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強直性脊柱炎抽血檢查陰性正常嗎

來源:博禾知道

2025-06-29 12:50 31人閱讀

問題描述:強直性脊柱炎抽血檢查陰性正常嗎

醫(yī)生回答(1)

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強直性脊柱炎做什么檢查可以確診
確診強直性脊柱炎需要的檢查:臨床上診斷強直性脊柱炎,主要的是查血,而查血的項目叫做HLA-B27。HLA-B27是人類白細胞抗原,它是一個基因的片段。隨著科技的進步,基因技術的提高,HLA-B27能分離出來之后,就把強直性脊柱炎從類風濕當中分離出來了。而治療上,強直性脊柱炎和類風濕非常相近,用藥幾乎相近。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎導致雙腿關節(jié)融合
注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。,脊柱炎給生活和工作帶來嚴重不便,而且重者生活失去自理。因此患者需要盡快得到有效的緩解,尤其是生活中,建議多注意休息,讓患者的飲食就可以多樣化,這樣會有利于脊柱炎恢復!
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
強直性脊柱炎如何按摩
一般強直性脊柱炎,不是特別建議按摩。因為脊柱炎的患者,跟同年齡人比較起來,即便沒有出現(xiàn)脊柱強直,也容易出現(xiàn)骨質疏松,骨質疏松發(fā)生率,是高于同年齡沒有脊柱炎的患者。如果已經(jīng)出現(xiàn)脊柱強直,基本上很多人都有骨質疏松。骨質疏松的問題,就是容易出現(xiàn)脆性骨折,不是特別大的外力情況下,就會出現(xiàn)脊柱的骨折。脊柱骨折一旦出現(xiàn),是相對嚴重的一個問題。所以,一般強直性脊柱炎的患者,是不建議做按摩的。按摩是一個物理療法,對于脊柱炎,物理療法是可以選擇的。比如可以選擇到理療科、康復科去做儀器的一些理療項目,可以做熱水浴、泡溫泉等等,這一類的理療。包括可以做一些功能鍛煉,在醫(yī)生的指導下,做規(guī)范的功能鍛煉,保持比較好的脊柱和胸廓活動度。所以脊柱炎可以做物理療法,是一個很好的輔助治療,但是一般不建議做按摩。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老是背部鈍疼是因為強直性脊柱炎嗎
考慮是的,強直性脊柱炎的主要癥狀表現(xiàn)為腰背部疼痛、活動受限、脊椎畸形等。建議患者可以去正規(guī)的醫(yī)院做一個背部的CT檢測,明確患病后選擇服用非甾體抗炎的藥物進行止痛治療。平時也可以搭配一些物理的方式去改善,去專業(yè)的理療機構做關節(jié)部位的熱敷,或者是按摩等緩解?;疾∑陂g要保持良好的坐姿,并且要適度的做體育運動。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
強直性脊柱炎能過性生活嗎
強直性脊柱炎是可以過性生活的。實際上跟其他方面沒有太大的影響,最主要的問題是脊柱關節(jié)病變的程度影不影響性生活動作。如果在動作上沒有影響,就是沒有影響的。所以,如果是病情緩解期,基本上影響比較小。如果現(xiàn)在病人腰疼、腿疼特別重的情況下,任何活動都會受影響,性生活肯定也會受一定的影響??傮w來講,病情活動期的時候可能稍微注意點。如果病情相對穩(wěn)定,只要能耐受是可以性生活的。但是,體位,包括動作強度,可能要控制一下。如果特別強,可能會導致疼痛加重,在能耐受的范圍就可以了。另外,如果脊柱炎病情控制得好,對性生活影響肯定就比較小。如果脊柱炎病情比較重、控制的不好,可能影響就比較大。另外,年輕人的性生活要注意避孕的問題。因為脊柱炎可能在用一些藥物,一定要問明白醫(yī)生這些藥物可不可以懷孕。如果這個藥物不可以懷孕,過性生活的時候一定要注意避孕。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎晨僵多久能恢復正常
強直性脊柱炎,一般早晨出現(xiàn)沉香的時間一般在30分鐘左右,如果超過30分鐘說明強直性脊柱炎癥狀較重,建議注意藥物進行控制,目前強直性脊柱炎不能治愈,只能用藥物控制,延緩疾病的發(fā)展,最新的藥物有生物制劑進行注射,以改善強直性脊柱炎的癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎鍛煉多久能治好
是否有無強直性脊柱炎的情況下,還是需要先做一個CT來診斷一下的。對于他這種情況的話,先天性遺傳后天病理性原因都是有關系的。可以及時的選擇中醫(yī)中草藥,配合中醫(yī)配合治療進行治療。對于病情的后期恢復效果才是比較好的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎吃藥好還是打針好
強直性脊柱炎可以吃藥,也可以打針,至于是吃藥還是打針,主要是決定于患者的病情。因為藥物治療一般分三大類。第一類,叫非甾體抗炎藥,比如布洛芬一類。第二類,叫慢作用抗風濕藥,一般是下肢大關節(jié)受累的時候才有效,起效比較慢,比如柳氮磺吡啶一類。第三種,叫生物制劑?,F(xiàn)在主要用的是腫瘤壞死因子α拮抗劑,包括依那西普、阿達木單抗、英夫利昔單抗等等,主要是針劑。一般比較輕的脊柱炎患者,用前兩種藥能夠得到控制。但如果偏重的脊柱炎患者,單用前兩種藥是不夠的,需要用生物制劑。生物制劑也就是針劑,優(yōu)點就是起效快、作用強、有效率高,病情控制得更好,副作用又不大。所以,如果病情偏輕,可能吃藥就行。但如果病情偏重或者吃藥不耐受的情況下,建議用針劑。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎要多久才不痛
強直性脊柱炎,在病情穩(wěn)定期就會不痛了,在病情穩(wěn)定期的時候,盡管患者沒有疼痛腫脹的情況,但是也要堅持治療。因為強直性脊柱炎是不能夠被根治的,如果患者自覺癥狀減輕就停藥或者是減量,往往會出現(xiàn)病情反復發(fā)作,每次發(fā)作都會使病情更加加重,對控制病情也是不利的
李建平 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
強直性脊柱炎多久會變成癌癥
強直性脊柱炎這種疾病。一般的情況下是不會發(fā)生癌變的。強直性脊柱炎這種疾病是一種慢性自身免疫方面的疾病,它主要的一些臨床癥狀就是存在下腰背部疼痛的這種特點,并可累及整個脊柱的這種疼痛的癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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卵圓孔未閉通常不會直接影響呼吸功能,但少數(shù)情況下可能誘發(fā)與呼吸相關的癥狀。卵圓孔未閉是心臟左右心房之間的通道未完全閉合的先天性結構異常,多數(shù)人無明顯癥狀。

多數(shù)卵圓孔未閉患者無明顯不適,心臟血流動力學穩(wěn)定,日?;顒硬皇芟?。心臟超聲檢查常顯示左向右分流量較小,肺循環(huán)壓力正常,不會導致呼吸困難或血氧異常。這類人群通常無須特殊治療,定期隨訪觀察即可。

少數(shù)卵圓孔未閉可能因右向左分流引發(fā)反常栓塞,導致腦卒中等并發(fā)癥。極個別患者可能出現(xiàn)活動后氣促、平臥呼吸困難等癥狀,可能與分流量增大或合并肺動脈高壓有關。此時需通過經(jīng)食管超聲、右心導管等檢查評估分流量與肺動脈壓力,必要時可考慮封堵治療。

建議卵圓孔未閉患者避免潛水、高空飛行等可能增加右心壓力的活動。若出現(xiàn)不明原因頭痛、呼吸困難或肢體麻木,應及時就醫(yī)排查反常栓塞。日常保持適度運動,控制血壓血脂,減少血栓形成風險。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
孕婦喝酒會流產(chǎn)的嗎

孕婦喝酒可能會導致流產(chǎn)。酒精會通過胎盤進入胎兒體內,影響胎兒發(fā)育,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等風險。建議孕婦在孕期避免飲酒。

酒精對胎兒的影響主要取決于飲酒量和頻率。少量飲酒可能不會立即導致流產(chǎn),但長期或大量飲酒會顯著增加流產(chǎn)概率。酒精會干擾胎兒細胞分裂和器官發(fā)育,尤其是在懷孕早期,胎兒器官形成階段,酒精的影響更為明顯。孕婦飲酒還可能導致胎兒酒精譜系障礙,表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、面部畸形、智力障礙等問題。即使少量飲酒,也可能對胎兒造成不可逆的損害。

極少數(shù)情況下,孕婦可能不知道自己懷孕而飲酒,這種情況應及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估風險,并提供相應的建議。如果孕婦有酒精依賴問題,應在醫(yī)生指導下逐步戒酒,避免突然戒斷引起不適。孕期應定期進行產(chǎn)檢,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

孕婦應保持健康的生活方式,避免接觸酒精、煙草等有害物質。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多吃新鮮蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質蛋白等食物。適當進行溫和運動,如散步、孕婦瑜伽等,有助于促進血液循環(huán)和胎兒發(fā)育。保持良好心態(tài),避免過度焦慮,如有不適及時就醫(yī)咨詢。家人應給予孕婦充分的支持和理解,共同營造安全舒適的孕期環(huán)境。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
人流后排卵期的癥狀不太明顯了是怎么回事

人流后排卵期癥狀不明顯可能與激素水平波動、子宮內膜恢復延遲、心理壓力等因素有關,通常表現(xiàn)為排卵痛減輕、分泌物減少等??赏ㄟ^激素檢查、超聲監(jiān)測等方式明確原因。

1、激素水平波動

人工流產(chǎn)手術會突然終止妊娠狀態(tài),導致體內雌激素和孕激素水平急劇下降。這種變化可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的正常調節(jié)功能,使排卵期促黃體生成素峰值不足,導致卵泡發(fā)育異?;蚺怕颜系K。部分患者可能出現(xiàn)黃體功能不足,表現(xiàn)為基礎體溫雙相曲線不典型。需通過血清孕酮檢測結合超聲檢查評估卵巢功能。

2、子宮內膜損傷

手術操作可能造成子宮內膜基底層機械性損傷,影響內膜周期性增生修復。當內膜厚度不足時,卵巢分泌的雌激素難以刺激內膜產(chǎn)生典型增殖期改變,繼而導致排卵期宮頸黏液分泌量減少。這種情況可能持續(xù)1-3個月經(jīng)周期,建議通過陰道超聲監(jiān)測內膜厚度變化,必要時采用雌激素制劑促進內膜修復。

3、盆腔粘連形成

術后炎癥反應可能導致輸卵管傘端或卵巢周圍粘連,影響卵泡正常破裂排卵。這種機械性障礙會使卵泡黃素化而不破裂,臨床表現(xiàn)為持續(xù)存在的卵泡囊腫?;颊呖赡馨橛新耘枨浑[痛,可通過子宮輸卵管造影或腹腔鏡檢查確診。對于輕度粘連可采用盆底物理治療,嚴重者需行粘連松解術。

4、心理應激影響

手術帶來的焦慮情緒會通過神經(jīng)內分泌途徑抑制促性腺激素釋放激素的脈沖式分泌。長期精神緊張可能導致功能性下丘腦性閉經(jīng),表現(xiàn)為排卵障礙及相關癥狀消失。這種情況多伴有睡眠障礙、食欲改變等軀體化癥狀,建議通過心理咨詢配合低劑量激素替代治療改善。

5、甲狀腺功能異常

手術應激可能誘發(fā)甲狀腺功能紊亂,特別是既往有甲狀腺疾病史的患者。甲狀腺激素水平異常會干擾性激素結合球蛋白的合成,改變游離雌激素的生物利用度。這類患者常伴有乏力、怕冷等低代謝癥狀,需檢查甲狀腺功能五項,確診后給予左甲狀腺素鈉片等藥物治療。

術后3個月內建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量優(yōu)質蛋白和維生素E有助于卵巢功能恢復。避免劇烈運動及盆浴,每周進行2-3次盆底肌訓練可改善盆腔血液循環(huán)。若超過6個月仍無典型排卵征象,需復查激素六項及抗苗勒管激素評估卵巢儲備功能。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導下進行,禁止自行服用激素類保健品。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
痛經(jīng)的價格多少錢

痛經(jīng)的治療費用一般在100-5000元,具體費用與檢查項目、藥物選擇、治療方式等因素有關。

痛經(jīng)的治療費用差異較大,輕度痛經(jīng)可能僅需100-300元,包括常規(guī)問診和基礎止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等。中度痛經(jīng)可能需要300-1000元,涉及婦科檢查、超聲檢查和處方藥物如萘普生鈉片、元胡止痛片等。重度痛經(jīng)或繼發(fā)性痛經(jīng)可能需要1000-5000元,包含激素水平檢測、腹腔鏡檢查以及長期藥物調理如屈螺酮炔雌醇片、散結鎮(zhèn)痛膠囊等。物理治療如低頻脈沖電刺激或中醫(yī)針灸每次約50-200元。繼發(fā)性痛經(jīng)若需手術治療,費用可能超過5000元,如子宮內膜異位癥病灶切除術。

痛經(jīng)患者日常應注意腹部保暖,避免生冷飲食,適量飲用姜茶或熱敷緩解癥狀。規(guī)律作息和適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),減少痛經(jīng)發(fā)作頻率。若痛經(jīng)持續(xù)加重或伴隨異常出血,建議及時就醫(yī)排查器質性疾病。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小男孩戴尿不濕會不孕不育嗎

小男孩戴尿不濕一般不會導致不孕不育。尿不濕的使用與生育能力無直接關聯(lián),但需注意正確使用和及時更換以避免局部皮膚問題。

尿不濕的主要功能是吸收尿液、保持皮膚干爽,其材質通常為透氣性較好的無紡布和高分子吸水樹脂,不會對生殖器官發(fā)育或功能產(chǎn)生負面影響。嬰幼兒時期正確使用尿不濕,包括選擇合適尺寸、避免過緊、每2-3小時更換一次,可有效預防尿布疹或局部感染。男性生殖系統(tǒng)的發(fā)育主要受遺傳、激素水平和后天環(huán)境影響,尿不濕的短暫接觸不會干擾睪丸的正常發(fā)育或精子生成過程。

極少數(shù)情況下,若長期未及時更換尿不濕,可能因局部高溫、潮濕環(huán)境增加細菌滋生風險,引發(fā)包皮炎或尿路感染。但這些情況多為可逆性炎癥,經(jīng)規(guī)范治療不會影響遠期生育能力。若家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)陰囊紅腫、排尿疼痛等癥狀,應及時就醫(yī)排查其他潛在病因,如隱睪癥、先天性尿道畸形等需干預的疾病。

建議家長選擇透氣性好的尿不濕產(chǎn)品,避免使用含刺激性成分的濕巾清潔,每日安排1-2小時不穿尿不濕的透氣時間。隨著孩子年齡增長,應在2-3歲開始如廁訓練,逐步減少尿不濕依賴。若對孩子的生殖發(fā)育存在疑慮,可定期進行兒科體檢評估生長曲線和性發(fā)育狀況。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
川崎病影響免疫力嗎

川崎病可能會影響免疫力,但通常為一過性影響。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,可能與免疫系統(tǒng)異常激活有關,發(fā)病期間可能出現(xiàn)免疫功能暫時性紊亂。

川崎病急性期由于全身炎癥反應,可能導致免疫細胞功能暫時性抑制,例如中性粒細胞、淋巴細胞等數(shù)量或活性異常。部分患兒在發(fā)病后1-3個月內可能出現(xiàn)反復呼吸道感染等表現(xiàn),這與疾病活動期產(chǎn)生的炎癥因子干擾免疫調節(jié)有關。多數(shù)患兒經(jīng)過規(guī)范靜脈注射免疫球蛋白治療后,隨著血管炎癥的控制,免疫功能可在3-6個月內逐漸恢復正常。

少數(shù)合并冠狀動脈病變的重癥患兒,或需長期服用阿司匹林等抗炎藥物的病例,免疫恢復可能延遲至6-12個月。極個別存在遺傳免疫缺陷基礎的患兒,可能發(fā)展為持續(xù)性免疫低下狀態(tài),這種情況需要風濕免疫科進行??圃u估。研究顯示川崎病不會直接破壞免疫系統(tǒng)結構,其免疫影響主要源于炎癥過程對免疫功能的暫時干擾。

川崎病康復期需注意預防感染,保持均衡飲食補充優(yōu)質蛋白和維生素A、C、E等營養(yǎng)素,避免接種活疫苗直至免疫功能完全恢復。定期復查免疫球蛋白水平及淋巴細胞亞群檢測,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、反復感染等表現(xiàn)應及時就醫(yī)評估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
龍腦小孩可以使用嗎

龍腦(冰片)不建議兒童自行使用,需嚴格遵醫(yī)囑。龍腦是中藥成分,具有開竅醒神、清熱止痛等功效,但兒童生理特點特殊,不當使用可能刺激黏膜或引發(fā)過敏反應。

龍腦常見于復方制劑如安宮牛黃丸、麝香保心丸等,用于成人高熱神昏、中風急救等急癥。兒童使用需考慮體重、年齡及具體病情差異,且部分含龍腦藥物含其他毒性成分,如朱砂、雄黃等,兒童代謝能力弱,易蓄積中毒。外用時可能刺激皮膚黏膜,嬰幼兒尤其敏感,可能出現(xiàn)紅腫、灼痛等不良反應。

兒童出現(xiàn)發(fā)熱、驚厥等癥狀時,家長需立即就醫(yī),不可自行使用含龍腦藥物。日常護理應保持環(huán)境通風,避免捂熱,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等兒童專用退熱藥。外用藥可選擇爐甘石洗劑緩解皮膚瘙癢,禁用含樟腦、薄荷腦的成人外用制劑。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
四維彩超雙腎盂無分離怎么回事
四維彩超顯示雙腎盂無分離通常表示正常,意味著胎兒雙側腎盂未出現(xiàn)積液,這是腎功能健康的重要指標,父母無需過度擔心。但若存在與其他異常指標聯(lián)合的情況,仍需進一步檢查明確原因,如遺傳因素、泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常等。 1、正常生理結構:雙腎盂無分離是胎兒腎臟發(fā)育中的一種正常表現(xiàn),說明胎兒未出現(xiàn)腎盂積液或尿路阻塞等問題。如果彩超未提示其他異常,一般無需特殊干預,屬于健康狀況。 2、腎臟發(fā)育狀況良好的標志:四維彩超可以清晰顯示胎兒的泌尿系統(tǒng)結構,若提示雙腎盂無分離,一般說明腎臟發(fā)育正常。胎兒泌尿系統(tǒng)在孕期逐漸完善,醫(yī)生會結合孕周和其他指標綜合評估胎兒健康。 3、是否需要警惕異常:盡管雙腎盂無分離通常是好消息,但若伴隨胎兒其他解剖異常,需要考慮泌尿系統(tǒng)發(fā)育不良、遺傳性疾病或染色體異常等情況。這類情況需進一步通過羊水穿刺、染色體檢查等來明確診斷。 家長的應對建議 定期產(chǎn)檢:不可因四維彩超正常就忽略后續(xù)檢查,定期孕期復查對于及時發(fā)現(xiàn)胎兒潛在的發(fā)育問題很重要。 必要復查:若后續(xù)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)雙腎盂異常情況,例如積液或分離過寬,需進一步通過B超或核磁共振明確問題。 孕期健康管理:在醫(yī)生指導下維持平衡飲食和良好生活習慣,例如補充葉酸、控制食鹽攝入,減少胎兒泌尿系統(tǒng)病變的風險。 胎兒四維彩超雙腎盂無分離通常是正常的,但如果家長有任何疑慮,應及時咨詢產(chǎn)科醫(yī)生并進行后續(xù)檢查,確保胎兒健康發(fā)育。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
尿毒癥4年一周透析三次還能活多久

尿毒癥患者每周透析三次的生存期因人而異,主要與并發(fā)癥控制、營養(yǎng)狀況、基礎疾病管理等因素相關。規(guī)范透析治療可顯著延長生存期,部分患者可存活10年以上。

尿毒癥是慢性腎臟病終末期表現(xiàn),腎臟功能嚴重喪失需依賴透析或腎移植維持生命。血液透析通過機器替代腎臟過濾血液中的代謝廢物和多余水分,每周三次是常規(guī)治療頻率?;颊呱嫫诓町愝^大,年輕患者無嚴重心血管并發(fā)癥時,通過充分透析、嚴格限水限鹽、糾正貧血及鈣磷代謝紊亂,可能獲得與常人接近的生存質量。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者需同步控制原發(fā)病,定期監(jiān)測血鉀、甲狀旁腺激素等指標,預防高鉀血癥和腎性骨病。透析充分性指標Kt/V值維持在1.2以上,血紅蛋白不低于110g/L,可降低心血管事件風險。

存在嚴重感染、營養(yǎng)不良或未控制的心力衰竭時預后較差。蛋白質能量消耗綜合征是常見死亡風險因素,需保證每日每公斤體重1.2克優(yōu)質蛋白攝入,補充復方α-酮酸制劑糾正氨基酸代謝異常。透析齡超過5年患者可能出現(xiàn)透析相關性淀粉樣變,表現(xiàn)為腕管綜合征或骨關節(jié)病變,需通過高通量透析器改善中分子毒素清除。腎移植是延長生存期的有效手段,但需評估免疫耐受情況。

患者應定期評估干體重調整超濾量,避免透析中低血壓發(fā)生。每日監(jiān)測血壓和尿量變化,限制磷攝入在800mg以下,使用碳酸鑭或司維拉姆等磷結合劑。保持適度有氧運動改善心肺功能,接種乙肝疫苗和肺炎疫苗預防感染。心理疏導與家庭支持對改善長期預后具有積極作用,建議加入患者互助組織獲取經(jīng)驗分享。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
糖尿病和吃糖有關嗎

糖尿病與吃糖沒有直接因果關系,但長期過量攝入糖分可能增加患病風險。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病,發(fā)病機制涉及遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能缺陷等多重因素。

1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,與先天遺傳基因缺陷相關,患者體內免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細胞,導致胰島素分泌絕對不足。2型糖尿病則更多與后天生活方式相關,肥胖、缺乏運動、高脂高糖飲食等因素可誘發(fā)胰島素抵抗。妊娠期糖尿病與孕期激素變化導致的胰島素敏感性下降有關。雖然吃糖不會直接引發(fā)糖尿病,但長期高糖飲食容易導致熱量過剩,引發(fā)肥胖和代謝紊亂,間接促進2型糖尿病發(fā)生發(fā)展。

日常飲食中,精制糖、含糖飲料、甜點等食物會快速升高血糖,加重胰島負擔。世界衛(wèi)生組織建議每日添加糖攝入量不超過總能量的10%,控制在25克以內更佳。對于已確診的糖尿病患者,需要嚴格控制單糖和雙糖攝入,選擇低升糖指數(shù)的復合碳水化合物,配合膳食纖維和優(yōu)質蛋白,有助于平穩(wěn)血糖。

預防糖尿病需建立健康生活方式,保持合理體重,每周進行150分鐘中等強度運動,定期監(jiān)測血糖指標。有糖尿病家族史、超重、高血壓等高危人群應每年篩查血糖。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降、傷口不易愈合等癥狀時,應及時就醫(yī)檢查。確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,通過藥物控制、飲食管理和運動干預相結合的方式維持血糖穩(wěn)定。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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