長效降糖達14天，全球首個“雙周制”降糖藥考格列汀上市在即
關(guān)鍵詞：糖尿病
糖尿病是世界發(fā)病率最高的非傳染性慢性疾病，據(jù)國際糖尿病聯(lián)合會數(shù)據(jù)顯示，截至2021年全球共計約5.37億成年人患有糖尿病，其中我國患者約1.41億人，是世界上糖尿病患者最多的國家。
雖然近年來我國持續(xù)加大對糖尿病防治知識的普及，但目前我國成年人群糖尿病的知曉率、治療率、控制率均處于較低水平，其中治療率僅為34.1%，控制率不足1/3，而這與糖尿病治療依從性差有密切關(guān)系。
2023年11月24日，中華醫(yī)學會糖尿病學分會第二十五次全國學術(shù)會議上，一眾國內(nèi)頂尖專家學者一致表示，患者的治療依從性是實現(xiàn)慢性疾病長期管理的基礎，這一原則對于糖尿病同樣適用。
但可惜的是，由于治療方案復雜，糖尿病患者血糖控制較差、并發(fā)癥較多、承受較大身心痛苦的同時，還要負擔高額的治療費用，導致糖尿病患者的治療依從差問題是比較典型的。在2型糖尿病領(lǐng)域，該問題尤其突出，而2型糖尿病是我國最為常見的糖尿病類型。
因此，盡可能簡化治療、優(yōu)先使用長效藥物或許是提高糖尿病患者治療依從性的可行措施，而目前臨床常用的降糖藥物顯然不能達到這一目標。
為了在滿足長效降糖的同時，降低用藥頻率，提高糖尿病患者治療依從性，降低患者經(jīng)濟負擔，海思科醫(yī)藥集團歷經(jīng)十年研發(fā)出全球首個超長效DPP-4i、雙周口服降糖藥——考格列汀即將上市。
DPP-4i目前廣泛用于糖尿病治療，它能夠通過抑制DPP-4活性，減少胰高糖素樣肽-1（GLP-1）的失活，在生理范圍內(nèi)增加血中GLP-1的水平。而GLP-1可通過刺激胰島β細胞分泌胰島素，抑制胰島α細胞分泌胰高血糖素，抑制食欲中樞，延緩胃排空，促進胰島β細胞增殖等多種機制降低血糖。
據(jù)考格列汀上市前的臨床試驗結(jié)果證實，與“前輩”DPP-4i類藥物相比，
考格列汀的半衰期可達131.5小時，使其每兩周給藥一次也能保持血藥濃度趨于穩(wěn)態(tài)，在服藥第14天時DPP-4抑制率仍能達到80%以上，達到了媲美日制劑的療效。
同時，考格列汀的藥理作用機制決定了患者在服藥之后，發(fā)生低血糖的風險低，故少有藥物相互作用，使用更安全，可以用于聯(lián)合治療方案或多種合并癥同時治療，且中度、重度肝功能不全患者以及腎功能不全患者在服用該藥物時無需調(diào)整用藥劑量。
在海思科醫(yī)藥集團的默默努力下，如今，考格列汀上市在即。作為全球首個“雙周制”降糖藥，考格列汀的問世不僅意味著在降糖藥物的創(chuàng)新研發(fā)方面我國醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)走在了世界前列，同時也填補了目前DPP-4i超長效制劑在中國人群中療效和安全性數(shù)據(jù)的空白。
相信在考格列汀正式獲批上市后，憑借其長效降糖、簡化治療等優(yōu)勢，將在臨床獲得越來越廣泛的應用。未來，在大量真實世界臨床數(shù)據(jù)的支持下，考格列汀或?qū)⒊蔀楦膶懭蛱悄虿≈委煹摹瓣P(guān)鍵節(jié)點”。
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