?jǐn)z入需根據(jù)尿量調(diào)整,存在水腫時(shí)需遵醫(yī)囑限水。

2、控制熱量攝入

根據(jù)身高體重計(jì)算每日所需熱量,通常維持期患者每日攝入25-30千卡/公斤。記錄食物日記避免隱性熱量攝入,戒除含糖飲料和甜點(diǎn)。少量多餐可減少暴飲暴食風(fēng)險(xiǎn),晚餐熱量占比不超過(guò)全日30%。體重增長(zhǎng)過(guò)快時(shí)可采用地中海飲食模式,橄欖油替代動(dòng)物油脂,堅(jiān)果作為健康脂肪來(lái)源。

3、增加適度運(yùn)動(dòng)

術(shù)后3個(gè)月穩(wěn)定期開始每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。抗阻訓(xùn)練每周2-3次,重點(diǎn)鍛煉大肌群,單次訓(xùn)練不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓,避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或呼吸困難時(shí)立即停止活動(dòng),術(shù)后1年內(nèi)禁止?jié)撍?、跳傘等高壓環(huán)境運(yùn)動(dòng)。

4、監(jiān)測(cè)藥物副作用

糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)向心性肥胖,需定期檢測(cè)血糖和血脂譜。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司可能引起水鈉潴留,出現(xiàn)眼瞼或下肢水腫時(shí)需及時(shí)復(fù)診。免疫抑制劑與體重相關(guān)的代謝異常具有劑量依賴性,不可自行調(diào)整用藥方案。每月測(cè)量腰臀比,男性超過(guò)0.9、女性超過(guò)0.85提示需要藥物評(píng)估。

5、定期復(fù)診評(píng)估

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每周稱重,穩(wěn)定期每月測(cè)量體成分分析。突發(fā)體重增長(zhǎng)超過(guò)2公斤/周需排查移植腎功能異常。通過(guò)雙能X線吸收法監(jiān)測(cè)肌肉脂肪比例,必要時(shí)進(jìn)行代謝當(dāng)量測(cè)試調(diào)整運(yùn)動(dòng)處方。營(yíng)養(yǎng)科隨訪每3-6個(gè)月1次,內(nèi)分泌代謝異常時(shí)啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診。

腎移植患者需建立長(zhǎng)期體重管理計(jì)劃,每日固定時(shí)間稱重并記錄。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免葡萄柚影響藥物代謝。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),從10分鐘短時(shí)活動(dòng)開始逐步增量。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等高血壓癥狀或尿量驟減時(shí)需緊急就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于維持代謝穩(wěn)定,術(shù)后1年內(nèi)體重波動(dòng)幅度建議控制在5%以內(nèi)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
大便會(huì)按進(jìn)食順序排出嗎

大便會(huì)按進(jìn)食順序排出嗎?不會(huì)。食物在消化過(guò)程中會(huì)被混合分解,最終形成的糞便與進(jìn)食順序無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

食物進(jìn)入消化道后,會(huì)經(jīng)歷復(fù)雜的消化吸收過(guò)程。口腔咀嚼將食物初步粉碎,胃部消化液進(jìn)一步分解食物成分,小腸負(fù)責(zé)吸收大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。不同食物的消化速度存在差異,高纖維食物通常消化較慢,高糖食物消化較快。消化后的殘?jiān)M(jìn)入大腸,水分被吸收后形成糞便。由于消化系統(tǒng)對(duì)食物進(jìn)行充分混合,進(jìn)食順序?qū)S便成分的影響微乎其微。糞便的性狀主要取決于飲食結(jié)構(gòu)、消化功能、腸道菌群等因素,而非食物攝入的先后順序。

雖然進(jìn)食順序不影響排便順序,但保持規(guī)律飲食有助于維持正常排便。建議每日攝入足夠膳食纖維,如燕麥、西藍(lán)花等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。適量補(bǔ)充水分可軟化糞便,預(yù)防便秘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐不動(dòng)。若出現(xiàn)排便習(xí)慣突然改變、糞便帶血等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心臟早搏可以游泳嗎

心臟早搏患者如果沒(méi)有明顯不適癥狀且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估心臟功能穩(wěn)定,一般可以游泳。如果存在嚴(yán)重心律失常、心功能不全或醫(yī)生明確禁止運(yùn)動(dòng)的情況,則不建議游泳。心臟早搏可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、情緒緊張等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

對(duì)于心臟早搏患者,游泳屬于中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),規(guī)律鍛煉有助于改善心肺功能、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡。水溫刺激可增強(qiáng)血管彈性,水壓對(duì)胸腔的壓迫作用能促進(jìn)血液循環(huán)。但需注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,以不引發(fā)心悸、氣短為度,避免快速?zèng)_刺或長(zhǎng)時(shí)間憋氣。建議選擇恒溫泳池,避免冷水刺激誘發(fā)血管痙攣,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身和放松。

若早搏發(fā)作頻繁或伴隨胸悶、頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀,游泳可能加重心臟負(fù)擔(dān)。部分患者水下活動(dòng)時(shí)因迷走神經(jīng)興奮可能導(dǎo)致心率驟降,增加溺水風(fēng)險(xiǎn)。合并結(jié)構(gòu)性心臟病如心肌病、嚴(yán)重瓣膜病變者,水壓變化可能誘發(fā)心力衰竭。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或心律紊亂加重,需立即停止游泳并及時(shí)就醫(yī)。

心臟早搏患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查,由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。日常需避免咖啡因和酒精攝入,保證充足睡眠。游泳時(shí)可佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備,將心率控制在靶心率的60%-70%范圍內(nèi),并隨身攜帶速效救心丸等應(yīng)急藥物。若早搏與器質(zhì)性疾病相關(guān),需優(yōu)先治療原發(fā)病。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
上吐下瀉渾身發(fā)冷應(yīng)該怎么辦?

上吐下瀉渾身發(fā)冷可通過(guò)補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、熱敷保暖、服用止瀉藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。上吐下瀉渾身發(fā)冷可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起。

1、補(bǔ)液防脫水

上吐下瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,容易引發(fā)脫水??梢陨倭慷啻物嬘玫}水或口服補(bǔ)液鹽散,幫助補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。避免一次性大量喝水刺激胃腸。若出現(xiàn)尿量減少、口干舌燥等脫水癥狀,需立即就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

發(fā)病初期應(yīng)暫時(shí)禁食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后嘗試少量流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥等。逐漸過(guò)渡到低脂、低纖維的半流食,避免油膩、辛辣、生冷食物刺激胃腸。癥狀完全緩解前不宜食用乳制品和高糖食物。

3、熱敷保暖

渾身發(fā)冷時(shí)可使用熱水袋熱敷腹部,溫度控制在40-50℃,每次15-20分鐘。注意避免燙傷。保持室內(nèi)溫暖,穿著保暖衣物,尤其注意腹部保暖。發(fā)熱時(shí)不宜過(guò)度捂熱,體溫超過(guò)38.5℃需采取物理降溫。

4、服用止瀉藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素和保護(hù)腸黏膜,鹽酸洛哌丁胺膠囊能抑制腸道蠕動(dòng)緩解腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,細(xì)菌感染引起的腹瀉不宜過(guò)早使用止瀉藥。

5、及時(shí)就醫(yī)

若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不緩解,出現(xiàn)高熱不退、意識(shí)模糊、嘔血便血、嚴(yán)重脫水等情況,需立即就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦、老年人癥狀加重時(shí)更應(yīng)及早就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢查等,確定病因后給予針對(duì)性治療。

出現(xiàn)上吐下瀉渾身發(fā)冷癥狀時(shí),患者應(yīng)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)?;謴?fù)期飲食要清淡易消化,可適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆等。注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免交叉感染。癥狀完全消失前不宜上班上學(xué),防止傳染他人。保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù),若癥狀反復(fù)或加重需及時(shí)復(fù)診。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
安美露不良反應(yīng)是什么?副作用多嗎
現(xiàn)實(shí)生活中很多的朋友們都會(huì)出現(xiàn)肩頸酸痛的情況,這種現(xiàn)象往往會(huì)引起患者出現(xiàn)頭部疼痛等的現(xiàn)象,對(duì)于患者的精神狀況有很大的影響,要治療該疾病患者就要注意選擇合適的藥物,平時(shí)生活中更要注意多休息。那么安美露不良反應(yīng)是什么?副作用多嗎?安美露不良反應(yīng):使用后可能會(huì)出現(xiàn)的
五酯膠囊一次吃幾粒
有些人可能遇到與肝臟有關(guān)的疾病,肝功能受到影響后,身體的某些功能也會(huì)受到影響。大家要注意轉(zhuǎn)氨酶的升高,出現(xiàn)肝病可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物來(lái)調(diào)節(jié)。五酯膠囊這種藥物很多人都有所了解,那么,五酯膠囊一次吃幾粒呢?五酯膠囊的用法用量是口服,1次2粒,一日3次,
服用保法止需注意什么用藥事項(xiàng)
近些年來(lái),很多人們因?yàn)槊摪l(fā)而困擾不已,尤其是一些男性朋友,因?yàn)槌惺艿纳詈凸ぷ鲏毫^大而導(dǎo)致脫發(fā)情況越來(lái)越嚴(yán)重,這樣不僅會(huì)影響到自己的個(gè)人形象,也會(huì)給生活和工作造成困擾,建議要及時(shí)的進(jìn)行治療,那么服用保法止需注意什么用藥事項(xiàng)?保法止注意事項(xiàng):在對(duì)18至41歲男
咪多吡適應(yīng)癥是什么 能治帕金森嗎
帕金森屬于一種比較常見的健康問(wèn)題,老年人遇到這個(gè)疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大,主要與大腦的退化有比較大的關(guān)系,應(yīng)該盡量做到早發(fā)現(xiàn)早處理,可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^(guò)藥物的方式來(lái)干預(yù)疾病的發(fā)展速度,那么咪多吡適應(yīng)癥是什么,能治帕金森嗎?咪多吡適應(yīng)癥是單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與
樂(lè)息平血壓高能吃嗎
血壓偏高的情況在生活中是比較多見的,有很多人可能都遇到了這方面的困擾,應(yīng)該要及時(shí)選擇對(duì)的方法來(lái)緩解和應(yīng)對(duì),否則可能會(huì)產(chǎn)生一些比較大的危害,當(dāng)然可能需要使用一些藥品,但是樂(lè)息平血壓高能吃嗎?樂(lè)息平適應(yīng)癥是單獨(dú)使用或與其他抗高血壓的藥物,如β—阻滯劑、利尿藥和血管
臺(tái)城制藥業(yè)績(jī)預(yù)期或下滑
乍看臺(tái)城制藥的招股書,投資者也許會(huì)認(rèn)為這是一家非常具有成長(zhǎng)性的企業(yè),因?yàn)閺闹饕?cái)務(wù)指標(biāo)上來(lái)看,臺(tái)城制藥的業(yè)績(jī)可謂無(wú)懈可擊,近乎它宣稱的“發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁,盈利能力良好?!迸_(tái)城制藥2009-2011年及2012年1-6月的營(yíng)業(yè)收入分別為20213.91萬(wàn)元、25080.75萬(wàn)元、30513.13萬(wàn)元和17032.26萬(wàn)元,凈利潤(rùn)分別為2409.99萬(wàn)元、4798.48萬(wàn)元、6969.49萬(wàn)元和3924.
奧平具體用法是什么?每天用藥幾次
宮頸糜爛屬于一種常見的婦科疾病,該疾病往往是由于患者清潔過(guò)度或者是不潔的性生活等原因造成的疾病發(fā)作,而且容易反復(fù)發(fā)作,對(duì)于患者來(lái)講,要及時(shí)的用藥進(jìn)行治療,不要因此影響了自己的生活,建議要及時(shí)的用藥治療,那么奧平具體用法是什么?每天用藥幾次?在用藥方面大家要謹(jǐn)慎
非那雄胺片(百達(dá)英)什么時(shí)候服用比較好
男性在生活中,出現(xiàn)了脫發(fā)癥狀,這種情況往往也是比較常見的,不利于患者的心理健康,容易造成患者的個(gè)人形象被破壞,所以患者有必要積極接受治療,同時(shí)盡量減少熬夜,那么,非那雄胺片什么時(shí)候服用比較好?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)非那雄胺片(百達(dá)英)的藥品說(shuō)明書,這種藥物
吃了恩瑞格會(huì)肚子痛嗎
地中海貧血是一種在生活中比較嚴(yán)重的疾病,有許多人可能出現(xiàn)了這方面的情況,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物來(lái)對(duì)抗該疾病,有的人在使用藥品的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)肚子痛,那么吃了恩瑞格會(huì)肚子痛嗎?恩瑞格用于因需要長(zhǎng)期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見的貧血
瑞波西汀片在藥店有賣嗎
人與人之間的相處總是需要通過(guò)時(shí)間來(lái)進(jìn)行驗(yàn)證,當(dāng)然不同的人往往有不一樣的性格和處理方式,在人生的旅途當(dāng)中就會(huì)遇到不一樣的問(wèn)題和困難,有的朋友可能無(wú)法承受外界的壓力而產(chǎn)生了抑郁癥,有的人沒(méi)有辦法適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變而出現(xiàn)了抑郁癥,可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用瑞波西汀片,但

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