胃爾康片治療慢性萎縮性胃炎的臨床應(yīng)用指南 總結(jié)（二）
關(guān)鍵詞：慢性萎縮性胃炎
胃爾康片，中成藥名。是浙江家和制藥有限公司旗下產(chǎn)品。由黨參、天花粉、烏梅、木香、山楂、五味子、馬錢子粉組成。具有益氣養(yǎng)陰，和胃通絡(luò)的功效。用于脾胃陰虛所致的胃脘灼痛，嘈雜噯氣，口干納少，舌紅少苔，脈細(xì)等癥;以及慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎見上述證候者。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院消化科 / 浙江大學(xué)胃腸病研究所《胃爾康對(duì)慢性萎縮性胃炎的療效評(píng)價(jià)》結(jié)論得出：中成藥胃爾康對(duì)慢性萎縮性胃炎患者有良好的療效，并能在一定程度上改善和逆轉(zhuǎn)慢性萎縮性胃炎患者的胃黏膜萎縮程度。(中國(guó)處方藥 第 16 卷 第 2 期)
李珍, 張小云, 孫曉娜. 《胃爾康片治療慢性萎縮性胃炎臨床研究》結(jié)論：胃爾康片治療慢性萎縮性胃炎胃陰不足證療效顯著。胃鏡及病理檢查表明胃爾康能減輕病情嚴(yán)重程度，改善胃黏膜固有腺體萎縮程度。(中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育, 2017, 15(9):90-92.)
山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文《胃爾康治療慢性萎縮性胃炎病人臨床療效觀察及病理變化特征》結(jié)論：胃爾康片能有效緩解 CAG 病人的臨床癥狀，并可在一定程度上改善甚至部分逆轉(zhuǎn)胃黏膜萎縮及腸化，偶見不良反應(yīng)。
浙江中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院《胃爾康防治大鼠胃粘膜異型增生的作用機(jī)制(I)》胃爾康能有效地防止上述急性壞死性物質(zhì)引起的胃粘膜損傷，且隨中藥劑量的增大這種抗胃粘膜損傷作用越明顯同時(shí)這種保護(hù)作用能被內(nèi)源性前列腺素合成阻 斷劑消炎痛部分阻斷。表明胃爾康有明顯的細(xì)胞保護(hù)作用。(浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)第22卷第3期 )
浙江中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院《胃爾康防治大鼠胃粘膜異型增生的作用機(jī)制(II)》研究提示胃爾康有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的作用通過增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力從而有效地防治胃癌前病變的發(fā)生發(fā)展。 (浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)第22卷第3期 )
浙江中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院《胃爾康防治大鼠胃粘膜異型增生的作用機(jī)制(III)中藥胃爾康能明顯抑制 胃粘膜組織細(xì)胞的異常增殖并降低rasP21的表達(dá)，這可能是該方能降低大鼠胃粘膜異型增生及胃癌發(fā)生發(fā)展的重要作用機(jī)理 。(浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)第22卷第4期 )
浙江省中醫(yī)院消化病研究室,《胃爾康對(duì)萎縮性胃炎大鼠生長(zhǎng)因子影響的研究》結(jié)論：中藥胃爾康降低萎縮性胃炎大鼠血清EGF.TGF-a水平是其防治慢性萎縮性胃炎的作用機(jī)制之一.(中醫(yī)藥學(xué)刊第23卷第1期)
《胃爾康治療慢性胃炎的臨床研究-附550例療效分析》療效觀察：本組500例中，顯效368例，占73.6%;好轉(zhuǎn)62例,占12.4%;有效55例,占11%;無(wú)效15例，占3%?？傆行蕿? 97%。
500例中服藥最少12天(癥狀消失),最多300天,絕大多數(shù)病人平均服 60—120 天。根據(jù)隨訪服藥在2個(gè)月以上者效果愈好。(甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，第12卷第2期)
李春越教授《胃爾康治療慢性萎縮性胃炎的臨床及實(shí)驗(yàn)研究》得出結(jié)論：胃爾康既增強(qiáng)了機(jī)體免疫力，調(diào)整了整體機(jī)能，起到了扶正固本之功效，又改善了胃內(nèi)環(huán)境，使胃粘膜病變?cè)诹己玫沫h(huán)境中得以修復(fù)，從而促使萎縮腺體再生。機(jī)體免疫力的提高，吞噬活力加強(qiáng)，從而使腸化、不典型增生等病變得以消除或減輕。這些就是萎縮性胃炎得以逆轉(zhuǎn)的物質(zhì)基礎(chǔ)。(中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志1995年第15卷第1期)
永吉縣醫(yī)院《中藥胃爾康治療各類胃炎 388例療效觀察》結(jié)果：服藥 28d 后，388 例病人中有102例有用，(26.22%)自覺癥狀明顯減輕，食欲增強(qiáng)，復(fù)查胃醫(yī)學(xué)鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)胃粘膜充血、水腫情況基本消失。另有248例在服藥后的 56d～60d 左右復(fù)查胃鏡，胃內(nèi)粘膜基本無(wú)水腫、出血點(diǎn)，占 63.88%，總有效率為90.1%。服藥后自覺癥狀無(wú)明顯改善，且胃鏡檢查胃粘膜修復(fù)不明顯者為21例,占5.4%。上述臨床觀察表明,療效較好。
浙江大學(xué)胃腸病研究所及浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院消化內(nèi)科姒健敏教授團(tuán)隊(duì)研究成果《炙馬錢子制劑實(shí)現(xiàn)慢性胃炎治療新突破》得出：胃爾康不僅能顯著改善慢性萎縮性胃炎患者的臨床癥狀，還能逆轉(zhuǎn)患者萎縮及腸化的病理狀態(tài)，對(duì)慢性胃炎患者有一定的治療價(jià)值和應(yīng)用前景。(醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)-2016年3月21日A07版)
胃爾康廣州中醫(yī)學(xué)院臨床藥理基地428例隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(本文匯總了四家醫(yī)院臨床結(jié)果)，胃爾康治療CAG、CSAG療效明顯優(yōu)于對(duì)照藥維酶素。胃爾康治療CAG、CSAG的逆轉(zhuǎn)率明顯高于對(duì)照組。胃爾康治療CAG、CSAG的腸化消失率高于對(duì)照組。胃爾康治療CAG、CSAG的不典型增生消失率高于對(duì)照組。
北京中醫(yī)藥大學(xué)論文《胃爾康對(duì)胃分泌胃運(yùn)動(dòng)及胃粘膜血流量的影響》結(jié)論：胃爾康有增強(qiáng)小腸收縮功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的作用;并可能是通過協(xié)調(diào)胃和十二指腸的收縮活動(dòng)而發(fā)揮促進(jìn)胃腸動(dòng)力的作用。
《胃爾康改善腫瘤壞死因子α誘導(dǎo)人胃上皮GES-1細(xì)胞炎癥和腸化的研究》結(jié)論：胃爾康可能是通過下調(diào)MUC2表達(dá)和上調(diào)SOX2表達(dá)來(lái)改善甚至逆轉(zhuǎn)IM進(jìn)程，這也可能是胃爾康在治療慢性胃炎方面的分子生物學(xué)機(jī)制之一。 (浙江臨床醫(yī)學(xué)2021年1月第23卷第1期)
《胃爾康對(duì)Hp感染合并IM患者病理學(xué)改變的療效評(píng)價(jià)及免疫學(xué)機(jī)制探討》結(jié)論：中成藥胃爾康對(duì)Hp感染合并輕中度IM患者具有良好療效,其作用機(jī)制可能與介導(dǎo)IL-22表達(dá)下調(diào)相關(guān).(浙江臨床醫(yī)學(xué)2020年6月第22卷第6期 )
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